家庭医学 (2022年13期) 电子版

目录

卷首丨别把清心寡欲看成无欲无求

中国传统养生格言 吾心之欲，去一分自是少一分，虽未遽能去尽，若将好色、好货大段去得一二，本体亦自光明矣。 清·钟鲮《颜习斋先生言行录·杜生十五》 说到清心寡欲，可以说是传统养性养生的基本要求之一。相类似的还有淡泊名利、恬...

本期热点丨认识低血压

血压是由心脏输出的血液施加给血管壁的压力所形成的，是反映人体血液循环状况的重要标志。根据国际最新治疗指南，一般成年人在安静状态下，收缩压的正常值为90～140毫米汞柱，舒张压的正常值为60～90毫米汞柱，在此范围内的血压既可以保证身体各个器...

本期热点丨低血压也有高风险

我有低血压吗 一般认为，成年人上臂动脉压低于90/60毫米汞柱即可视为低血压。它可以发生在不同年龄、不同性别、不同背景的人群中，相比之下，老年患者更易出现症状，也更易就医确诊。要想明确自己是否血压低，尤其是不要被“白大衣效应”所掩盖，首先要...

本期热点丨低血压的防治与日常生活管理

低血压的防治 1.继发性低血压的防治重在明确病因，规范治疗 由原发疾病引起的低血压一般称为继发性低血压。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致的血压急剧降低。此外，某些疾病也可以引起低血压，如脊...

家庭篇丨寝室四人为何都感染了HPV

什么是HPV阳性 HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，是一大家族很常见的病毒总称。目前已经确定的人乳头状病毒DNA亚型接近200种，大多喜欢生长在人体的皮肤和黏膜上。依据其感染的上皮所在部位，一般又分为两种，即皮肤型HPV与生殖道上皮HPV。其...

家庭篇丨放环后为何会发生宫外孕

放置宫内节育环可有效阻止受精卵在子宫内膜着床和生长发育，从而达到长效避孕的目的，避免了夫妻每次同房避孕的麻烦，有利于性生活愉悦。 正常情况下，夫妻同房过性生活，精子和卵子在输卵管的壶腹部结合后，借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用，将受精卵运送...

家庭篇丨老年性阴道炎预防保养须知

多数女性在绝经前后就不过性生活了 据临床统计资料，绝经期前后的女性，还保持正常的性生活者不到10%;60岁后过性生活的就更少了。很多老年性阴道炎患者一提起性生活就直摇头，连称“我都一把年纪了，还过什么性生活”。然而正是这种忽视，导致了老年性...

家庭篇丨儿童结核病善隐匿早期识别与预防

结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）的报告显示，2020年，全球估算新发结核病病例数约987万例，死亡128万例，儿童占全球新发结核病患者的11%。我国结核病发病总例数仅低于印度，位居全球第二位，占8.5%：...

家庭篇丨儿童平脚板　治还是不治（下）

儿童扁平足的影响 轻度扁平足一般无明显不适，仅在站立或行走时间较长時足部疲劳明显，有时足部发生疼痛，变得僵硬，活动受限，休息后可好转。因此，轻度扁平足大多不易被察觉，仅在体检时被发现。 严重扁平足则有明显不适，如眩晕、头痛，小腿肌肉酸痛，足...

家庭篇丨帮宝宝平安度过酷暑盛夏

進入盛夏，天气炎热，许多人会疰夏，感觉不舒服。婴幼儿为稚阳之体，脏腑娇嫩，易虚易实，因此，炎热的气候更容易伤及脏腑，带来诸多不适。这会给宝宝的生活带来许多麻烦，甚至诱发多种疾病，让许多年轻的父母不知所措。若想使宝宝平安度过酷暑盛夏，爸爸妈妈...

家庭篇丨老年人走走停停可能是下肢动脉硬化闭塞症

在我们的印象中，老人家走路总是颤颤巍巍的，甚至有些年纪并不是很大的人走一段并不远的路，也是慢慢走且走走停停的。俗话说树枯根先竭，人老脚先衰。人们认为年纪大了，出现下肢没力气是正常的，往往不重视，直到下肢在休息时也出现疼痛、怕冷，甚至发生了溃...

家庭篇丨如何预防半月板损伤

半月板在哪里 正常人膝关节缝隙间有两个具有弹性的纤维软骨垫，这就是半月板，如同两个弹性“垫圈”一样。它是膝关节的一种“缓冲装置”，具有稳定和保护关节的作用。内侧半月板呈C形，外侧半月板看起来如0形，厚度为3～5毫米。半月板一般紧紧黏合在关节...

