血透患者要防低血压

不同患者在血液透析过程中发生低血压的机制可能不同，概括起来有以下几点：一是患者伴有自主神经功能障碍，或存在营养不良、贫血、低蛋白血症、心律失常、心力衰竭等疾病状况，使心血管系统无法适应透析引起的循环血容量下降而引起低血压，这种情况在老年人和糖尿病患者中尤为突出；二是透析前或透析中患者服用降压药不合理，导致血透性低血压的发生；三是透析期间患者体重增加过多或体重评估不准确；四是在透析诱导期，年老体弱的患者和透析前有低血压倾向的患者，如果治疗初期血流量过大，其体内有效循环血容量急剧减少，就容易出现透析早期低血压；五是透析时进食可以刺激迷走神经，分泌大量消化液，扩张胃肠道血管，增加血液在消化系统的分布，导致有效循环血容量减少，产生低血压；六是透析脱水速度过快，人体内血液的量减少，引起低血压；此外，透析液温度、透析液钠钙浓度、透析液膜生物相容性、渗透压等，也会影响血压。（剩余816字）