临床肝胆病杂志

2025年07期

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胆汁淤积性肝病精准诊疗与前沿探索 关键词：胆汁淤积；精准医学；诊断；治疗学基金项目：国家自然科学基金杰出青年基金（82325008）；国家自然科学基金原创探索计划项目（82450104） Precision diagnosis and treatment of chole...

胆汁淤积性肝病的临床管理 摘要：胆汁淤积性肝病(CLD)是一类因胆汁生成、分泌或排泄障碍所致的肝胆疾病。随着液态活检、多参数影像学检查和基因组学技术的应用，CLD的诊断和预后评估取得了显著进展。目前，CLD的治疗原则包含去除病因和缓解胆汁淤积，常用药物包括熊去氧胆酸...
胆汁淤积性肝病与门静脉高压 摘要：胆汁淤积性肝病(CLD)是一组以胆管系统损伤为核心的罕见慢性肝病，其进展过程中常并发门静脉高压(PH)，显著影响患者预后。本文系统阐述CLD与PH的病理生理联系，聚焦胆汁酸毒性、纤维化驱动机制及血管重塑等核心机制，并基于循证医学证据总...
炎症性肠病合并自身免疫性肝病 摘要：炎症性肠病(IBD)与自身免疫性肝病(AILD)的共存现象在临床中日益受到关注。IBD患者中自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)以及AIH-PSC重叠综合征的患病率明显增高。IBD与AILD在遗传易感性、肠-肝轴调控...
重视对急性重症自身免疫性肝炎的诊治 摘要：目前，急性重症自身免疫性肝炎(AIH)的诊断标准包括急性起病、符合AIH诊断标准，且诊断时存在黄疸、 INR?1.5 尚未出现肝性脑病以及无既往肝病证据。作为AIH的一类特殊亚型，急性重症AIH具有起病急、病情进展迅速的特点，早期诊断...
原发性胆汁性胆管炎与肠道菌群 摘要：近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群紊乱在原发性胆汁性胆管炎(PBC)的发病机制中发挥关键作用。肠道菌群通过调节胆汁酸代谢、影响免疫系统功能以及介导“肠-肝轴"的相互作用，参与PBC的发生与发展。本文从PBC的病理生理特征出...
原发性胆汁性胆管炎个性化诊疗策略 摘要：目前原发性胆汁性胆管炎(PBC)存在早期诊断率不足、治疗药物选择局限等问题。对于ALP水平正常的不典型PBC患者， IgM 水平、年龄和性别可作为诊断PBC的重要指标。“西安标准"通过缩短评估周期，在1个月时即可判断是否对熊...

急性肝衰竭血浆置换治疗生存获益的争议与思考 摘要：急性肝衰竭(ALF)是一种罕见但病情凶险的临床综合征，当前治疗以支持治疗和肝移植为主。血浆置换(PEX)作为一种血液净化技术，可清除炎症介质和毒素，是临床广泛应用的肝移植替代治疗方案，已被证实可减轻ALF炎症反应，稳定血流动力学，提高...