家庭篇丨酷暑天里要细察中风的蛛丝马迹

CT难查的“小中风” 不少患者和家属都对检查不出明显病灶的中风表示难以理解，其实，只要细心观察，不难发现患者在发病前大多曾出现不同程度的大脑“告急”症状。比如持续一小段时间后能够自行缓解的头晕、视力模糊、肢体麻木或无力的短暂性脑缺血症状，正...

家庭篇丨湿热黄梅天远离前列腺炎

前列腺炎分为四大类 前列腺炎分为四类五种，即急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征（炎性和非炎性）、无症状性前列腺炎。 急性前列腺炎通常是由细菌感染引起的急性炎症反应，主要表现为尿频、尿痛，以及全身发热的症状，发病急骤。...

医疗篇丨早癌“照妖镜”——PET/CT

PET/CT是怎样发现癌细胞呢 下面这个例子可能更好理解。现在有两颗黄豆：一颗是炒熟的，但颜色没变;另一颗没炒。你有什么方法把它们鉴别开吗？显然，从颜色、形状、大小、质地、轻重等方面无法将它们区分开，但它们是有本质区别的：炒过的黄豆没有生物...

医疗篇丨难治性溃疡也可不开刀

柴某，28岁，木工，胃痛3年多。前两年发作起来，常常用手按压着心窝部去药店买点胃药吃，止住痛就算完事。近年来胃痛发作较频繁，吃雷尼替丁、奥美拉唑等药止不住痛，不得不去看医生。胃镜检查发现，十二指肠球部和胃窦小弯部各有一溃疡，幽门螺杆菌（HP...

医疗篇丨慢性心衰的症状和护理

慢性心衰有哪些症状 1.活动能力下降。活动能力下降是慢性心衰的主要症状之一。大多数患者由于运动耐力降低，出现呼吸困难或乏力现象。有的患者即使走很短的距离也会出现喘气现象。从开始的上几楼都没有问题，逐渐发展到上一层楼也会憋喘难受。 2.水肿。...

医疗篇丨抗生素抗药性任何人都有可能发生

“常吃抗生素的人才会发生抗生素抗药性，我很少吃就不用担心。”这是一些人对抗生素抗药性的认识。事实上，任何人都有可能感染上抗生素抗性细菌。 许多人误解抗生素抗药性的本质，以为是自己的身体对抗生素产生了“抵抗力”。其实，产生抗药性的是我们人体内...

医疗篇丨正确认识和规范使用抗抑郁药（下）

抗抑郁药会加重焦虑吗 一位女士在服用医生开的抗抑郁药后，头昏、思睡、疲乏无力、肌肉微微抽动、口干、恶心欲吐。这让她心烦意乱，更加紧张着急。医生是不是用错药，为什么抗抑郁药会加重焦虑呢？ 在临床工作中，的确有患者服用抗抑郁药后会出现症状不见减...

医疗篇丨如何对待抗高血压药不良反应

与其他药物一样，抗高血压药也存在药物不良反应。不良反应通常有以下几个方面。 副作用 即在治疗目的以外的可引起不适或痛苦的作用。应该说，药物的副作用是在一定范围内发生的，只要不乱用、滥用药物，不必过于担心、惧怕。就抗高血压药而言，有些药虽然降...

医疗篇丨糖尿病足：谨慎护理防溃烂

足部溃疡可避免 糖尿病足主要临床表现为足部溃疡和坏疽，严重者需要截肢。糖尿病患者的截肢风险比非糖尿病者高出20倍。但英国资料显示，糖尿病引起的足部溃疡个案总数，85%是可以避免的。因此，一旦出现糖尿病足，必须采取3项快速步骤保护足部，即评估...

医疗篇丨天热要当心低血糖

正常人空腹血糖水平低于2.8毫摩尔/升，糖尿病患者空腹血糖不超过3.9毫摩尔/升，即可以诊断为低血糖。此时若没有及时补充葡萄糖，血糖可能进一步降低，患者可能出现意识障碍，发生低血糖昏迷。 夏天天气闷热，人们的食欲普遍降低，血糖来源减少，再加...

医疗篇丨脂蛋白(a)升高：易被忽视的“血脂异常”

在谈及脂蛋白（a）之前，我们先了解一下什么是血脂。血脂就是血液中含有的所有脂肪的统称。何谓血脂异常？一般血脂检查是总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）这四项指标。可能还包括载...

