家庭医学 (2022年07期) 电子版

目录

卷首丨养生莫思以后事

中国传统养生格言 问：“身之主为心，心之灵明是知，知之发动是意，意之所着为物。是如此否？” 先生曰：“亦是。” “只存得此心常见在，便是学。过去未来事，思之何益？徒放心耳！” 明·王阳明《传习录·上卷》 现在六七十岁左右...

本期热点丨男性不育与精子问题

WHO提出：一对夫妇经过一年有规律且无保护措施的性交后未能实现临床妊娠，即可诊断为不育症。不育问题影响了全球范围内超过15%的夫妇，而这些不孕不育夫妇中至少50%存在男性精子异常的问题。《中国卫生健康统计年鉴》显示，中国的不孕率从1997年...

本期热点丨精子的“喜怒哀乐”

精子产生于男性的睾丸。精子在睾丸内逐渐发育，从幼稚到成熟约需要2.5个月。由于精子发育成熟后才会运送出睾丸，所以伴随男性每次射精，都是发育成熟的精子。然而，精子也有喜怒哀乐，喜乐的生存环境有利于精子的健康，可以为生育一个健康宝宝提供优良的“...

本期热点丨应对精子问题的生育技术

心血管疾病、肿瘤、不孕不育已成为对人类健康危害最大的三大疾病。其中不孕不育约占育龄人口的15%，男性因素约占50%。最常见的精子问题有少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精症等。想要生育怎么办？如何治疗呢？其实方法有很多，例如调整生活方式、藥...

家庭篇丨女性老人尿路感染因何“治愈难”

人体的尿路是指肾内形成的尿液排出体外的管道系统，包 括肾内的肾盏和肾盂，肾外的输尿管（称上尿路），膀胱和尿道（称下尿路）。 女性尿道很短，未孕和未生育過的年轻女性，尿道长约5厘 米，只有同龄男性尿道长度的1/4～1/3，而且很直，没有生理性...

家庭篇丨中医治疗难缠的“肉芽肿性乳腺炎”有办法

肉芽肿性乳腺炎是一类发生于非哺乳期的、非细菌感染的化脓性乳腺疾患。由于其表现多樣、病程缠绵，机制不清，对本病的命名亦争论不休。病理报告上常常同时出现肉芽肿形成、乳腺导管扩张、炎性细胞及浆细胞浸润等名词，命名上还有“浆细胞性乳腺炎”“乳腺导管...

家庭篇丨女人也肾虚（上）

No.1肾虚更年期早现 刚过30岁的红红近来出现潮红、盗汗、月经周期拖后、情绪波动等更年期症状。更让她心烦的是，这个年纪性生活本该是“如狼似虎”的时候，却對那事很少有兴趣，老公说她是“性冷淡”。她怕长此以往会影响夫妻感情，在同事李大姐劝导下...

家庭篇丨儿童脊柱侧弯的简易家庭筛查方法

什么是脊柱侧弯 脊柱侧弯是以脊柱某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出呈现C形或S形为主要表现的疾病。它是一种脊柱和躯干三维畸形，类似于拧麻花一样，表现为在冠状（额）面上脊柱发生侧方弯曲、水平面上发生椎体旋转、矢状（侧）面上脊柱正常生理...

家庭篇丨带孩子春游谨防过敏性结膜炎

儿童过敏性结膜炎也称过敏性结膜炎或变态反应性结膜炎，是眼科门诊常见疾病。成人和儿童都可罹患，但以小兒居多，特别是过敏性体质的小朋友。据统计，国内季节性过敏性结膜炎中52%有过敏性疾病史，而且儿童所占比例更大。 儿童过敏性结膜炎是由变应性激发...

家庭篇丨预防哮喘发作八项注意

支气管哮喘多见于儿童。临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间和/或清晨发作与加剧。防治重点是以预防为主，减少其发作次数，减轻患者痛苦。 一要避免接触过敏原 凡有明确过敏原的支气管哮喘患者，都要尽量避免再次接触相应过敏原。...