中国肝癌多学科综合治疗专家共识（2025年版） 1共识更新背景肝癌作为一种严重危害我国民众生命健康的恶性肿瘤，其发病与死亡情况令人担忧，根据中国国家癌症中心发布的数据显示，2022年我国原发性肝癌新发病例高达36.77万例，我国肝癌发病人数占全球病例的42.5% ，居各种癌症新发病例数...
《2025年欧洲肝病学会临床实践指南：慢性HBV感染的管理》摘译 摘要：2025年5月10日，欧洲肝病学会(EASL)发布了最新版《EASL临床实践指南：慢性HBV感染管理》。该指南基于最新研究进展，为HBV感染的诊断、治疗与预防提供系统性建议，涵盖诊断标准、治疗目标、用药指征、治疗策略、肝细胞癌监测、特...
《2025年欧洲肝病学会临床实践指南：自身免疫性肝炎的管理》摘译 摘要：2025年，欧洲肝病学会(EASL)更新发布了《2025年EASL临床实践指南：自身免疫性肝炎的管理》，系统阐述了成人与儿童自身免疫性肝炎患者的全生命周期管理策略。本文对该指南的推荐意见进行了摘译。...
《2025年英国胃肠病学会指南：自身免疫性肝炎的诊断和管理》摘译 摘要：近期，英国胃肠病学会发布了自身免疫性肝炎(AIH)管理指南。该指南通过回顾和总结当前临床证据，为AIH及重叠综合征患者的诊断和管理提供指导。该指南主要关注成人AIH，同时也适用于青少年及较大年龄段的儿童患者群体。本文主要对指南中的推荐...
《2025年欧洲胃肠道和腹部放射学会共识声明：原发性硬化性胆管炎的磁共振成像检查摘译 摘要：欧洲胃肠道和腹部放射学会(ESGAR)通过组建跨国专家小组，制定了关于原发性硬化性胆管炎(PSC)磁共振成像应用的共识声明及推荐意见，共识声明明确了PSC患者MRI检查的核心影像特征、适应证与操作规范，并构建了结构化报告模板可为放射科...