医疗篇丨小动作缓解胃部不适

如今人们的工作生活节奏在不断加快，很多人的一日三餐难以按时吃上舒适的饭菜，让脾胃饱受折磨。久之，胃部就会出现反酸、胀气、疼痛等各种不适症状。经常做下面这几个简单动作，能调理脾胃，缓解胃部不适，增强消化功能，对身心健康大有裨益。 弯腰抱腿 自...

医疗篇丨烧伤病人的家庭急救

在日常生活和劳动中，烧伤中最多的见是热灼伤，即由火焰、辐射能、炽热的金属、蒸汽以及热液直接接触皮肤和其他组织所引起的，其严重程度取决于温度、作用时间和受损部位的表面積。 烧伤通常可分为局部和广泛性两种。广泛性烧伤是指受损部位超过体表的10%...

健康博览丨吸烟或可加重银屑病等

吸烟或可加重银屑病 山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）党宁宁教授团队近期在国际期刊《研究性皮肤病学》杂志发表的研究论文.揭示了吸烟诱发或加重银屑病的分子机制，并探讨了阻断烟碱受体对银屑病病理生理的影响效果。 银屑病是一种侵犯皮肤、...

健康博览丨笑话·漫画·言论

笑话 适合夏天吃的蔬果 营养学课上，当老师讲到“不时不食”的饮食原则时…… 老师：夏天来临，天气越来越热，同学们可以适当多吃些西红柿、黄瓜或者西瓜等蔬果。 学生：因为它们夏季成熟、水分多、纤维素丰富，可以解暑补水吗？ 老师：因为……便宜。 ...

生活篇丨夏季请警惕这几种“坏天气”

夏季最显著的天气特征是气温高，人们特别关注高温天气对健康的影响。殊不知，高湿度、低气压、热风、雷雨等“坏天气”对人体健康的危害也很大。 高温高湿天气 当环境温度较高时，人体就要借汗液的蒸发来排出热量。此时，空气湿度就显得特别重要。当空气湿度...

生活篇丨炎夏湿热邪气重清热祛湿有方法

雨季伴随炎夏，如果身体素质不够好，湿热邪气就会乘虚而入。湿与热纠结在体内，就会表现出很多湿热方面的症状，如果不及时调理，不仅生疮长痘，身体还会向病理转化，容易患皮肤、泌尿生殖、肝胆系统疾病。出现湿热，就应借助些方法进行缓解。 平衡荷尔蒙，让...

生活篇丨缓解视疲劳五法

視疲劳是由于持续近距离视物后出现的视蒙、眼胀、眼部干涩、灼痛、眼及眼眶酸痛等症状，以及头痛、恶心、乏力等周身不适的一组综合征。随着社会竞争的激烈，人们工作压力加剧，对眼睛的使用强度也越来越大，发生视疲劳的人越来越多，加强防治，刻不容缓。 中...

生活篇丨居家办公小心脊椎退化

调查发现，愈来愈多25至40岁的国人背部和颈部出了问题，特别是居家办公及在电脑前久坐的人。虽然大部分人的疼痛感最终都会消失，但这些疼痛可能会恶化成为脊椎长期退化的严重问题，例如椎间盘突出及更不舒服的坐骨神经痛。 如果你依然居家办公，经常发现...

生活篇丨食物解冻方法要正确

疫情不断，许多家庭都会储备一些食品，以备不时之需。其中有很多食品是在冰箱里冷冻的。解冻这些食物，方法一定要正确。 1.解冻温度适当。食物解冻适宜在10～15摄氏度以下进行，最好是在70%～90%的相对湿度下，气温由0摄氏度上升到6摄氏度。可...

生活篇丨解读最新“膳食宝塔”及“八项准则”

2022年4月26日，中国营养学会在北京公布了最新的“中国居民膳食宝塔”及“八项准则”，具体内容介绍如下。 新“膳食宝塔” 宝塔第一层 主食方面，原来是食物多样，谷物为主，改为食物多样，合理搭配。将原来的谷薯类250～400克分解为谷类20...

生活篇丨夏日解渴：不宜多喝碳酸饮料

碳酸饮料具有一定的清凉解暑、补充水分的功能。特别是在炎热的夏天，可乐、雪碧、芬达等经过冰镇的各种碳酸饮料，深受广大青少年的喜爱和欢迎。但保健专家提醒：喝碳酸饮料要讲究个“度”，尤其是处在生长发育期的青少年，不宜过多饮用。 碳酸饮料的主要成分...

