临床肝胆病杂志

目录

述评

人工肝治疗的临床实践与研究进展

摘要： 人工肝支持系统是治疗肝衰竭的重要方法之一，近年来非生物型人工肝在肝衰竭救治中的作用越来越受到认可，在非肝衰竭疾病中的应用也日益广泛。临床上需要综合多种因素，合理选择非生物型人工肝治疗的时机及模式，规范化、个体化、精准化治疗及不同模式...

专家论坛

肝衰竭前期的人工肝治疗

摘要： 肝衰竭是临床最常见的严重肝病临床症候群，进展快，病死率高。在肝衰竭发生前期或“黄金窗口期”进行早期干预对于改善患者预后具有重要意义。关于肝衰竭前期的研究主要集中于HBV相关慢加急性肝衰竭或酒精相关慢加急性肝衰竭。现就目前肝衰竭前期的...

组合型人工肝的研究进展

摘要： 目前体外人工肝支持系统在各种原因导致的肝衰竭、肝移植前后无功能时期、严重胆汁性淤积等疾病中取得良好治疗效果。其中非生物型人工肝（NBAL）通过各种模式互补组合广泛应用于临床，主要以改善机体凝血因子和白蛋白等物质的血浆置换模式联合其余...

非生物型人工肝技术的优化与生物型人工肝研究进展

摘要： 肝衰竭是临床常见综合征，进展快速，预后不良。目前其内科治疗方法仍有限，人工肝治疗是一种有效的治疗方法。非生物型人工肝技术在临床上广泛应用，其具体的启动时机、模式的选择、参数的设置需要临床医生根据疾病的病理生理机制及动态演变过程，结合...

生物型人工肝支持系统种子细胞的来源与应用

摘要： 迄今为止，重症肝炎、肝衰竭尚无特效治疗方法，病死率高达70%，是国内外危重症中的治疗难点。肝移植术是目前终末期肝病最有效的治疗方法，然而仅有1%～2%的患者能够获得器官移植机会。生物型人工肝支持系统通过体外机械、理化以及生物装置，清...

指南与规范

《2023年欧洲器官移植学会共识声明： 肝移植中的生物标志物》摘译

摘要： 2023年8月，欧洲器官移植学会在线发表了“2023年欧洲器官移植学会共识声明：肝移植中的生物标志物”。该共识主要围绕肝移植中的生物标志物、临床适用性和未来需求等方面展开，通过回顾有关原发性疾病复发、慢性肾脏疾病发展和安全摆脱免疫抑...

病毒性肝炎

41例慢性HBV感染危重孕产妇的临床特征分析

摘要： 目的 分析慢性HBV感染的危重孕产妇临床特点及其转归，为救治危重孕产妇和防治肝病重症化提供临床经验。方法 选取2013年3月—2023年3月南京市第二医院重症医学科收治的慢性HBV感染的孕产妇41例，通过医院电子病历系统收集孕产妇的...

血清肌酐与胱抑素C比值（CCR）对HBV相关慢加急性肝衰竭预后的评估价值

摘要： 目的 探讨血清肌酐与胱抑素C比值（CCR）评估HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）预后的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年11月苏州大学附属第一医院感染病科住院治疗的130例HBV-ACLF患者（治疗组）临...

索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治疗3B型HCV/HIV感染者的效果及安全性

摘要： 目的 观察索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林方案对我国基因3B型HCV/HIV感染者的治疗效果和安全性。方法 选取2017年1月—2020年12月于昆明市第三人民医院就诊的3B型HCV/HIV合并感染者299例，使用索磷布韦/维帕...

中国旱獭Ⅰ型干扰素受体β亚基克隆、表达及功能初步鉴定

摘要： 目的 克隆中国旱獭Ⅰ型干扰素受体β亚基（mhIFNAR2）的基因，并进行抗体制备及功能鉴定。方法 应用RT-PCR技术，从中国旱獭脾组织中扩增得到序列，克隆至原核表达载体pRSET-B，表达重组蛋白，电泳和Western Blot法...