家庭篇丨警惕高危险性急性头痛

根据世界卫生组织报告，全球18岁至65岁的成年人中，有一半以上在过去一年里曾有过头痛，其中30%是偏头痛。头痛的普遍性让许多人不以为意，不过，头痛不分年龄、性别、种族和地区，它带来的影响不容小觑，特别是突发的急性头痛。 头痛原因多 头痛可分...

家庭篇丨老年人“不安腿综合征”的防治

“不安腿综合征”是指睡眠状态下出现肢体不适感而迫使肢体发生不自主运动，导致失眠的一种神经病症。1672年，英国医生托马斯·威廉斯首次描述了“不安腿综合征”，又称“不宁腿综合征”。该病虽然对生命没有危害，但是严重影响患者的生活质量。...

家庭篇丨怎么知道自己是不是骨质疏松了

什么是骨质疏松 世界卫生组织定义：骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发骨折为特征的全身性骨病。但骨量下降也不都是骨质疏松，必须达到一定标准。用双能骨密度仪（DXA）测定，对于停经后女性或50岁以上的男性，定出以下4...

家庭篇丨前列腺癌的微创手术治疗

tPSA正常并不意味著可以完全排除前列腺癌 前列腺癌的早期筛查主要依赖前列腺特异性抗原（PSA）检测。临床上常常将tPSA小于4纳克/毫升视为正常，但tPSA正常并不意味着可以完全排除前列腺癌，只是患癌的可能性比较低，可结合直肠指检、经直肠...

医疗篇丨心脑血管病七不要

一不要进食过饱 美食面前人們往往抵挡不住诱惑，但是有心脑血管病的老年人要注意了，饱餐常常会诱发心脏病猝死。因为老年人胃肠功能减退，饮食过饱可导致上腹部长时间饱胀，挤压心、肺，影响心脏泵血功能。同时，消化食物需要大量的血液集中到胃、肠，回心血...

医疗篇丨缺铁性贫血背后的故事之地中海贫血

缺铁性贫血是最常見的贫血类型，按照细胞形态学分类属于小细胞低色素贫血。所谓小细胞就是指红细胞体积小（平均红细胞体积，MCV），低色素是指红细胞中的血红蛋白含量低（平均红细胞血红蛋白，MCH或/和平均红细胞血红蛋白浓度，MCHC）。小细胞低色...

医疗篇丨肾综合征出血热并发症的防治和护理

并发症的预防和治療 继发感染 尽早预防和及时发现继发感染有助于控制继发感染。预防措施包括加强病室的清洁及消毒，限制陪护和探视，注意饮食卫生，加强口腔护理，加强营养和支持治疗，严格无菌操作，合理使用广谱抗菌药物和糖皮质激素等。尽早诊断措施包括...

医疗篇丨冠心病口服药物副作用如何处理

ACEI类（血管紧张素转化酶抑制剂） 代表药物是卡托普利、依那普利、贝那普利。此类药物最大的副作用是干咳，部分患者在服药期间干咳，甚至晚上咳醒。 处理 在确认没有其他原因时，可以采取替代治疗，比如换用沙坦类的药物（厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦）...

医疗篇丨“老慢支”用药警惕五误区

随着我国工业化进程的迅猛发展及老龄化社会的到来，慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）患者数量不断上升。最新数据显示，我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，病死率为68/100000，居死亡原因的第三位。在老年人群疾病负担最重的前15个疾...

医疗篇丨春游踏青益处多　因人而异备些药

春季是踏青、出游的季节，但是，火车、汽车车厢里空气流动不畅，长途出行的人过于疲劳，抵抗力变差，便容易患晕车、腹泻、感冒、过敏四大“旅行病”。为避免遭遇“人在囧途”，出行要准备好以下几类药物。 晕车药 晕车的人把晕车的感觉称为“生不如死”或许...

