中国医学伦理学

2024年11期

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本刊及时介绍卫生改革，以病人为中心，卫生管理和临床医疗中道德发展，道德继承、道德地位、道德作用、道德标准、道德培养、道德... 展开

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中医叙事医学临床实践路径的构建 〔摘要〕目的构建中医叙事医学临床实践路径，以期为临床一线提供中医叙事医学临床实践指导。方法运用现实性文献综述及名义群体法，系统整理中医古籍和名医医案中的人文关怀实践，构建中医叙事医学临床实践路径及细则初稿。随后，邀请多领域专家通过名义群...
叙事病历可行性探讨：从概念到临床实践 〔摘要〕基于病历反思功能的学理思考、缓和医疗领域病历书写实践的重要发现、对叙事医学工具的概念辨析等内容，结合实证调查材料与分析，聚焦于病历书写实践展开思考与研究。主要内容包括：对叙事病历概念进行界定，即叙事病历是应用于临床，融入叙事性内容的...
中医叙事思维及其对当代医学教育的启示 〔摘要〕中国叙事医学语境下，叙事思维是医学思维中与循证思维同样重要的一种思维模式，是患者生命安全与医疗质量的基石。以“中国叙事医学话语体系”中的“叙事中医学”为框架，探讨中医理论中蕴含的叙事思维（“观物取象”“参合而行”“心身之易”“叙事处...
叙事医学视角下中医医案与人文教育启示 〔摘要〕叙事医学作为一门新兴学科，在当前重视医学人文的时代背景下得到迅速发展。平行病历是叙事医学落实人文实践的重要工具，而医案医话则是中医学术观点与人文思想的载体，二者在文本内容方面虽存在差异，但中医学“以人为本”的理念与叙事医学精神不谋而...
叙事医学在日本的落地与临床实践模式探究 〔摘要〕在全球医学实践中，叙事医学在提高医生沟通能力、使医生更关注患者个体经验、提升医疗服务质量方面显示出其独特的价值。20世纪90年代，日本引入叙事医学。日本医学界在翻译出版西方叙事医学书籍的基础上，积极探索叙事医学与本国临床实践的结合，...
叙事医学与临床心灵关怀的融合与探索：心灵叙事 〔摘要〕探讨了叙事医学与临床心灵关怀的交汇融合，特别是心灵叙事在医疗服务中的重要性和价值。心灵叙事基于叙事医学的三要素，结合临床心灵关怀的专业素养，实现对患者生理、心理、社会、心灵等多角度的关注，疾病故事中个体之间的联系与情境在心灵叙事中再...
叙事医学视角下肺癌患者治疗过程中心理体验的质性研究 〔摘要〕目的基于叙事医学视角，探究肺癌患者治疗过程中的心理体验，为针对性护理干预提供参考。方法以叙事医学理念为指导，采用质性研究的现象学方法，对20例肺癌患者进行深度访谈，通过内容分析法对访谈资料进行分析提炼与总结。结果从叙事医学人文...
基于叙事医学的产科人文医学实践教学 〔摘要〕叙事医学强调叙事能力的养成，为促进临床学科教学、引导医学生向医生角色的转化提供了重要路径。“温暖的医学”课程基于叙事医学理论，课程设计了覆盖“生·老·病·死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系，在实际医...
积极老龄化背景下实施叙事遗嘱的SWOT分析及伦理考量 〔摘要〕目的探讨积极老龄化背景下实施叙事遗嘱的必要性，为中国积极应对老龄化战略提供参考。方法运用SWOT分析法，剖析中国在积极老龄化背景下实施叙事遗嘱的内部优势、劣势、外部机会及威胁。结果积极老龄化背景下中国实施叙事遗嘱的优势：丰富的...
“我的健康我做主”：宏观叙事医学视域下医患交流患者争取权力言语行为研究 〔摘要〕近年来，中国医患冲突问题引起世界范围内的关注，从本质上改进医患交流质量刻不容缓。从广义叙事医学视角出发，结合社会语言学领域对语言与权力关系的探究，聚焦患者的主体性，致力于探讨医院情境医患交流过程中患者是否以及如何通过话语来展开权力协...
叙事医学视角下医患冲突的产生与治理 〔摘要〕医患冲突通俗地说就是医生和患者双方存在的分歧、矛盾以至于出现侵犯对方合法权益的行为。从医患冲突实际情况看，医患冲突既源于不良医患关系，也源于医患需求没有得到充分满足。叙事医学由于突出情感关注、换位思考、医患关联，对调节医患关系、降低...
医学生对数字叙事教学体验的Meta整合及伦理思考 〔摘要〕目的探讨医学生在数字叙事教学中的学习体验，为数字叙事教学实践和研究提供理论依据。方法检索国内外数据库中收录的医学生对数字叙事教学体验的质性研究及包含质性研究的混合性研究，检索时限为建库至2024年1月。采用JBI循证卫生保健中心...
某大学不同专业医学生叙事素养现状及原因分析 〔摘要〕目的调查某大学不同专业医学生叙事素养现状并分析其原因，为有效开展叙事医学素养培训提供数据。方法采取方便抽样法于2023年1—3月抽取某大学医学院和护理学院学生共1 274名，进行一般资料调查表、人际反应指针量表、社会自我效能感量...

疼痛专科临床药师教学中的伦理问题与实践经验反思 〔摘要〕疼痛专科临床药师培训中往往精于专业知识教育，却忽视了伦理学在教学过程中的重要作用。患者的知情同意权、隐私权、健康权、自主选择权等伦理要素在教学过程中未得到充分关注。此种培训模式对患者的权益构成潜在威胁，也可能给药师带来伦理风险。为提...
脑卒中康复期住院患者跌倒影响因素分析及人文关怀策略研究 〔摘要〕目的探讨脑卒中康复期住院患者跌倒发生的影响因素，并研究人文关怀策略。方法采用回顾性病例对照研究设计，选取2019年1月～2022年12月在西安交通大学第二附属医院康复科发生跌倒的脑卒中患者32例作为观察组，按年龄、性别1∶2匹配...
医务人员道德自觉的内涵与培育 〔摘要〕道德自觉与伦理文化息息相关，医务人员道德自觉水平及其培育对国家医疗卫生事业发展至关重要。从国内外道德自觉理论的发展出发，厘清道德自觉的概念，在此基础上系统阐述医务人员道德自觉概念，从道德意识自觉、道德情感自觉、道德价值自觉、道德行为...
门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表的构建及信效度检验 〔摘要〕目的构建门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表并检验信效度。方法参考中国生命关怀协会发布的团体标准《门诊患者人文关怀管理规范》，以及相关指南及文献，形成门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表条目池，并经专家函询和专家论证构建门诊患者...
关怀伦理视域下医务人员的道德创伤与应对思考 〔摘要〕临床实践中的道德困境是造成医务人员道德创伤的重要因素。关怀伦理的核心思想是强调关怀和被关怀是人类的基本需要，这对防治医务人员道德创伤具有重要指导意义。通过梳理关怀伦理理论的基本思想，对医务人员的道德创伤进行解释和分析，剖析造成创伤的...

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