临床肝胆病杂志

目录

述评

HBV母婴零传播

摘要：母婴传播是HBV最主要的传播途径，预防HBV母婴传播是乙型肝炎防控的关键环节，也是2030年全球消除乙型肝炎的五大核心战略支柱之一。新生儿联合免疫和妊娠期的抗病毒干预是阻断母婴传播的关键措施，实施新生儿联合免疫和妊娠期抗病毒干预的综合...

专家论坛

阻断HBV母婴传播：热点与难点

摘要：慢性HBV感染是我国最重要的公共卫生问题之一，HBV感染人群超过7 000万，防控工作面临着严峻挑战。当前政府及社会各界正在加速推进“2030年实现消除病毒性肝炎对公众健康的威胁”的宏伟目标。母婴传播是HBV最主要的传播途径，因此，做...

我国消除HBV母婴传播的实施案例与经验介绍

摘要：HBV母婴传播的减少是实现消除HBV的关键步骤。“乙肝母婴零传播工程”（“小贝壳”项目）于2015年7月在北京人民大会堂正式启动，是集科学防治和应用性研究于一体的公益项目，目的是通过移动医疗工具“小贝壳”手机应用软件对乙型肝炎孕妇进行...

全球消除HBV母婴传播的进展与挑战

摘要：目前，全球89.8%的国家和地区有孕产妇乙型肝炎检测的政策。2022年，全球乙型肝炎疫苗出生接种率、第3剂接种率分别为45%、85%，约3%高病毒载量孕产妇接受了抗病毒治疗，5岁及以下儿童乙型肝炎表面抗原流行率约为0.7%。全球各国乙...

妊娠期抗病毒治疗阻断HBV母婴传播的新进展

摘要：HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一，阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略，但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来，孕期抗...

慢性HBV感染孕妇产后肝炎活动与治疗管理

摘要：慢性HBV感染孕妇产后由于免疫功能和激素水平变化，可出现肝炎活动。加强慢性HBV感染孕妇产后肝功能、HBV血清标志物和HBV DNA的监测与优化抗病毒治疗策略，对于确保产妇延缓疾病进展和母婴的安全性至关重要。本文将针对慢性HBV感染孕...

HBV母婴传播的分子病毒学机制

摘要：慢性HBV感染是全球公共卫生领域的重大威胁。在HBV中高流行地区，母婴传播仍然是慢性HBV感染的主要来源。随着新生儿乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫的应用，HBV母婴传播率显著降低，但HBeAg阳性且高病毒载量母亲所生婴儿发生...

热点·视点·观点

求同存异，兼容并济

摘要：在慢加急性肝衰竭（ACLF）这一概念被提出的近30年来，随着对其发病机制、诊断标准、治疗措施等各个方面研究的不断深入，来自全球范围内的相关诊疗共识指南也在不断更新，但ACLF的定义始终未得到统一，定义的不同必然会阻碍诸多治疗手段、预后...

指南与规范

《2024年美国胃肠病学院指南：肝局灶性病变》摘译

摘要：2024年美国胃肠病学院基于现有的最佳循证医学证据对常见的肝局灶性病变的诊断和管理提出建议，包括肝脏实性病变及肝脏囊性病变等，较全面地更新了该协会2014版肝局灶性病变临床指南。指南分类陈述了51条关键概念并进行了18项详细建议，对我...

指南解读

《2024年REDISCOVER国际指南：交界可切除及局部晚期胰腺癌患者围手术期管理》解读

摘要：2024年7月REDISCOVER国际指南共识小组发布了《交界可切除及局部晚期胰腺癌手术患者围手术期管理》，该规范基于目前临床存在的问题，从循证医学的角度出发，在交界可切除及局部晚期胰腺癌的诊断、分期及外科治疗等方面提出的推荐性意见具...

病毒性肝炎

三结构域蛋白29（TRIM29）与HBV复制及聚乙二醇干扰素α-2b抗病毒作用的关联性分析

摘要：目的三结构域蛋白29（TRIM29）参与多种疾病的发生和发展，与部分DNA和RNA病毒复制密切相关，本研究对TRIM29与HBV复制及聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2b抗病毒作用之间的关系展开初步讨论。方法选取2021年10月—...