生活篇丨营养密度是米饭6倍的“全谷类之王”玉米

提到五谷杂粮，人们第一时间想到的或许是民众最常吃的白米饭：若要吃得健康点，则是糙米饭。不过糙米的气味与口感并非人人都可接受。这时，同样是“全谷杂粮类”的玉米或许是个不错的替代方案。 玉米的营养素众多，富含维生素A、维生素C、维生素E、叶黄素...

生活篇丨他被同事背后称作“瞌睡男”

胡明这段时间很苦恼.因为他白天上班时总想睡觉.为此还闹了些笑话。好几次单位开会时，上司在发表讲话，他却睡意频频.还打起响亮的呼噜。在上司的怒视下，旁边的同事笑着把他推醒，并戏称他为“瞌睡男”。更糟糕的是上个星期天，胡明到儿子就读的学校参加家...

生活篇丨女性远离尴尬体味方法多

炎热的夏天里，人体皮脂分泌旺盛，各种难闻的味道会随着汗液带出来。一些女性也遇到了臭脚的尴尬，比如在商场试穿新鞋时，脱掉鞋子就能闻到酸酸的味道，连旁边的人都尴尬了。脚臭学名叫臭汗症，是脚心的汗腺比其他部位多，出汗后，鞋内的湿度为细菌提供了一个...

生活篇丨乳房健美三步走

青春期 进入青春期的女孩子第二性征出现，乳房隆起并逐渐地丰满坚实。这时候的乳房保健尤为重要，应该应注意以下几点。 给予充足的营养 这个时期女性的乳房正处在发育阶段，保持乳房生长所必需的营养十分重要。含维生素E的食品能促进乳房的发育，如木瓜、...

生活篇丨夫妻进入更年期最是相互包容时

夫妻是一个家庭的核心，是人与人之间最亲密的关系，更重要的是决定着整个家庭的状态。几十年的婚姻，夫妻共同经历了许多风风雨雨，一直都彼此包容，彼此信任，恩恩爱爱，相敬如宾。本以为夕阳无限好，孰料某一天她（他）突然性情大变，或郁郁寡欢，或暴跳如雷...

养生篇丨从彭祖与“菜篮公”谈人寿有几何

关于人能活多长寿命的问题，比较标准的答案是120岁左右。但也有一些观点认为，人的寿命还大有潜力可挖。 彭祖，传说故事中人物。据《神仙传》和《列仙传》等书记载，他是颛顼帝玄孙陆终氏的第二子。生于夏代（一说生于尧时），曾封于彭城，因其养生之道足...

养生篇丨鲐背之年老艺术家王心刚的养生之道

注重锻炼强身健体 王心刚1932年出生在大连，1950年参军入伍后不久，就开始了演艺生涯，1958调入八一电影制片厂。由于演技精湛，1962年被当时的国家文化部评选为“22大电影明星”之一，1995年又被选为“中华影星”之一。他主演的电影有...

养生篇丨睡眠好 人不老

俗话说，“一夜好觉，精神百倍;彻夜难睡，浑身疲惫”。睡眠质量的好坏与身心健康有着密切的关系。传统中医养生认为，“药补不如食补，食补不如睡补”，把睡眠称为第一大补。现代医学表明，睡眠时肝脏的血流量是站立时的7倍;而肝脏血流量的增加有利于增强肝...

养生篇丨金鸡独立抗衰老

衰老是不可抗拒的自然规律，而生命的生长、发育、衰老、疾病、死亡与脏腑功能的强弱密切相关。老年人随着年龄的增长，必会出现脏腑功能的衰退，气血阴阳失调，发生全身性、多系统、循序渐进的功能衰退，这时候疾病也就乘虚而入了。 中医认为，老年人的疾病主...

养生篇丨爱写字、会制谜的106岁老人

我曾工作过的医院的一位领导高先生，今年已是一百零六岁的老人，腰不弯，步态稳健，头脑清晰，思虑敏捷。他的一生可谓经历坎坷，但他心底宽厚，淡泊名利。他的健康长寿秘诀，可以用不争名、不图利、爱劳动、心态好、心善良、食有节、爱运动、常用脑来概括。 ...

医患健康桥丨内病外治的中药贴敷疗法

贴敷疗法是中医治疗学的重要组成部分，是以中医基本理论为指导，应用中草药制剂，施于皮肤、孔窍、腧穴及病变局部等部位，使药物透过皮毛腠理，由表及里，联络脏腑，发挥较强的药效作用，达到内病外治的作用。这种疗法属于中药外治法，简便实用，是我国劳动人...

医患健康桥丨生麦炙甘草治低血压

【方解】临床上将高压低于90、低压低于60诊断为低血压。不过，有的人血压偏低，如果无头晕乏力、眼前发黑等症状，一般不用干预。上述症状明显时，可以适当用药。 上方是“生脉散”与“炙甘草湯”的加减方。方中人参补气生血、生津养神、鼓动心阳，可治气...

