中国医学伦理学

2025年01期

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本刊及时介绍卫生改革，以病人为中心，卫生管理和临床医疗中道德发展，道德继承、道德地位、道德作用、道德标准、道德培养、道德... 展开

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回到人的守护者角色：论海德格尔对萨特思想的批判和其生命伦理意涵 〔摘要〕人的心理和精神健康问题在现代社会日益突显，回应这一问题有赖于重返关于对人自身的理解。在对人的理解上，萨特反转了传统形而上学“本质先于存在”的立场，提出“存在先于本质”的命题，主张人是在自身的存在之中实现和定义自己的，并无某种先在本质...
被遮蔽的生物保守主义 〔摘要〕生物技术的发展使得医疗不再局限于一般意义上对身心机能的“恢复”，而是越来越多地涉及“增强”。由此也带来了激烈的伦理争议，表现为对技术与生命、人性等诸多问题的深层次思考。反对者站在人文关怀的立场上持保守态度，认为增强技术的发展与使用会...

医疗技术临床应用伦理审查指引 〔摘要〕医疗技术临床应用准入是医疗质量管理的核心制度内容之一，涉及医疗质量保证与患者安全目标实现及医疗服务满意度等。经临床研究验证安全性和有效性，才允许医疗技术应用于临床，并由本医疗卫生机构医疗技术临床应用管理委员会和伦理委员会进行评估和审...
《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》解析 〔摘要〕科技伦理治理中涉及精神障碍临床研究的伦理审查具有明显的特殊性，尤其在人工智能与脑机接口领域，体现在对精神自主性的影响、严重精神障碍研究参与者参加研究的知情同意能力受损等方面；另外，临床研究中的病耻感、安慰剂应用及心理评估的方法等，也...
研究者发起的未上市产品临床研究的挑战、对策和伦理审查要点 〔摘要〕研究者发起的临床研究是涉及以人为研究参与者的科技活动的重要组成部分，其中高质量的研究者发起的临床研究在条件许可时可用于支持药物、医疗器械等产品上市、注册申请。目前研究者发起的临床研究与企业发起的临床试验有着巨大差距，未上市产品用于研...
去中心化药物临床试验伦理审查的实践探索 〔摘要〕目的探索去中心化药物临床试验伦理审查的流程与指南，推动临床试验进展，保证药物研发进程。方法通过学习去中心化药物临床试验相关法律法规，分析去中心化药物临床试验的优势与挑战，结合所在机构伦理委员会审查去中心化药物临床试验的经验，总结...
简易伦理审查程序在实践中的困境分析 〔摘要〕2023年9月《科技伦理审查办法（试行）》发布，其第三章第三节修订了有关伦理审查简易程序的条款。对这一条款的修订，为进一步优化伦理审查工作、确保伦理审查程序有章可循、提高科研效率提供制度保证。“简易程序”并不意味着降低审查质量和要求...
研究者发起的中医药临床研究伦理审查要点 〔摘要〕中医药的发展源于大量的临床实践，通过临床研究验证中医药的疗效及其作用机制，验证中医药的独特价值，有利于中医药的传承和发展。目前，研究者发起的临床研究（IIT）数量越来越多，涉及中药干预的IIT项目，在基础理论、辨证分型、组方配伍、剂...
某三级医院多中心研究伦理审查的实践与思考 〔摘要〕目的分析某三级医院伦理审查互认实施情况，为探索多中心研究伦理审查提供思路。方法对该医院2018—2022年参与的多中心研究伦理审查情况进行分析。结果该医院2018—2022年共审查项目1 582项，其中多中心研究773项（48...
医护人员医学科技伦理管理认知现状及改善建议 〔摘要〕目的了解宁夏回族自治区5所三级医院医务人员医学科技伦理管理认知水平的现状、影响因素以及医学科技伦理管理建设方面存在的问题，为增强其医学科技伦理管理意识，提升临床研究质量提供参考。方法采用自行设计并验证的《医务人员医学科技伦理管理...
生物样本库知情同意研究 〔摘要〕随着生物样本库逐步在生物医学研究领域显现出的重大价值，其也对现有社会规范和伦理规则提出了挑战，使得研究参与者知情同意的规范性问题备受关注。当前研究对样本收集、保藏、利用等环节知情同意探讨不足，针对各环节复杂性与多样性，倡导细化知情同...
美国、日本和加拿大拓展性临床试验制度评介及对中国的启示 〔摘要〕拓展性临床试验制度旨在为患有严重或危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的患者提供临床试验药物，其实质是寻求患者用药的可及性与药品行业发展的稳健性，以及拓展使用临床试验药物的风险与保障患者生命健康权益的需求之间的平衡。《中华人民共和国药品...
生物医学新技术临床应用的伦理治理要点 〔摘要〕当前生物医学新技术临床应用中存在未知风险高等伦理问题，医疗机构需建立新技术管理制度，包括明确新技术概念、新技术评估准入机制和伦理管理制度。伦理审查委员会也应该根据所在医疗机构新技术发展方向，完善伦理委员会管理制度和伦理审查委员会成员...

中国医学伦理学在推进人类命运共同体进程中的历史责任 〔摘要〕思考中国医学伦理学于当下的历史责任有必要将自身置于推进人类命运共同体进程的宏大背景中。安全、发展与文明构成了人类命运共同体三重重要的伦理之维，既是伦理旨向，更是伦理诉求，为中国医学伦理学深入思考本身在人类命运共同体进程中发挥何种作用...
“医生-医疗人工智能-患者”新型医患关系建构路径探析 〔摘要〕医疗人工智能的广泛应用为传统诊断和治疗带来了技术突破，也改变了传统医患交互行为模式，形成“医生-医疗人工智能-患者”新型医患关系，这一关系面临一系列挑战：人工智能的介入可能形成新的“家长式作风”，影响共同决策模式；当其建议缺乏解释时...
信息生态理论视域下医患有效沟通目标及策略研究 〔摘要〕医患沟通不仅取决于医方群体，还受到患方群体和具体情境的影响，医患之间有效的沟通需要医方提高沟通能力，也需要患方具有某一症状或疾病的相关知识以及医患双方的相互信任。信息生态理论主要从生态系统视角分析信息活动过程中各生态要素关系以及生态...
患者告知家属坏消息的路径、困境及对策 〔摘要〕在临床工作中，坏消息的告知不可避免，对患者来说，不但要接受、应对坏消息，还要用清晰的思路、恰当的语言将坏消息告知家属，征求家属的支持和配合。分析了坏消息的内涵和告知困境，调研了患者的告知倾向，分析了隐瞒、立即告知、分阶段告知三种告知...
手术直播中患者隐私保护的三方演化博弈分析 〔摘要〕随着网络技术的快速发展，手术直播成为手术教学的新方式，但由直播引发的患者隐私保护问题受到广泛关注。基于演化博弈理论，从医方、患方和政府三方视角出发，构建演化博弈模型，分析三方主体在手术直播过程中的博弈行为，并运用Matlab软件进行...
医疗纠纷发生原因分析及对策研究 〔摘要〕目的探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例，回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷...

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