脂肪性肝病

超重人群中健康者与非酒精性脂肪性肝病患者的临床特征及血清脂质组学分析

摘要： 目的 探究超重人群中，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者与健康人的临床指标与脂质代谢差异。方法 本研究将体质量指数（BMI）>23 kg/m2定义为超重人群，选取2020年8月—2021年4月上海中医药大学附属普陀医院收治的...

猪去氧胆酸对脂肪变性肝细胞活性的影响及其机制

摘要： 目的 探讨猪去氧胆酸（HDCA）在代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）发展中的作用及机制，为进一步阐明MAFLD的发病机制提供新的理论依据。方法 L02肝细胞作为实验细胞，利用棕榈酸诱导L02细胞发生脂肪变性。采用FXR siRNA干扰...

肝纤维化及肝硬化

血小板-白蛋白-胆红素指数（PALBI）联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血患者短期预后的预测价值

摘要： 目的 探讨血小板-白蛋白-胆红素指数（PALBI）联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血（AUGIB）患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法 选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝...

第三代头孢菌素治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎效果预测模型的临床价值

摘要： 目的 探讨第三代头孢菌素（3rdGC）治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎（CASBP）效果预测模型的临床应用价值。方法 前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例，随机分为优化治疗组（n...

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨大黄煎剂对轻微型肝性脑病大鼠脑组织炎症损伤的保护机制

摘要： 目的 探讨大黄煎剂保留灌肠对轻微型肝性脑病（MHE）大鼠模型脑组织炎症损伤的改善作用及可能机制。方法 60只SD雄性大鼠按完全随机方法分为空白组（CON组，n=6）和慢性肝硬化造模组（n=54）。12周后慢性肝硬化造模成功并经Mor...

肝脏肿瘤

肝细胞癌复发进程中DNA修复调节的蛋白质组学分析及验证

摘要： 目的 分析肝细胞癌（HCC）复发进程中DNA修复调节的作用及机制。方法 串联质量标签（TMT）标记的定量蛋白质组学方法分析HCC 2年内复发和5年预后良好的肝癌组织样本，分析富集在DNA复制、错配修复、碱基切除修复、核苷酸切除修复4...

驱动蛋白家族成员15（KIF15）对肝细胞癌增殖能力的影响及其作用机制

摘要： 目的 探究驱动蛋白家族成员15（KIF15）对肝细胞癌（HCC）增殖能力的影响及其作用机制。方法 通过分析TCGA和GEPIA数据集确定KIF15在HCC中的表达情况以及对肿瘤分期、生存的影响。采用qRT-PCR和Western B...

其他肝病

铁皮石斛叶发酵液对酒精性肝炎小鼠模型的影响及其作用机制

摘要： 目的 探讨铁皮石斛叶发酵液对小鼠酒精性肝炎的干预机制。方法 将70只健康雄性6～8周C57BL/6J小鼠随机分为正常组，模型组，液体饲料对照组，水飞蓟宾组，铁皮石斛叶发酵液低剂量组、中剂量组及高剂量组，共7组，每组各10只。正常组小...

胰腺疾病

清解化攻方调控NLRP3/TLR4/NF-κB信号通路对重症急性胰腺炎小鼠模型胰腺组织的保护作用

摘要： 目的 观察清解化攻方对重症急性胰腺炎（SAP）小鼠模型的治疗作用，探索清解化攻方抗炎症反应的作用机制。方法 将36只C57BL/6J雄性小鼠随机分成空白组，模型组，清解化攻方低、中、高剂量组，西药组（乌司他丁），每组6只，除空白组小...

新技术新疗法

内镜逆行胰胆管造影联合eyeMax胆胰成像系统直视下液电碎石治疗困难胆管结石效果观察

摘要： 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合eyeMax胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石的安全性及有效性。方法 回顾性分析2022年5月—11月吉林市人民医院消化内科行ERCP联合eyeMax胆胰成像系统直视下应用...

病例报告

B型尼曼-皮克病及其肝脏受累的异质性表现1例报告

摘要： 本文报道以“肝脾肿大待查”为主诉，经各项检查确诊为B型尼曼-皮克病的案例，并通过文献复习，总结B型尼曼-皮克病肝脏受累的异质性表现，旨在提高疑难罕见肝脏疾病的临床诊治水平。 关键词： 尼曼-皮克病， B型； 肝肿大； 遗传性疾病， ...

