中国现代医生

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2025年24期
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旬刊

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学术
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目录

论著

机器学习模型结合SHAP法预测多发性骨髓瘤患者骨折风险的研究
[摘要] 目的 基于沙普利可加性特征解释(Shapley additive explanations,SHAP)法构建并评估机器学习模型预测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者骨折风险的价值。方法 回顾性分析2021年...
穴位按摩联合乳果糖治疗便秘的Meta分析
[摘要] 目的 系统评价穴位按摩联合乳果糖对便秘的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网及万方数据知识服务平台关于穴位...
六字诀联合中医外治法对COPD患者疗效及血清炎症水平的影响
[摘要] 目的 探讨六字诀联合中医外治法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的疗效及炎症因子的影响。方法 选取2021年7月至2023年12月于浙江中医药大学附...
LINC00665联合CA153在乳腺癌诊断及预后评估中的价值研究
[摘要] 目的 探讨长链非编码RNA(long intergenic non-coding RNA,RNA LINC)00665、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)联合检测在乳腺癌诊断及预后评估中...
SLPI在宫颈腺癌的表达及其与HPV感染相关性研究
[摘要] 目的 探讨分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(secretory leukocyte protease inhibitor,SLPI)在宫颈腺癌(cervical adenocarcinoma,CA)及宫颈原位腺癌(adenocarcin...
机器学习预测动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后再狭窄失功的应用
[摘要] 目的 基于机器学习探究动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后1年再狭窄失功的危险因素及预测模型。方法 选取2018年6月1日至2023年12月31日在...
缺氧胆管癌细胞外泌体对增殖、迁移、侵袭及JAK2/STAT3通路的影响
[摘要] 目的 探究缺氧条件下胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)细胞分泌的外泌体(exosome,Exo)对CCA细胞的增殖、迁移、侵袭及Janus激酶2(Janus kinase 2,JAK2)/信号转导和转录激活因子...
PAPP-A、free-hCGβ联合GWG预测FGR的价值
[摘要] 目的 分析孕早期血清学筛查指标妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free beta-human chorionic gona...
儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及其相关危险因素分析
[摘要] 目的 探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,SMPP)的临床特点及其相关危险因素。方法 分析2023年10月至2024年3月中山大学附属第一医院广西医院收治的2...
基于CiteSpace对中医外治法在糖尿病足溃疡中应用领域的可视化分析
[摘要] 目的 基于CiteSpace分析中医外治法治疗糖尿病足溃疡领域的研究现状、热点及趋势,为优化临床实践和未来研究方向提供支持。方法 通过CiteSpace检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统收录的有关...
MSI、DD、CA19-9联合评估结直肠癌根治术预后的价值
[摘要] 目的 探讨微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)、术前D-二聚体(D-dimer,DD)和CA19-9水平对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)根治术患者的预测价值。方法 ...
肠道菌群、代谢物与结直肠癌的双向孟德尔随机化及中介分析研究
[摘要] 目的 探索肠道菌群与结直肠癌之间的因果关系,通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析探索代谢物是否具有中介效应。方法 从公开数据库中获取473种肠道菌群、233种代谢物和结直肠癌的全基因组关联分...
基于机器学习的肺源性脓毒症早期风险预测模型
[摘要] 目的 利用生物标志物构建机器学习算法用于预测肺源性脓毒症的风险,辅助临床医生进行决策。方法 依据研究对象的诊断标准,收集纳入者的基础临床资料。将数据集随机分为训练数据集(80%)和验证数据集(20%)。使用特征筛选算法从训练集筛选...

药物研究

基于数据挖掘中药治疗乳腺癌用药规律的研究
[摘要] 目的 基于真实世界数据挖掘分析中药治疗乳腺癌的用药规律。方法 选取2017年1月至2021年12月于成都中医药大学附属医院住院且使用中药治疗乳腺癌的患者。采用Python 3.10软件挖掘中药处方数据;运用SPSS 23.0软件进...
中度致吐化疗药物在晚期结直肠癌中引起恶心呕吐的影响因素分析
[摘要] 目的 探究晚期结直肠癌患者接受中度致吐风险化疗方案化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的影响因素。方法 选取2022年7月1日至2024年6月30日嘉兴市第...

卫生事业管理

老年人社区居家养老服务需求质性研究的系统评价
[摘要] 目的 系统评价老年人社区居家养老服务需求。方法 检索PubMed、Web of Science和中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统,收集与老年人社区居家养老服务需求相关的质性研究,检索时限为建库至20...
福建省基层医疗机构中医药服务能力实证研究
[摘要] 目的 通过实地调查和数据分析,基于“结构–过程–结果”框架,探讨福建省基层医疗机构中医药服务的现状和挑战,以期为提升中医药服务提供参考。方法 将福建省分为闽东、闽南、闽西、闽北4个区域,每个区域分别选取具有代表性的永泰县、安溪县、...

医学教育

教育护士核心能力与岗位管理模式探讨
[摘要] 教育护士作为临床护理教育体系的核心角色,需具备教学、临床实践、领导力及科研等多项核心能力。国际经验显示成熟的教育护士培养体系需依托分层认证与持续教育机制。当前中国教育护士发展尚处探索阶段,存在角色定位模糊、专职岗位不足、认证体系缺...
形成性考核在病理生理学教学中的应用与思考
[摘要] 形成性考核是一种通过持续反馈,促进学员学习的评价方式。本文探讨形成性考核在病理生理学课程教学中的实践应用,详细阐述形成性考核的内涵与特点,分析其在病理生理学教学中对促进学员学习、提升教学质量的重要意义。全面介绍包括课堂表现、课后测...