索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦治疗既往直接抗病毒药物治疗失败的慢性丙型肝炎患者的有效性和安全性

摘要：目的评估真实世界中索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦（SOF/VEL/VOX）用于既往接受直接抗病毒药物（DAA）治疗失败的慢性丙型肝炎患者的有效性和安全性。方法回顾性研究纳入2020年6月—2023年6月于南京市第二医院、无锡市第五人民医...

脂肪性肝病

芪术方对高脂高果糖高胆固醇诱导的非酒精性脂肪性肝病小鼠模型的影响及其机制

摘要：目的探讨芪术方对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）小鼠模型的疗效及作用机制。方法60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组，模型组，芪术方低（4.75 g/kg）、中（9.50 g/kg）、高剂量组（19.00 g/kg），多唏磷脂酰...

下瘀血汤对非酒精性脂肪性肝病小鼠模型肾损伤的干预作用及其机制

摘要：目的探讨高脂饮食（HFD）诱导非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）对小鼠肾脏的影响，以及下瘀血汤对NAFLD小鼠模型的保护作用及其机制。方法选取2020年9月—2021年9月在上海中医药大学附属普陀医院健康对照及NAFLD患者各25例，检...

肝纤维化及肝硬化

失代偿期肝硬化合并急性肾损伤患者入院后30天内死亡的危险因素及列线图预测模型构建

摘要：目的分析失代偿期肝硬化合并急性肾损伤（AKI）的患者入院后30天内死亡预测因素，同时建立并验证列线图预测模型。方法通过南昌大学第一附属医院联众病案管理系统，筛查2015年1月—2020年12月在消化内科和感染科住院的失代偿期肝硬化患者...

白细胞介素22对肝星状细胞活化的影响及其机制

摘要：目的探讨肝星状细胞活化过程中白细胞介素（IL）22发挥的作用及影响机制。方法选取人肝星状细胞系LX-2细胞为研究对象，以转化生长因子（TGF）β1诱导LX-2细胞构建肝星状细胞活化模型，以梯度浓度的IL-22处理LX-2细胞，通过We...

肝脏肿瘤

肝星状细胞通过胱硫醚γ-裂解酶/硫化氢（CSE/H2S）调控肝细胞癌细胞凋亡的作用及其机制

摘要：目的肝星状细胞（HSC）和硫化氢（H2S）信号分子作为肝细胞癌（HCC）微环境中重要的组分，参与调控HCC的发生发展等多种生物学进程。本研究通过HSC与肝癌细胞系共培养，探讨HSC通过分泌H2S参与调控肝癌细胞凋亡的作用及其机制。方法...

氨氯地平及左氨氯地平对大鼠体内仑伐替尼药物动力学的影响及其机制

摘要：目的研究氨氯地平及左氨氯地平对仑伐替尼药物动力学的影响并探究相关机制。方法选取18只雄性SD大鼠随机分为3组，包括仑伐替尼（1.2 mg/kg）组、氨氯地平（1.0 mg/kg）联合仑伐替尼组和左氨氯地平（0.5 mg/kg）联合仑伐...

胆道疾病

原位肝移植术后胆道狭窄的危险因素及预后分析

摘要：目的探讨原位肝移植术后2年内发生胆道狭窄的危险因素并进行生存分析。方法回顾性分析吉林大学第一医院肝移植中心2014年1月—2022年1月495例实施的肝移植手术患者的资料。根据肝移植术后两年内是否发生胆道狭窄，将495例患者分为胆道狭...

CXC型趋化因子配体10与12在胆囊癌组织中的表达水平及在肿瘤侵袭中的作用机制

摘要：目的探讨CXC型趋化因子配体10（CXCL10）和12在胆囊癌组织中的表达水平及其参与肿瘤侵袭的机制。方法选择2020年4月—2023年4月在中国人民解放军中部战区总医院手术切除的56例胆囊癌患者肿瘤组织及癌旁组织标本，使用RT-PC...