GPD1基因新发突变p. K327N致高甘油三酯血症性急性胰腺炎反复发作1例报告

摘要： 高甘油三酯血症为我国急性胰腺炎的第二大病因，可以由原发性因素即基因突变引起，所导致的高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）易反复发作，且甘油三酯水平难以有效控制。本文报道了1例罹患8次HTG-AP的中国成年男性患者，发现其携带G...

胰腺内副脾误诊2例报告

摘要： 副脾是指正常脾脏以外存在的，与主脾结构相似，有一定功能的脾脏组织，其中完全被胰腺包裹的胰腺内副脾（IPAS）发生率仅为2%，因其临床症状不典型，影像学特征与胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤以及其他胰腺占位性病变较为相似，临床上...

综述

直接抗病毒药物治疗对丙型肝炎患者肝外疾病预后的影响

摘要： HCV感染者的预后不仅取决于肝脏病变，还取决于肝外后遗症。直接抗病毒药物（DAAs）作为当前治疗丙型肝炎的一线用药，使越来越多的患者获得持续病毒学应答及临床治愈，但其对肝外疾病转归的影响尚不清楚。本文就DAAs治疗对丙型肝炎患者肝外...

肠道微生态与自身免疫性肝炎发生发展的关系

摘要： 自身免疫性肝炎（AIH）是以慢性肝脏炎症为特点的自身免疫性疾病，发病率逐年升高，社会医疗负担不容小视。肠道微生态正成为自身免疫性疾病研究的热点。近年来认为肠道微生态的改变会引起自身免疫状态、菌群代谢产物和肠道屏障的改变，是AIH发病...

钆塞酸二钠增强MRI扫描评估肝肿瘤术后残留肝组织储备功能的研究现状

摘要： 钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI扫描作为一种无创、简便、可重复的检查手段，在肝储备功能评价中具有重要应用价值。目前在临床上，主要采用Gd-EOB-DTPA增强MRI测量肝实质信号强度参数、磁共振弛豫时间参数、胆道强化参...

肝癌靶向联合免疫治疗耐药后的二线治疗方案研究进展

摘要： 近年来，靶向和免疫单药及联合治疗晚期肝癌的临床研究为一线用药方案选择提供了丰富的疗效与安全性证据。然 而，对于肝癌二线治疗方案的选择，目前各项临床指南尚无统一意见，原因在于现有循证医学证据局限于索拉非尼失败后 的选择，而对于新的一线...

孟德尔随机化在肝癌研究中的应用

摘要： 近年来，基于全基因组关联研究的孟德尔随机化研究方法被广泛应用于医学领域的病因探索，以其遗传变异的分配随机性和时序优先性的独特优势，可以有效克服传统观察性研究中的混杂偏倚和反向因果的干扰。本文针对该方法及其在肝癌研究领域的应用进展作一...

NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体在肝细胞癌发生发展中的作用

摘要： 近年来，关于NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体在肿瘤中的研究已成为热点话题，尤其是在黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤中，越来越多的证据表明炎症在促进肿瘤的发生发展、血管生成和肿瘤侵袭中具有重要的作用。肝细胞癌（HCC）是...

新型冠状病毒感染抗病毒药物引起肝损伤的发生机制

摘要： 药物性肝损伤是药物使用过程中因药物本身和/或其代谢产物，或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致。在近三年抗击新型冠状病毒感染（COVID-19）的诊治过程中，抗病毒药物起到了非常重要的作用，但国内外关于抗COVID-19药...

良性肝功能异常的临床意义

摘要： 肝生化指标检测是临床上判断肝功能的重要方法，但肝生化指标异常不完全等同于肝损伤。一些遗传、免疫因素也可引起肝生化指标异常，但预后大多良好。本文归纳了一些良性肝生化指标异常的原因及检测方法，以提醒临床医生拓宽诊治思路，考虑到遗传、免疫...

线粒体自噬在肝脏相关疾病发生发展中的作用

摘要： 线粒体自噬是细胞在营养缺乏或受到外界刺激时，通过对受损线粒体的特异性清除，来维持线粒体功能完整性和细胞稳态的选择性自噬。近年来，大量研究证明线粒体自噬功能失调与非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝炎和肝细胞癌等多种肝脏相关疾病...