中医经验

基于“卫出下焦”论治糖尿病汗证经验
[摘要] 糖尿病汗证是糖尿病自主神经病变的最早表现之一,可见于糖尿病各个阶段,中医属“消渴”“汗证”范畴,病机总属阴阳失衡,营卫不和,腠理不固。周建扬医师善从“卫出下焦”论治糖尿病汗证,明确元气亏虚为本病原始病机,以培补元气为基本治则,确立...
基于“升清降浊”理论探讨晕厥前状态的病机及辨治思路
[摘要] 晕厥前状态是晕厥发生的早期预警阶段,其本质为脑血流动力学代偿失衡,涉及气血逆乱与清浊升降失调。本文基于《内经》“升清降浊”理论,系统剖析其病因病机,提出“阳气失运”与“阴化异常”为核心病机,强调阳虚致清阳不升、阴精亏耗致虚阳上亢的...
从气血论治原发性痛经临证经验
[摘要] 原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是临床育龄期女性常见妇科疾病,历代医家多认为其为女子先天不足,肾气亏虚,气血虚弱,不能濡养子宫,不荣则痛,或经行期间外邪侵袭,不通则痛。阮志忠医师经过长期的临床实践,认为...
基于“脾肾相关”理论探讨阳痿的辨治思路
[摘要] 阳痿是男性常见疾病之一,对患者生理和心理产生严重影响。中医对阳痿的认识历史悠久。阳痿的病因与发病机制复杂,各医家对其病因病机的理解及辨证施治的方法丰富多样。本文基于“脾肾相关”理论,从病因病机、辨证论治角度进行阐述,并结合现代医学...

综述

铁死亡和内质网应激在多囊卵巢综合征中的作用机制及其潜在治疗靶点
[摘要] 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱疾病。铁死亡是一种铁依赖的程序性细胞死亡方式,由脂质过氧化驱动。内质网应激则与代谢紊乱及细胞凋亡密切相关。研究表明铁死亡...
基于烟酸及烟酰胺代谢探讨西北燥证2型糖尿病病机内涵
[摘要] 烟酸及烟酰胺代谢是参与机体能量代谢、糖脂代谢的重要方式,其诱导的炎症反应、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱与2型糖尿病发病紧密相关。“西北燥证学说”是周铭心提出的重要学说,烟酸、烟酰胺代谢紊乱可能是西北燥证相关2型糖尿病的前提。烟酸、烟酰...
中西医诊疗免疫检查点抑制剂相关性甲状腺功能减退的研究进展
[摘要] 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)相关性甲状腺功能减退是肿瘤免疫治疗中较为常见的一种免疫相关不良反应,严重的ICI相关性甲状腺功能减退不仅会中断患者的治疗,还可影响患者的生活质量及预...
基于“肠道菌群-胆汁酸”轴探讨肝癌肝郁脾虚的病机实质
[摘要] 肝癌是全球常见恶性肿瘤,发病率和死亡率位居世界前列。目前,临床对肝癌的常规治疗效果并不理想。越来越多的研究证据显示肠道菌群与胆汁酸代谢之间相互作用通过影响特定的信号传导途径促进肝癌的进展。中医认为肝郁脾虚是肝癌的病机关键,肠道菌群...
儿童结核病诊断中分子检测技术的应用与研究进展
[摘要] 结核病(tuberculosis,TB)是全球范围内的重大公共卫生问题,儿童TB的诊断面临诸多挑战。分子检测技术凭借快速、高敏感度和特异性等优势,显著提升TB的诊断效率。本文综述核酸扩增技术、线性探针技术、质谱技术及高通量测序技术...
维生素D缺乏与帕金森病相关性的研究进展
[摘要] 帕金森病是一种典型的神经退行性疾病,发病率在老年人群中显著升高。老年人群维生素D缺乏现象普遍。维生素D作为维持骨骼、免疫及神经等多系统功能的关键营养素,被证实与多种神经系统疾病的发生密切相关。目前维生素D缺乏与帕金森病关联性研究尚...
踝臂指数的临床应用进展
[摘要] 在当前人口老龄化的背景下,动脉硬化严重威胁中老年人健康。踝臂指数作为一项评估动脉硬化严重程度的关键指标,具有操作简便、结果可靠、对人体无害等特点,逐渐得到医学界的广泛关注。研究表明踝臂指数与缺血性脑卒中、糖尿病等多种疾病密切相关,...
银杏叶片联合西药的临床应用进展
[摘要] 银杏叶片提取物具有活血化瘀、通络止痛之功效,其活性成分银杏黄酮类和银杏内酯类可改善脑缺血,扩张血管,调节血脂,促进血液循环,广泛用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中等多种心脑血管疾病的防治。本文从临床疗效、药理作用等方面综述银杏叶片联合...
非小细胞肺癌患者血液高凝状态治疗研究进展
[摘要] 基于临床数据发现非小细胞肺癌患者普遍存在血液高凝状态,而血液高凝状态可促进疾病进展,并引起包括静脉血栓栓塞等并发症,是导致患者死亡的重要因素。西医认为血液高凝状态的成因复杂多样,有血管内皮损伤、组织因子异常、抗凝及纤溶系统抑制等;...
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