胰腺疾病

胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测模型的系统评价与Meta分析

摘要：目的系统评价胰十二指肠切除术后胰瘘（POPF）风险预测模型，为临床筛选应用POPF相关风险模型提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成，PROSPERO注册号：CRD42023437672。计算机检索PubMed、Scopus、E...

不可逆电穿孔联合免疫治疗对不可切除胰腺癌有效性和安全性的Meta分析

摘要：目的系统评价不可逆电穿孔（IRE）联合免疫治疗对于不可切除胰腺癌患者的安全性和有效性。方法本研究根据PRISMA指南完成，PROSPERO注册号：CRD42024531984。检索PubMed、Embase、Cochrane Libr...

病例报告

经窦道Foley导尿管治疗胰十二指肠切除术后复杂胰瘘伴静脉大出血1例报告

摘要：目前，对于胰十二指肠切除术后胰瘘伴出血的治疗，血管介入和手术是主要的治疗手段，但以上治疗方法都存在一定的弊端，例如手术后出现再次胰瘘、出血、腹腔感染等并发症，介入治疗难以发现出血部位等。本文报道1例经引流管窦道置入Foley导尿管球囊...

综述

肝活检在非酒精性脂肪性肝病诊断和临床试验中的价值

摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）构成一系列以不同程度的肝细胞损伤、脂肪积聚、炎症和纤维化为特征的组织学病变。目前，肝活检被认为是评估肝脂肪变性、炎症程度和纤维化的“金标准”，同时也是NAFLD精准分级的基石。本文就肝活检在NAFLD相...

纤维化非酒精性脂肪性肝炎无创诊断的研究进展

摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中有一部分可发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），当NASH的纤维化程度F≥2且NAFLD活动度评分≥4时，该阶段的NASH被称为纤维化NASH，是药物临床试验中的重点关注对象。目前肝组织活检是评估...

内质网应激在非酒精性脂肪性肝病中的作用及相关靶向治疗

摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是以肝脂肪变性为主要特征的一系列疾病谱的概括，是一种代谢相关性疾病，也是肝纤维化、肝硬化和肝癌的重要风险因子。内质网是调节脂代谢的核心场所，而非折叠蛋白反应是内质网应激（ERS）的重要过程。基于内质网在...

晚期肝细胞癌的系统治疗

摘要：肝细胞癌是全球范围内发病率和死亡率前列的恶性肿瘤。随着分子生物学和肿瘤免疫学的进步，以酪氨酸激酶抑制剂（如索拉非尼、仑伐替尼等）为代表的分子靶向药物和以程序性死亡受体−1/程序性死亡配体−1单抗为代表的免疫治疗为晚期肝细胞癌患者带来福...

自噬介导肝细胞癌耐药的相关机制

摘要：肝细胞癌（HCC）治疗抵抗是制约其疗效的重要因素。自噬是一种多步骤、多靶点的过程，与肿瘤细胞的增殖和凋亡密切相关。同时，自噬与肿瘤治疗抗性之间也存在显著串扰。因此，自噬可能是肿瘤细胞在临床干预后阻碍细胞死亡的关键因素之一。转化生长因子...

肿瘤坏死因子α在肝细胞癌发生发展中的作用

摘要：肿瘤坏死因子α（TNF-α）通过TNF受体介导的信号通路，参与调节肝细胞癌（HCC）细胞的增殖、侵袭、迁移乃至化疗耐药等多个生物学过程。同时，TNF-α还可发挥诱导HCC细胞凋亡的作用。部分TNF-α抑制剂已被证实可抑制HCC进展，延...

黄连素对肝脏疾病的防治作用及其机制

摘要：黄连素是临床常用的清热解毒药，目前常规被用于治疗细菌性胃肠炎、腹泻等消化道疾病。但近期多项研究表明，黄连素可通过调控腺苷酸活化蛋白激酶、转化生长因子-β等蛋白通路及改变肠道菌群构成，对自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病及肝...

