中国医学科学院学报

2025年01期

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中国医学科学院学报》主要报道我国在医学科学领域的最新研究成果，刊登具有国内外先进水平的基础医学、临床医学、预防医学、生物... 展开

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小核核糖核蛋白D1在胃癌中的表达水平及对患者预后的影响 摘要：目的探讨小核核糖核蛋白D1（SNRPD1）在胃癌组织中的表达情况，分析其表达水平对胃癌患者远期预后的预测价值及可能的作用机制。方法采用UALCAN和基因表达谱交互分析（GEPIA）数据库分析SNRPDI在泛癌中的表达水平及其与胃癌预后...
特发性多中心型Castleman病合并自身免疫性溶血性贫血的临床特征分析 摘要：目的，总结特发性多中心型Castleman病（iMCD）合并自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者的临床特征、治疗反应及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京协和医院确诊的具有完整基线血常规结果的iMCD患者的临床...
淋巴管超声造影与静脉超声造影在鉴别诊断甲状腺癌颈部转移淋巴结中的应用 摘要：目的探讨新型经淋巴管超声造影（LCEUS）与传统静脉超声造影（VCEUS）在甲状腺癌患者颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法对怀疑甲状腺癌并拟行超声引导下穿刺活检的患者行颈部淋巴结常规超声、VCEUS 及LCEUS 检查。以病理结果...
超声低估甲状腺3类和4a类结节的细胞和组织病理表现 摘要：目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统（C-TIRADS）3类和4a类结节的细胞和组织病理表现，以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准，收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料，分...
多模型自适应统计迭代重建算法在高原地区儿童超低剂量胸部CT检查中的应用 摘要：目的探讨多模型自适应统计迭代重建（ASiR-V）算法在高原地区儿童超低剂量胸部CT检查中的应用价值。方法收集西藏自治区人民医院行胸部CT检查的儿童患者，根据扫描条件分为两组：A组采用管电压 100kV ，并进行ASiR-V 50% 重...
黏液乳头型室管膜瘤的临床病理特征及HOX转录反义 RNA原位杂交检测分析 摘要：目的总结黏液乳头型室管膜瘤（MPE）的临床病理特征、免疫组织化学染色特点、HOX转录反义RNA（HOTAIR）原位杂交情况、治疗及预后。方法收集2006年11月至2023年7月北京协和医院17例病理确诊为MPE患者的临床和病理资料。所...
四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的诊断价值 摘要：目的评估四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月北京协和医院行PHPT手术的63例患者的临床资料及甲状旁腺四维CT（4D-CT）图像。结合本院外科医生的临床经...
腹部CT联合血清学指标对特发性腹膜后纤维化输尿管受累的预测价值 摘要：目的分析腹部CT联合血清学相关指标对特发性腹膜后纤维化（IRF）输尿管受累的预测价值。方法回顾性分析79例IRF患者的CT图像，包括病变累及部位及强化特点。根据纳人和排除标准，选取其中43例血清学资料完整的病例，根据IRF输尿管是否受...
上海市社区卫生服务中心全科医生岗位胜任力提升意愿调查分析 摘要：目的了解上海市社区卫生服务中心全科医生岗位胜任力提升意愿，为基层全科医生能力培养提供参考依据。方法2023年8月选取上海地区部分社区卫生服务中心全科医生为研究对象，通过问卷调查法了解其岗位胜任力提升意愿。调查内容包括全科理论知识、全科...

生前预嘱的争论、困境与出路 摘要：生前预嘱是患者在意识清楚时自主选择病危或临终阶段所希望接受医疗护理方案的意愿记录。由于受传统伦理观念、政策法律、医疗服务供给等因素的影响，生前预嘱的社会实施存在着较大的现实阻力。因此，应加强公民的生命观、死亡观教育，完善生前预嘱具体操...
中国香港地区预设医疗指示的经验与启示 摘要：预设医疗指示允许患者在具备决策能力时预先规划其在不可治愈疾病末期或临终时的医疗决策。这一制度设计不仅突破了传统医疗决策模式，实现了患者跨时空的自主决策，更彰显了法律对患者自主决定权及其生命尊严的尊重与保护。中国香港特别行政区在2023...

北京协和医院麻醉学科门诊建设管理经验分享 摘要：麻醉科门诊服务诞生于不断构建、调整的现代麻醉医疗事业。近年来，应国家要求及人民就医需求，组建、优化、加强麻醉学科门诊建设势在必行。本文以北京协和医院麻醉科门诊为例，从组建路径、现阶段运行概况、管理模式等几方面，分享、探讨现代麻醉学科门...