医疗篇丨肝硬化患者饮食讲究多

肝硬化是一种慢性消耗性疾病，受饮食的影响非常大。总的来说，肝硬化患者对饮食的总热量以及饮食的营养都有特别的讲究，饮食的热量不要超标，而且要特别注意营养的全面性，各种食物都合理、适量摄入，才有利于肝脏的健康。肝硬化患者需牢记以下几大饮食原则，...

医疗篇丨治疗乙肝追求临床治愈

慢性乙型离毒性肝炎（简称乙肝）治疗目标分级 1.基本治疗目标：有效抑制乙肝病毒核酸（HBV-DMA）复制，即病毒学应答。 2.满意的治疗终点：实现乙肝e抗原（HBeAg）转阴，或伴e抗体转阳（称血清转换），即血清学应答。 3.理想终点：是停...

医疗篇丨吃大蒜好处多 肝病患者忌食

大蒜是厨房中常见的调味品，虽然气味冲鼻，但营养价值高，对人体的益处有口皆碑。大蒜不仅是食物烹调过程中必备的珍品，更是人们日常生活中防治疾病的重要手段。 大蒜由水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物以及钙、铁、硒、核黄素、柠檬醛等物质组成。这些组成成...

医疗篇丨做试管婴儿要过“四关”

第一关：检查关 做试管婴儿，大体要闯过四关，即“检查关”“取卵关”“胚胎关”与“移植关”。其一路走来犹如“过关斩将”。 1.夫妻双方都要“查”。做试管婴儿前，夫妻双方均需进行一系列检查。女方需要做的检查，包括血液检查（检测血常规、肝肾功能、...

医疗篇丨长期大便异常警惕肠癌报警

大肠癌有哪些发病因素 大肠癌是我国发病率很高的恶性肿瘤之一，发病率排在肺癌和胃癌之后，人称“癌老三”，死亡人数位列恶性肿瘤的第二位。据国家癌症中心发布的数据显示，我国结直肠癌发病率和死亡率不断升高，女性高于男性，且呈现年轻化趋势。每年新发病...

医疗篇丨姿势疗法驱腰痛

腰背痛是中老年人的一种常见病，其原因很多，如急性腰扭伤后没有及时治愈，留下了慢性腰背痛的病根：长期弯腰工作造成慢性腰肌劳损：腰背部受风寒湿侵袭，引起风湿性疼痛：老年人脊柱骨质增生，压迫周围神经：缺乏体育锻炼，导致腰背肌肉过早萎缩老化：等。 ...

健康博览丨每天多喝水可预防心衰等

每天多喝水可预防心衰 美国国家卫生研究院的研究人员在欧洲心脏病学会2021年大会上提交的一份研究报告称，终生保持充足的补水可以降低发生心脏衰竭的风险。 研究人员分析了中年时的血清钠浓度是否能够预测25年后发生的心脏衰竭。他们还分析了水合过程...

健康博览丨笑话·漫画·言论

笑话 真英雄 敢睡午觉的都是真的英雄，因为能一天起两次床需要很大的勇气。 记广告 老妈在网上看电视剧，每一集前都有很长的广告，她就拿出一个小本子写字，我问她写什么，她说她要记住那些耽误她看剧的产品.以后坚决不买！ 就一次 听说每个人平均每天...

生活篇丨枕头天天用更换要慎重

枕头对睡眠质量影响极大，颈椎脆弱的颈椎病患者在枕头的选用上则更要慎之又慎;健康的中老年人群也不要随意更换枕头。 人为什么要用枕头？“枕头”的实际作用是“护颈”。头骨圆，肩部平，平躺时不使用枕头，连接头和肩的颈部就会悬空;尤其在入睡之后，颈部...

生活篇丨上火是热气的表现

春天到了，一些朋友出现了不同程度的口鼻干燥、咽喉干痒、便秘等情况，我们通常会说上火了。为什么春天容易上火呢？ 上火为民间俗语，又称“熱气”。春天气候干燥，天气变化无常，人体适应较差，新陈代谢较难保持平衡和稳定，春燥上火就是人体阴阳失衡后出现...