医患健康桥丨冠心病的夏日养心方

冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。其临床表现多种多样，最典型的症状为心绞痛，典型部位为胸骨后疼痛，患者可出现濒死感，疼痛时间为3～5分钟。大...

医患健康桥丨调味品胡椒防病治病有一套

专家点评 胡椒是居家常用的调味品，又名昧履支、浮椒，为胡椒科植物胡椒的果实，其名中有“胡”字，是“舶来品”。《酉阳杂俎》云：“胡椒出摩伽陁国（古代中印度王国），呼为昧履支。”现我国华南及西南地区有引种栽培。 胡椒分为白、黑两种，其实原植物都...

医患健康桥丨营养药与营养品一字之差莫混淆

营养品与营养药虽仅一字之差，却有很大差别。营养品属保健品，可强身健体，但对疾病没有明显治疗效果。营养药则属药的范畴，是针对患者病情进行治疗的药物，具有补充人体某种营养不足和强身抗病的作用，合理使用对身体有益，滥用则有害。有些老年人身体不适，...

医患健康桥丨请重视儿童肥胖

全社会都在关注肥胖，意识到肥胖给成人带来的危害。而作为儿科工作者，我们也在此呼吁：请重视儿童肥胖。 人的一生会经历五个发胖期 幼儿期 即2岁之前开始肥胖。国人自古有“大胖小子”的说法，认为养了一个白胖的孩子是有福气的事情。但是这个“胖”是有...

医患健康桥丨漫话幽门螺杆菌

现在不少常规体检中都有幽门螺杆菌（Hp）的检验，有些人一看到检查结果为阳性就慌乱不已，怀疑自己是不是得了胃癌。 幽门螺杆菌是消化科医生Mar-shall和病理科医生Warren于1982年发现的，“居住”于胃部及十二指肠球部，为一种螺旋状细...

医患健康桥丨近视防控中的七个要点和七个误区

在几十年的眼科医生生涯中，我目睹了太多的高度近视引发的失明病例。记得曾经接诊了一位大学的学霸，学生会主席，由于患有高度近视，中学时一只眼已经视网膜脱离，视力很差，大学时另一只眼又被足球击中，瞬间视网膜脱离，几近失明，不得已中断了学业。 为什...

医患健康桥丨7.28世界肝炎日：2030年消除丙肝

第一屆世界肝炎认知日宣传活动于2004年10月1日在比利时布鲁塞尔举行，其主题是“与你同行（You Have Company）”，主要目的是向公众、医务界、政府人员宣传有关丙型肝炎的预防、筛查和治疗知识。 7月28日，是已故诺贝尔奖得主巴鲁...

医患健康桥丨要重视筋伤的防治

网友最美夕阳红留言说：俗语说“久行伤筋”“伤筋动骨一百天”“筋长一寸，寿延十年”，那么“筋”到底是什么呢？如何防治筋伤呢？ 答最美夕阳红： 筋伤大家并不陌生，就是软组织损伤。到底什么是“筋”呢？简单来说，生活中不少人啃美味鲜香的牛蹄筋、牛棒...

医患健康桥丨小儿常流鼻涕如何防治

北京读者崔某来信说：有些小儿经常流鼻涕，如清水样或黏液性、脓性，不断地擤鼻涕。小儿常流鼻涕如何防治呢？ 答崔某读者： 小儿经常流鼻涕常见于慢性鼻炎及急、慢性鼻窦炎。慢性鼻炎为儿童常见病，有单纯性、肥厚性、过敏性及萎缩性之分。慢性单纯性鼻炎多...

医患健康桥丨癌症治疗药物临床试验安全吗

福建福州读者陈某来信说：我的一位家人不幸患上晚期肝癌，目前药物已经不太有效了。从医生那里了解到，某医院正在做一项肝癌靶向治疗药物临床试验，这种新药可能对我家人的病情更适合。我们十分犹豫，不想家人成为“小白鼠”，但又害怕失去可能被救治的机会。...

医患健康桥丨微信在线

**人：阳气不足怕冷怎么调理？ 答： 首先要早睡早起，夜间阴气盛，凌晨阳气生发，早睡早起有利于养阳。其次是要多進食一些养阳的食物，如牛羊肉、鸡肉、韭菜，夏季少食寒凉食物。三是适当运动，动则生阳。必要时可在医生指导下用一些养阳的中药，如黄精、...