去乙酰化酶Sirtuins家族与放射性肝病的关系

摘要： 放射性肝病（RILD）或称放射性肝炎，是一种由辐射引起的亚急性肝损伤。去乙酰化酶家族Sirtuins（SIRTs）作为衰老相关研究的焦点具有DNA修复和染色质调节等分子功能，是基因组和表观基因组稳定性的枢纽。辐射诱导的肝脏DNA损伤...

不可切除胰腺癌的分子靶向药物治疗进展

摘要： 胰腺癌作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率正逐年上升，大多数胰腺癌患者因分期较晚而失去了手术机会。尽管以吉西他滨、氟尿嘧啶为主的化疗方案在一定程度上延长了患者的生存期，但仍有部分患者因无法耐受化疗而失去治疗机会。随着精...

国外期刊精品文章简介

Journal of Hepatology｜代谢生物标志物显著增强了对HBV相关慢加急性肝衰竭 发生和结果的预测

慢加急性肝衰竭（ACLF）是一种与慢性肝病患者高短期病死率相关的临床综合征。慢性乙型肝炎是中国和亚洲其他国家ACLF（HBV-ACLF）的主要病因。为了提高ACLF患者的疾病管理和生存率，来自上海交通大学的张艳等进行了一项多中心前瞻性研究，...

Hepatology International｜基于磁共振的临床-影像组学模型预测药物性肝损伤慢性化

药物性肝损伤（DILI）严重危害人类健康，约20%的患者会进展至DILI的慢性化，表现为反复持续的肝脏炎症，严重者会持续进展至肝纤维化，损伤患者的生命健康和生活质量，但目前仍缺少有效预测DILI慢性化的工具。越来越多的证据表明，影像组学可应...

Journal of Hepatology｜硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯诱导初治自身免疫性肝炎缓解的开放标签随机对照试验

自身免疫性肝炎（AIH）患者可能需要终身免疫抑制治疗。目前泼尼松龙和硫唑嘌呤联合治疗的效果和耐受性令人担忧。吗替麦考酚酯（MMF）已成为一种替代选择。来自荷兰拉德堡德大学的Snijders等进行了一项研究，目的是比较MMF和硫唑嘌呤在AIH...

读者·作者·编者

《临床肝胆病杂志》常见异形词

异形词指的是：普通话书面语中并存并用的同音（本规范中指声、韵、调完全相同）、同义（本规范中指理性意义、色彩意义和语法意义完全相同）而书写形式不同的词语。现将本刊常见异形词整理如下（前者为推荐词形）： 标志—标识 笔画—笔划 ...

《临床肝胆病杂志》推荐使用的规范医学名词术语

有关名词术语应规范统一，以全国自然科学名词审定委员会公布的各学科名词为准。现将本刊常见规范医学名词整理如下（前者为规范名词）： 概率—几率 综合征—综合症 人畜共患—人蓄共患 黏膜—粘膜 标志物—标记...

消息

《临床肝胆病杂志》2024年1～10期重点号选题及执行主编

为使作者了解本刊的编辑出版计划，及时惠赐稿件，《临床肝胆病杂志》编委会确定了2024年1～10期“重点号”选题及各期执行主编： 1期 肝血管病诊疗新进展⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅⋅...

《临床肝胆病杂志》关于人工智能生成内容（AIGC）的立场声明

当前，以ChatGPT为代表的人工智能（AI）工具对基于现有研究范式的科研诚信建设产生重要影响。为维护学术道德与学术规范，本刊遵循国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）相关指导建议，声明如下： （1）本刊将论文作者署名中包含AI工具、引证包含...

致谢

本期审稿专家

丁向春 王 宇 王 芳 王 坚 王继恒 王 婧 孔 静 石 军 卢军华 田 辉 兰蕴平朱方石 任 刚 任 克 刘 妍 刘银坤 江 勇 孙克伟 苏明华 苏智军 李 威 李俊峰李 勇 李 健 李 海 李海军 李 嘉 杨 松 杨桂林 杨盛力 肖喜...