肥胖相关肾疾病的研究进展 摘要：肥胖相关肾疾病的发病机制涉及多个方面，主要包括肾素－血管紧张素－醛固酮系统过度激活、胰岛素抵抗、慢性炎症、脂代谢紊乱及肠道微生态失衡等。针对肥胖相关肾疾病的治疗策略主要集中在生活方式的调整、药物治疗、减重手术及粪菌移植等。深入理解肥胖...
5-甲基胞嘧啶RNA甲基化在非肿瘤性肾脏疾病中的研究进展 摘要：RNA甲基化修饰是基因表达转录后水平表观遗传学调控的关键过程。5-甲基胞嘧啶（ m5C ）是RNA甲基化修饰的一种类型，是真核生物mRNA和其他非编码RNA中常见的转录后修饰，主要调控转运RNA稳定性，核糖体 RNA组装和mRNA成熟...
阑尾影响肠-脑轴相关性疾病发生发展的研究进展 摘要：肠－脑轴是连接中枢神经系统及胃肠道的双向通信通路，可能在肠－脑轴相关性疾病的发生发展中发挥着重要作用。阑尾是肠道的一部分，与盲肠相连，具有独特的解剖位置、丰富的微生物群及大量的免疫细胞。研究证实，阑尾炎症及阑尾切除与肠－脑轴相关性疾病...
铜稳态与疾病研究进展 摘要：铜作为人体不可或缺的必需微量元素，在多种生理生化反应中发挥重要作用。铜稳态的失调会导致铜代谢紊乱，引起相关疾病的发生。铜死亡是一种新提出的调节性细胞死亡方式，不同于已知的细胞凋亡、细胞焦亡、坏死性凋亡和铁死亡。近年研究发现多种癌症中存...
脑白质高信号与主观认知下降相关性的研究进展 摘要：随着人口老龄化加剧，阿尔茨海默病（AD）发病率逐年增高，世界卫生组织强调，早期预防在降低AD发病率中起关键作用。主观认知下降（SCD）作为AD 发展的早期窗口期，及时干预可有效延缓病情发展，或避免其进展为痴呆，进而减轻社会负担。脑白质...
定量CT在骨质疏松诊疗中的应用进展 摘要：定量CT（QCT）是在临床CT扫描的基础上，经过QCT体模校准和专业软件分析，对人体骨组织进行骨密度测量的方法。与双能X线吸收法相比，QCT不仅能有效区分皮质骨和松质骨，且检测不受骨质增生及血管钙化等因素的影响，可以更好地反映患者骨量...
代谢相关疾病与草酸钙结石形成机制的研究进展 摘要：肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一，其中以草酸钙结石最多见。机体代谢紊乱引起的疾病，如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸等，通过产生活性氧诱导氧化应激和炎症反应等多种途径，导致尿液中草酸盐、尿酸、酸碱度及钙离子浓度的改变，最终影响草酸...
免疫检查点抑制剂在复发及难治性性腺恶性生殖细胞肿瘤中的研究进展 摘要：生殖细胞肿瘤常发生于性腺部位，恶性程度高、病情进展快。由于对化疗高度敏感，生殖细胞肿瘤治愈率较高，但仍有部分患者因化疗耐药和疾病进展而死亡。免疫检查点抑制剂的使用显著改善了多种实体肿瘤的预后，但在生殖细胞肿瘤中的免疫机制和免疫治疗尚未...

电磁导航支气管镜联合CT三维实时融合导航用于肺结节的热消融治疗一例 摘要：采用联合锥形束CT、3D配准透视融合和电磁导航支气管镜引导下的肺结节热消融技术，实施1例右肺中叶结节微波消融术，手术历时 90min ，镜下未见明显出血，术中机器总辐射剂量为 384mGy 。术后患者恢复良好，仅有少许痰中带血，无气胸...
经支气管镜高频电灼联合靶向治疗直肠癌支气管内转移一例 摘要：肺脏是肺外恶性肿瘤转移最常见的部位之一，而支气管内转移少见，临床表现缺乏特异性，易误诊延误病情。支气管内转移最常见的肿瘤是肾癌、乳腺癌和结直肠癌。本文报道1例直肠癌术后出现支气管内和双肺转移，给予经支气管镜高频电灼、化疗、靶向药物等综...
宏基因组高通量测序辅助诊断日本斑点热一例 摘要：日本斑点热是由日本立克次体感染引起的一种自然疫源性疾病，临床症状缺乏特异性，易误诊。本文报道1例日本斑点热病例，采用宏基因组高通量测序技术在血细胞中检出日本立克次体，经多西环素治疗好转，为该病的临床诊治提供参考。...
成人人类疱疹病毒6B型感染致多器官功能障碍综合征一例 摘要：人类疱疹病毒6（HHV-6）感染一般发生在婴幼儿期，病毒多潜伏在外周血的单核细胞及巨噬细胞中，当免疫功能受到抑制时可出现HHV-6的再激活。我国超过 80% 的健康成年人群可在外周血单核细胞中检测到HHV-6DNA，但免疫功能正常的成...

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