聚乙二醇干扰素 ∝ 治疗非活动性 HBsAg 携带者血清肿瘤坏死因子 α 水平的变化趋势及其与HBsAg清除的关系 摘要：目的观察聚乙二醇干扰素 α(PEG-IFN-α 治疗非活动性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者(IHC)过程中血清肿瘤坏死因子 ∝(TNF-α) 水平的变化，探索其动态变化与HBsAg清除之间的关系，并评估TNF- α?∝ 作为预测...
北京市体检人群代谢相关脂肪性肝病发生和消退的影响因素分析 摘要：目的本研究拟调查体检人群中与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发生和消退相关的临床及代谢因素。方法纳入2013年12月一2019年12月北京市某体检机构的体检人群共6809例进行回顾性观察研究，平均随访时间 (52.1±13....
表没食子儿茶素没食子酸酯治疗实验性代谢相关脂肪性肝炎的效果及机制分析 摘要：目的探究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对代谢相关脂肪性肝炎(MASH)体内外模型的影响及作用机制，为临床开发应用提供依据。方法32只实验用C57BL/6J小鼠随机分为正常饮食组 (Con,n=8) 和模型组。模型组小鼠使用高...
107例原发性硬化性胆管炎患者的临床特征与预后分析 摘要：目的基于全国多中心患者队列，描述我国原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特征，并探讨影响其预后的相关危险因素。方法采用回顾性队列研究设计，基于全国7家三级甲等医疗中心的电子病历系统检索出明确诊断为PSC的患者，并提取研究数据。计量资...
原发性胆汁性胆管炎合并干燥综合征的危险因素分析及预测模型构建 摘要：目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者合并干燥综合征(SS)的危险因素，建立诊断预测模型并比较不同模型间的效能。方法纳入2012年1月—2023年4月在苏州大学附属第一医院首次诊断为PBC的患者183例，并根据是否患有SS将其分为单...
牙髓间充质干细胞治疗自身免疫性肝炎小鼠模型的效果及其免疫调控机制 摘要：目的探讨牙髓间充质干细胞(DPSC)在体内外实验中对自身免疫性肝炎的治疗作用及相关机制。方法首先通过体外共培养体系评估DPSC的免疫调节作用；然后进行动物实验，将32只小鼠随机分成健康对照组、模型组、阳性药物组、DPSC治疗组，每组8...
肝脏放射密度与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的关联性分析 摘要：目的分析肝脏放射密度与慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化程度及其进展的关联。方法采用回顾性队列研究设计，入组2019年1月—12月兰州大学第一医院收治的CHB患者114例，收集实验室检查和腹部CT等临床资料，评估患者代谢特征并测量肝脏放射...
失代偿期乙型肝炎肝硬化患者再代偿的影响因素分析 摘要：目的研究失代偿期乙型肝炎硬化患者再代偿发生的影响因素，建立预测模型。方法收集2016年1月1日—2022年12月31日就诊于昆明市第三人民医院并诊断为失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者517例。查阅患者资料，至少1年内无门静脉高压相关并发症...
QTc间期对肝硬化腹水患者短期预后的预测价值 摘要：目的探索校正的QT间期(QTc)与肝硬化腹水患者短期病死率的关系及其联合Child-Pugh分级对患者短期死亡的预测价值。方法选取2022年10月一2024年3月因肝硬化腹水住院的245例患者为研究对象(训练集)，另纳入2024年4月...
中国内脏脂肪指数联合高敏C反应蛋白与消化系统恶性肿瘤发病风险的关联性分析 摘要：目的探究开深研究人群中中国内脏脂肪指数(CVAI)联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)与消化系统恶性肿瘤发病风险的关联，为消化系统恶性肿瘤防控提供依据。方法采用前瞻性队列研究方法，选取参加2006年度健康体检、既往无癌症病史、CVAI和...
酒精相关慢加急性肝衰竭合并感染患者的短期预后分析 摘要：目的探讨酒精相关慢加急性肝衰竭(ALD-ACLF)合并感染患者短期预后影响因素，开发新的预后模型。方法选取2019年1月—2021年12月中国人民解放军总医院第五医学中心收治的89例ALD-ACLF合并感染患者为本次研究对象。以患者入...
基于腺苷酸活化蛋白激酶/Unc-51样自噬激活激酶1信号通路探讨高原低氧适应对肝缺血再灌注损伤大鼠模型的保护作用 摘要：目的观察高原低氧适应对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型的保护作用，探索高原低氧适应激活自噬的作用机制。方法将56只SD雄性大鼠随机分为以下7组：平原假手术组(P-S)、平原模型组(P-M)、急性高原低氧假手术组(AHH-S）急性高...
甲磺酸阿帕替尼联合吉西他滨 + 顺铂 + 卡瑞丽珠单抗治疗晚期胆囊癌的效果及安全性分析 摘要：目的探究甲磺酸阿帕替尼联合吉西他滨 ?+ 顺铂(GC)及卡瑞丽珠单抗治疗晚期胆囊癌的疗效及安全性，为晚期胆囊癌患者的临床用药提供相关依据。方法回顾性纳入了2022年1月—2023年12月就诊于郑州大学人民医院及郑州大学附属肿瘤医院的7...
甘油三酯-葡萄糖(TyG）指数与女性胆囊结石的相关性分析 摘要：目的本研究旨在探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与女性胆囊结石患病之间的关联性，并评估其作为女性胆囊结石流行病学筛查指标的可行性。方法选择苏北人民医院2021年1月一2023年6月体检的22979例成年女性，根据腹部彩色多普勒超声仪报...