铜死亡的发生机制及在肝脏疾病中的作用

摘要：铜死亡是依赖于细胞内铜积累触发线粒体脂酰化蛋白的聚集和铁硫簇蛋白不稳定的新型细胞死亡方式，其作用机制不同于自噬、铁死亡、细胞焦亡、坏死性凋亡等。铜死亡与肝癌发生及抗肿瘤药物耐药、遗传性肝脏疾病、非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎和肝硬化等...

超声内镜在胆管癌诊治中的应用进展

摘要：超声内镜既可以通过内镜直接观察消化道腔内的形态，又可以进行实时的超声动态扫描，获得管腔的层次以及周围脏器的组织结构状态。随着超声内镜的广泛应用以及技术上的不断完善，人们逐渐认识到了其在胆管癌诊治中的重要作用，本文就超声内镜在胆管癌诊治...

国外期刊精品文章简介

Hepatology｜寨卡病毒RNA对急性肝炎和细胞因子风暴的干预作用

·国外期刊精品文章简介· 急性肝炎、移植物抗宿主病（GVHD）和脓毒症极易引发炎症反应的过度激活和促炎细胞因子的高水平表达，从而导致细胞因子风暴综合征（CRS）的发生。限制促炎细胞因子的过度释放，尤其是有效控制CRS，对...

Journal of Hepatology｜免疫检查点抑制剂治疗对癌症患者乙型肝炎功能性治愈的影响

·国外期刊精品文章简介· 目前，全球约有2.96亿慢性HBV感染者。在慢性HBV感染的自然病程中，HBsAg水平下降是提示预后良好的重要标志。既往研究表明，HBsAg减少1 log IU/mL与HBsAg清除显著相关。然...

Hepatology｜肝细胞癌的综合泛素化修饰组学特征

·国外期刊精品文章简介· 肝细胞癌（HCC）是临床常见的恶性肿瘤之一。HCC早期治疗以手术切除为主，但侵袭性HCC的治疗策略目前选择有限，索拉非尼、仑伐替尼及程序性细胞死亡受体1及其配体免疫抑制剂治疗HCC的效果不佳，临...

消息

《临床肝胆病杂志》2025年征稿征订启事

·消息· 《临床肝胆病杂志》［ISSN 2097-3497（Online），ISSN 1001-5256（Print），CN 22-1108/R］由中华人民共和国教育部主管，吉林大学主办，中华医学会肝病学分会学术支持。 ...

《临床肝胆病杂志》15篇论文获评“2024年度领跑者5000（F5000）——中国精品科技期刊顶尖学术论文”

·消息· 2024年9月20日，中国科学技术信息研究所发布2024年中国科技论文统计结果，《临床肝胆病杂志》共15篇论文获评“2024年度领跑者5000（F5000）——中国精品科技期刊顶尖学术论文”。2017—2024...

《临床肝胆病杂志》综合评价总分在消化病学类核心期刊中连续6年排名第一

·消息· 2024年9月20日，中国科学技术信息研究所发布《2024年版中国科技期刊引证报告（核心版）》，《临床肝胆病杂志》核心总被引频次为4 615，较19种消化病学类核心期刊核心总被引频次平均值（1 123）高出31...

《临床肝胆病杂志》主编高沿航入选“2024年度吉林省高校科技期刊首届优秀主编案例”

·消息· 2024年9月25—28日，吉林省高校科技期刊研究会第九届三次会员大会暨2024学术年会成功召开，在2024年度吉林省高校科技期刊首届优秀主编·编辑·青年编辑及先进集体案例库遴选活动中，《临...

致谢

本期审稿专家

·致谢· Current reviewers 丁洋 万红 王少扬 王荣琦 王琦 王楠娅 邓旦 申丽娟 田雨 田虎 朱萱 朱磊 刘天会 刘召波 刘珏 杜宏波 李艳 杨力 杨长青 杨玲 连建奇 汪艳 沈思鹏 宋红丽 张大鹍 ...