生活篇丨胖子要注意防癌

如果有人告诉您：胖子容易患癌。你大多会不相信，认为是危言耸听。事实的真相又是怎样呢？ 世界各地科学家进行的上千项科研结果表明，如果一个人体重明显超过正常水平，体内的多余脂肪，尤其是腰部脂肪会增加患癌的可能性。因此，学者们对胖子提出如下饮食建...

生活篇丨暮春防病莫大意

暮春中午，谨防感冒 暮春晴日的早晨，寒意明显，上班、上学的人们都会多穿一些衣服;而到中午回家路上，艳阳高照，热气扑面，气温常常达到或接近30摄氏度，人们在艳阳下或进家后脱掉外套，都是正常的举动。如果能及时加衣，对健康并无妨碍;但倘若过于贪凉...

生活篇丨活体蔬菜之冠——黄豆芽

在这阳光明媚、生机盎然、春意融融时节，我们在饮食上应该注意点什么呢？专家推荐，春季第一吃首选黄豆芽。因它是“活体蔬菜”之冠，既可以丰富餐桌、调节口味，又能提供每一位家庭成员的营养需要。 据测定，每100克黄豆芽含热量44千卡，蛋白质4.5克...

生活篇丨春来菠菜香养颜又润肠

菠菜一年四季都有，但以春季为佳。春菠菜根红叶绿，鲜嫩翠绿，最为可口。春食菠菜，对人体解毒、防春燥颇有益处。 菠菜是我们日常生活中常吃的一种绿叶蔬菜，它维生素含量丰富，口感适宜。首先，菠菜含有人体造血原料之一的铁，据测定每100克含铁1.6～...

生活篇丨吃水果的5大谬误

谬误1 应该空腹吃水果 有人声称，在进餐时吃水果会减慢消化速度，并使食物滞留在胃中发酵或腐烂。此外，在进餐时吃水果会导致胃部产生气体，造成不适和其他一系列相关症状。 的确，水果中的纤维可以减缓食物在胃部的消化，但上述所说后果却是错误的。 尽...

生活篇丨春吃韭菜益处多贪吃也会惹来祸

春季吃韭菜有助消除疲劳，但韭菜纤维粗而且多，不容易消化，更不适宜和白酒等食物一同食用。 春季温度湿度变化大，很多人都觉得困乏。在饮食方面，可适当进食些韭菜、椿芽、洋葱、香菜、生姜、豆芽等。其中，韭菜含有挥发性精油及硫化物等特殊成分，散发出一...

生活篇丨春暖花开谨防精神病复发

春天是精神疾病容易复发的季节，俗话说“菜花黄，痴子忙”。大量临床资料表明，每年3～5月，是精神病复发率极高的时期，约占全年复发率70%以上。 春季气候变化无常，使人体生理发生变化，精神病患者对气温、气压、湿度、气流等气象要素变化的反应更为敏...

生活篇丨认识双相情感障碍

什么是双相情感障碍 双相情感障碍，乍听之下有点复杂，但它其实还有一个被大家所熟知的名词——躁郁症。广西医科大学第一附属医院心理卫生科郭文斌教授指出，双相情感障碍是一类躁狂与抑郁反复交替发作的、周期性的心境障碍。病人在躁狂期通常会表现出兴奋冲...

生活篇丨春季风多天干燥养护双唇保滋润

春天的各种美丽让人心潮荡漾、微笑的时刻，水润的双唇会让笑容绽放得更加灿烂。然而干燥的春天也会经常带来嘴唇干裂起皮的困扰，许多人会出现“上火”的现象，嘴唇上长了一些湿疹之类的炎症。医学上称为饮食唇炎。这种炎症多由干燥、寒冷等持续的刺激所致，也...

生活篇丨春天丽人巧化妆

在生活中，每个人都希望给他人留下一个美好的印象。但由于个性和气质的不同，有的人文文静静，有的人妩媚动人。下面为大家介绍几种俏丽的春日妆，爱美的女士们可以根据自己的情况来选择。 职业女性化妆法 首先，颜色要适中，中间色彩耐人寻味，变化微妙，用...