胰岛素清除在代谢相关脂肪性肝病中的作用 摘要：随着生活方式的快速转变，我国非酒精性脂肪性肝病的患病趋势日益严峻，已成为一项重大的公共卫生问题。随着对该疾病认识的不断深入，最新的共识声明将非酒精性脂肪性肝病更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),其定义从原有的排除性诊断转变为包含性...
脂蛋白X在胆汁淤积性肝病中的作用机制及临床意义 摘要：脂蛋白X(LpX)是一种在胆汁淤积性肝病患者血浆中异常积累的非典型脂蛋白，是高胆固醇血症的重要致病因素之一。LpX的形成与胆汁中游离胆固醇、磷脂和其他脂质组分的异常代谢密切相关，无法通过低密度脂蛋白受体途径清除，主要依赖网状内皮系统进...
原发性胆汁性胆管炎预后模型的演进与应用 摘要：原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种自身免疫性疾病，好发于中年女性。PBC早期临床症状不明显，最终可发展至肝硬化并出现各种并发症。熊去氧胆酸是治疗PBC最有效的药物，但仍有 40% 的PBC患者对熊去氧胆酸应答不敏感，导致病情缓慢进展。...
生物钟基因在肝癌发生发展与治疗中的研究进展 摘要：原发性肝癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率和病死率逐年上升。近年研究发现，生物钟基因失调与肝癌的发生发展密切相关，为肝癌的预防、诊疗及预后提供了新的视角。此外，靶向生物钟基因在治疗癌症方面也显示出一定的临床应用潜力。本文系统阐...
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并肝损伤的危险因素及机制 摘要：随着抗逆转录病毒治疗(ART)时代的到来，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的寿命显著延长，非获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病的发生率较ART应用前明显升高，其中肝脏疾病是非AIDS相关死亡的主要原因之一。HIV感染者肝损伤发生...
基于中医阴阳学说探讨胆汁酸/短链脂肪酸代谢紊乱与肝性脑病的关系 摘要：肝性脑病是继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征。近年研究表明，肝性脑病的发生与胆汁酸/短链脂肪酸代谢紊乱密切相关。阴阳学说作为中医学理论的核心，为阐释胆汁酸-短链脂肪酸与肝性脑病的关系提供了独特视角。胆汁酸功能类阳，主疏泄、助代谢；短链...
四物汤对肝脏疾病的防治效应及其机制 摘要：四物汤作为补血活血的经典方剂，具有补血不留瘀、行血不伤正的特点，临床广泛应用于贫血、月经不调、痛经等血虚及血行不畅相关病症。肝主疏泄、藏血，其功能异常与多种急慢性肝损伤密切相关，四物汤通过补血活血、养血疏肝可有效改善肝脏稳态失衡。基于...
嗜酸性粒细胞在不同肝脏疾病中的作用 摘要：肝脏疾病在全球范围内具有较高的患病率，且长期临床预后较差，已成为全球疾病负担和死亡的主要原因之一，对公共卫生构成了严峻挑战。嗜酸性粒细胞(Eos)是一类在进化上高度保守的多效性免疫细胞，在过敏性疾病中发挥关键的效应功能。近年来，越来越...
肝移植术后糖尿病危险因素及其预防 摘要：近年来，肝移植受者生存期不断延长，移植术后糖尿病影响患者长期生存的严重并发症愈发受到关注。移植术后糖尿病会增加感染和心血管事件的发生风险，进而影响移植物和患者的生存率，因此识别并干预高危人群对改善患者预后至关重要。本文综述了肝移植术后...
诱导铁死亡：逆转胰腺癌对吉西他滨化疗耐药性的新策略 摘要：胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤，患者5年生存率远低于其他恶性肿瘤。吉西他滨(GEM)作为胰腺癌的主要化疗药物，其疗效常受限于肿瘤的化疗耐药性。本文介绍了胰腺癌中存在的细胞内源性和非细胞自主机制两种GEM耐药机制，归纳了通过调节多不...
远端胰腺切除术后新发糖尿病的发病机制与临床管理 摘要：胰源性糖尿病是一种继发于胰腺疾病的特殊类型糖尿病。胰腺切除术是导致胰源性糖尿病的主要病因之一，其中以远端胰腺切除术后发病率最高。由于胰源性糖尿病临床误诊率高，且患者较2型糖尿病患者具有更高的死亡和再入院风险，早期准确识别和诊断对改善预...

