住院病案首页由电子病历系统和编码员审核对数据质量的影响
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【摘 要】目的：研究分析住院病案首頁通过电子病历系统与编码员审核对于数据质量带来的影响情况。方法：选取我院在病历信息系统中调取的2020年1月至9月期间共计100例出院患者病历资料作为参照组，并调取2020年10月至2021年6月之间出院的100例患者病历资料纳入实验组。我院从2020年起，利用电子病历系统软件，审核住院病历首页信息中患者一般资料、住院情况填写完整性，编码工作者通过审核住院病历首页的一般资料填写有效性，以便及时发现问题，和临床医师进行沟通确认。（剩余4469字）
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