生活篇丨性爱和谐促进身心健康

研究表明，积极主动和充满激情的性生活，不但可以让人们从消极情绪中解脱出来，而且还有延年益寿、强健心脏、消除疼痛、促进身心健康，增强免疫功能等功效，甚至有利于保护人们免受某些癌症的侵扰。可以说，和谐的性生活是情感和健康之间的一把神秘钥匙。 科...

养生篇丨《阴符经》的养生哲理

《阴符经》，旧题轩辕黄帝撰，传说是唐朝著名道士李筌在河南省境内的登封嵩山少室虎口岩石壁中发现的，此后传抄流行于世。根据李筌对本经典的解释，可以把《阴符经》的内容概括为两个部分：首先讲述观察自然界及其发展变化的客观规律，天的运行为自然规律，人...

养生篇丨跑步是不花钱的良药

适宜的运动能改善心血管病的发生率和死亡率。首先，安全有效的运动可改善心脏泵血能力，加速冠状动脉血流速度，促进血液循环;其次，坚持适量运动可改善骨骼肌的能量代谢，增强体质，调节人体的血压、血脂、血糖，避免营养过剩;最后，经常运动还有助改善情绪...

养生篇丨春季养生：拍拍打打振阳气

人是自然的一部分，顺应四时变化才能做到天人合一，防病延年。“春夏养阳”之论出自医学经典《黄帝内经》。因为春夏之季天气下降，地气上腾，二气相交，阳气旺盛，故养生以通调阳气为要。要突出“动静结合”的特点。“静”突出在对精神心境的修养，戒怒戒躁，...

养生篇丨“六然处世”益养生

明末清初思想家、哲学家、文学家王夫之先生，晚年隐居著述，提出了“修身六然”养性格言，语言含蓄深刻，富有哲理，是老年人修身养性的秘籍，值得借鉴。 自处超然 要以平常心看待自己，看待别人，对生、老、病、死，要有超然达观的思想境界，顺应自然，以高...

养生篇丨世纪老人杨绛的健康长寿经验

杨绛，本名杨季康，中国著名作家、戏剧家、翻译家，江苏无锡人。生于1911年7月17日.2016年5月25日逝于北京，享年105岁。她是中国现代作家、文学研究家钱钟书的夫人。1986年，西班牙国王授予她“智慧国王阿方索十世勋章”，表彰她为西班...

养生篇丨老人何以百岁仍强健

在我工作的医院附近，经常有一位老奶奶佝偻着身体，坐在医院门前的花坛边做童鞋、卖童鞋。在医院门口打扫卫生的环卫工人说，老人已过百岁，但身体很好，飞针走线一点也不吃力。老人做的鞋很好卖，因为人们说，孩子穿上老人亲手做的童鞋，可以免灾。听了人们的...

医患健康桥丨心律失常的中医辨证论治（上）

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常，属于中医“心悸”“怔忡”“眩晕”“昏威”“虚劳”等范畴。其临床表现很多，但不外乎虚实两端。实证为火、痰、寒、湿、气滞、血瘀等病邪疫阻心脉;虚证则为心气不足、心血不足、心气阴...

医患健康桥丨“仙人粮食”说黄精

黄精又名仙人饭，素有“仙人粮食”之美誉。历代医家都认为它是抗衰老要药。我国第一部药学专著《神农本草经》就把黄精列为“上品”。李时珍的《本草纲目》称黄精有“补气益肾，除风湿，安五脏，久服轻身，延年不饥”之功能。《奇效良方》中收录的黄精膏，用黄...

医患健康桥丨养心安神酸枣仁

酸枣仁出自《神农本草经》，为鼠李科植物酸枣的成熟种子。产于河北、陕西、山西、山东等地。秋末冬初果实成熟时采收，除去果肉及核、壳。本品气微弱、味甘;以粒大饱满、外皮紫红、不破壳，种仁色白、无虫蛀、无核壳者为佳。生用或炒用，用时捣碎。 酸枣仁甘...