HepatologyResearch丨血清类胡萝卜素浓度与代谢功能障碍相关脂肪性肝病患者心血管死亡率的相关性 心血管死亡是代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）患者的主要死亡原因之一，目前已批准用于治疗MASLI的药物有限，研究如何减少MASLD患者的心血管死亡率刻不容缓。 2025年5月，上海市第一人民医院嘉定分院的伍均和沈国银教授团队在Hep...
HepatologyInternational丨美国肝病学会、欧洲肝病学会、亚太肝病学会临床实践指南在中国慢性乙型肝炎“灰区”阶段中的应用 慢性乙型肝炎（CHB）中部分患者处于“灰区"（GZ）阶段。当前不同地区对GZ的定义存在差异。迫切需要深入了解国际主流指南美国肝病学会、欧洲肝病学会、亚太肝病学会（AASLD、EASL、APASL）在中国CHB人群中识别GZ的表现，...

《临床肝胆病杂志》推荐使用的规范医学名词术语 有关名词术语应规范统一，以全国自然科学名词审定委员会公布的各学科名词为准。现将本刊常见规范医学名词整理如下（前者为规范名词）：概率—几率综合征一综合症人畜共患一人蓄共患黏膜一粘膜标志物一标记物侧支循环—侧枝循环粘连一黏连适应证—...
《临床肝胆病杂志》关于利益冲突声明和作者贡献声明的要求 为秉持学术出版透明性原则、建立明确的责任宣誓和追溯机制，提高期刊公信度，进一步与期刊国际化接轨，本刊要求各类文章均须公开利益冲突声明和作者贡献声明。声明文字须置于正文之后，参考文献之前。格式示例如下：利益冲突声明：本文不存在任何利益冲突...
《临床肝胆病杂志》常见异形词 异形词指的是：普通话书面语中并存并用的同音（本规范中指声、韵、调完全相同）、同义（本规范中指理性意义、色彩意义和语法意义完全相同）而书写形式不同的词语。现将本刊常见异形词整理如下（前者为推荐词形）：标志—标识笔画一笔划报道一报导编者...
《临床肝胆病杂志》关于开放研究者与贡献者身份识别码(ORCID)的要求 开放研究者与贡献者身份识别码（open researcher and contributor identifier，ORCID）是由汤森路透和自然出版集团等单位于2009年共同发起创建的针对全球个体研究者的唯一身份标识符，其意义与科学文献领...
《临床肝胆病杂志》关于伦理审查的要求 根据《世界医学协会赫尔辛基宣言》《涉及人的健康相关研究国际伦理准则》和我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》《人体器官移植条例》《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》《药物临床试验伦理审查工作指导原则》等的相关规定以及国际通行的动物福利...

《临床肝胆病杂志》2025年1~11期重点号选题及执行主编 为使作者了解本刊的编辑出版计划，及时惠赐稿件，《临床肝胆病杂志》编委会确定了2025年 1～11 期"重点号”选题及各期执行主编： 1期慢性乙型肝炎的功能性治愈庄辉 2期中国病毒性肝炎防治现状与展望王宇 3期白蛋白在肝病...
《临床肝胆病杂志》被美国BIOSISCitationIndex、BIOSISPreviews、BiologicalAbstracts数据库收录 2025年6月10日，科睿唯安（Clarivate Analytics）来函通知，《临床肝胆病杂志》被Web of Science合集中的BIOSIS Citation Index（生命科学引文索引，BCI）、BIOSIS Previews...
《临床肝胆病杂志》课题获“高校科技期刊研究会2025年技术期刊专项基金”立项 2025年4月，高校科技期刊研究会技术期刊专业委员会开展2025年技术期刊“善锋·仁和”专项基金项目申报工作，共64项课题参评，经评委审阅和独立打分、取平均值、汇总排序，平均分排名靠前的36项课题获准立项。《临床肝胆病杂志》申报的...
《临床肝胆病杂志》课题获"2025年高校医学期刊集群化建设专项基金"立项 2025年4月，中国高校科技期刊研究会医学期刊专业委员会与高等教育出版社联合开展"2025年高校医学期刊集群化建设专项基金”申报工作，一期共71项课题参评，经专家评审，44项课题获准立项。《临床肝胆病杂志》申报的“医学期刊编校知识...

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