驱动的医疗保险信息化管理系统设计与实现

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引言

随着我国医疗保障体系的不断深化，医保基金运行规模持续扩大，管理精细化与风险控制的需求日益凸显。传统医疗保险信息系统在数据处理能力、智能化水平及业务适应性方面，已难以满足现代医保治理的复杂需求。与大数据技术的发展为医保管理模式的转型升级提供了全新路径。通过构建融合多源数据处理、机器学习建模、智能决策支持的医保信息化系统，可实现对参保人群、医疗机构、基金使用的动态监管，还能有效提升理赔审核效率与异常行为识别能力。（剩余5177字）

试读结束

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