医患健康桥丨决明子亦是通便良药

专家点评 决明子为豆科草本植物决明的成熟种子，为了与石决明（一种贝壳类中药）相区别，又被称为草决明。因有明目之功而得名。味苦、甘，微寒，能清肝明目、润肠通便，用于风热、肝虚、肝火引起的眼病和肠燥便秘、习惯性便秘等，尤其适用于老年人肠燥便秘。...

医患健康桥丨吃核桃能防痴呆吗？听听专家怎么说

“吃核桃防痴呆”是真的吗 专家推荐，地中海饮食或MIND饮食可以降低阿尔茨海默病的风险。这两种饮食的核心就是鼓励以蔬菜、水果、坚果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食。可见，核桃作为一种坚果，是有益于预防痴呆的，但它只是防痴呆饮食的一部...

医患健康桥丨尿常规隐血阳性的提示

尿隐血阳性的原因 当血浆中存在的游离血红蛋白超过1000毫克/升时，即可随尿液排出，形成血红蛋白尿，使尿隐血试验为阳性。 1.泌尿生殖系统疾病。（1）肾性，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎，多囊肾、肾下垂、肾血管畸形或病...

医患健康桥丨帮您深度了解角膜塑形镜

OK镜 OK吗 头晕眼花的妞妞妈 妞妞白天盯着电子屏上网课，晚上喜欢看电视，近视度数蹭蹭上涨。中小学生近视有没有根治的方法？OK镜OK吗？是不是越贵越好？青少年适合戴吗？安全吗？ 赞（81）转发（32）收藏（24）评论（88）私信（7） 宝...

医患健康桥丨春季常见传染病防治

流感的防治 流感是流行性感冒的简称，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒传染性强，特别是甲型流感病毒易发生变异，已多次引起世界范围的大流行。临床表现以上呼吸道症状较轻，而发热与全身中毒症状较重为特点。 流感的症状表现 1.急起...

医患健康桥丨如何安全吃草莓

网站读者微笑的向阳花留言说：草莓季节又到，市面上到处可见草莓，有些地方采摘草莓还成为一种火爆的郊游活动项目，如何健康安全吃草莓呢？ 答微笑的向阳花： 鲜红艳丽、酸甜可口的草莓，是一种色香味俱佳的水果，营养价值很高。据《本草纲目》记载，草莓可...

医患健康桥丨足跟底疼痛究竟原因何在

内蒙古包头读者杜某来电说：我因为运动时脚跟痛去就医，被诊断为跟腱炎，治疗后并没有好转。拍片发现有骨刺，医生说我的脚跟痛可能跟骨刺有关。请问，我的足跟底疼痛是不是跟腱炎？骨刺是不是造成我足跟底部疼痛的原因？ 答杜某读者： 跟腱炎会引起足跟后面...

医患健康桥丨肺癌服药别怕伤肝

河南郑州读者林某来信说：我今年63岁，服用药物靶向治疗5周后，出現乏力、食欲不振、黄疸等症状，在医院复查发现肝功能指标升高。请问是否要吃保肝药物，间隔多久再复查？生活中有哪些需要注意的细节？ 答林某读者： 一旦出现肝脏损害，临床采取的治疗方...

医患健康桥丨宝宝防龋齿，涂氟和窝沟封闭何时做

重庆读者丁某来信说：我家老大6岁了，在体檢时发现有三颗龋齿，医生建议补牙并进行窝沟封闭。现在老二快3岁了，听说可以涂氟预防龋齿。请问涂氟和窝沟封闭什么时间做最好？ 答丁某读者： 龋齿是细菌结合食物产酸，酸又使牙釉质脱矿，脱矿的牙釉质会变软并...

医患健康桥丨微信在线

**多：体检发现转氨酶偏高，请问这意味着肝病吗？ 答：检查转氨酶有ALT和AST两种。偏高多见于各种肝病所致的肝功能异常。但一些感染性疾病或缺血性疾病，以及一些生理原因如剧烈运动、过于劳累、大量饮酒等，也可引起转氨酶升高。建议请医生鉴别。如...