中国现代医生

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2024年33期
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旬刊

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学术
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目录

论著

2型糖尿病患者血清人附睾蛋白4与蛋白尿的相关性研究
[摘要] 目的 探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者蛋白尿的相关性。方法 选取2020年1月至2023年7月九江市第一...
阳和贴治疗阳虚体质糖耐量减低的代谢组学研究
[摘要] 目的 探讨阳和贴穴位贴敷治疗阳虚体质糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者的效果及其对血清代谢物的影响。方法 选取2022年10月至2024年1月于浙江中医药大学附属宁波市中医院就诊的63例...
肌肉能量技术在踝关节骨折术后康复中的疗效
[摘要] 目的 探讨肌肉能量技术在踝关节骨折术后康复中的临床疗效。方法 选取2021年3月至2023年10月于杭州市萧山区中医院接受手术治疗的98例踝关节骨折患者,根据术后康复治疗方案差异分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行常规康复...
SYT7调控Hedgehog/Gli信号通路对胶质母细胞瘤进展的影响
[摘要] 目的 探讨人突触结合蛋白Ⅶ(synaptotagmin-7,SYT7)通过调控Hedgehog/Gli信号通路对胶质母细胞瘤进展的影响。方法 通过构建并转染短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)慢病毒载体,...
SWE在MAFLD早期肝纤维化及肾纤维化中的应用价值
[摘要] 目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在评估代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者早期肝纤维化及肾纤维化中...
感染源对脓毒症病理生理及预后影响的临床研究
[摘要] 目的 探讨脓毒症患者不同感染部位引起病理生理反应的异同,并评估感染源对患者预后的临床意义。方法 选取佛山市中医院2021年1月1日至2023年1月1日159例有明确感染源的脓毒症患者,根据28d内的生存情况,分为存活组(98例)及...
广泛性焦虑障碍患者焦虑症状的改善与甲状腺激素水平的相关性分析
[摘要] 目的 探讨广泛性焦虑障碍患者经盐酸帕罗西汀治疗后血清甲状腺激素水平变化与焦虑症状严重程度的相关性。方法 选取2023年1月至8月就诊于湖州市第三人民医院的广泛性焦虑障碍患者76例作为研究组,根据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton ...
2003—2023年中国纤维支气管肺泡灌洗研究进展可视化分析
[摘要] 目的 分析中国纤维支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)的研究现状,探索发展脉络及研究热点。 方法 检索2003—2023年中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国生物医...
中国神经精神科医疗器械临床试验机构现状分析
[摘要] 目的 探讨备案制实施后中国精神科、神经内科和神经外科专业医疗器械临床试验机构的现状。方法 通过检索医疗器械临床试验机构备案管理信息平台,分别对精神科、神经内科和神经外科专业医疗器械临床试验机构的数量、类别和等级、地域分布、主要研究...
基于XGBoost的胸腰椎骨折内固定术后下肢深静脉血栓风险预测模型
[摘要] 目的 基于极限梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)构建胸腰椎骨折内固定术后发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的预测模型。方法 选取2019年1月至202...
青少年双相障碍抑郁发作患者灰质体积分析
[摘要] 目的 探讨青少年双相障碍(bipolar disorder,BD)抑郁发作患者的大脑灰质体积(gray matter volume,GMV)变化。方法 选取2019年9月至2021年12月于西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院接受...

药物研究

藏药十二味翼首散通过抑制中性粒细胞浸润减轻脂多糖诱导急性肺损伤的研究
[摘要] 目的 探讨藏药十二味翼首散干预急性肺损伤的免疫机制。方法 构建脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤大鼠模型,并以十二味翼首散处理。通过肺部病理切片及血气分析检测明确十二味翼首散对LPS诱导急性肺损...
七叶苷抑制PERK/eIF2A/ATF4信号通路改善肝细胞脂质堆积的研究
[摘要] 目的 探讨七叶苷通过抑制蛋白激酶RNA样内质网激酶(protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)/真核翻译起始因子2A(eukaryotic translat...
大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎患儿发展为重症肺炎支原体肺炎的危险因素分析及预测模型构建
[摘要] 目的 探索早期预测大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MRMP)患儿发展为重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma p...
盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合黄莪胶囊对慢性前列腺炎患者性功能指标的影响
[摘要] 目的 探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合黄莪胶囊对慢性前列腺炎患者性功能指标的影响。方法 选取2022年7月至2023年10月于湖州市中心医院泌尿外科就诊的60例慢性前列腺炎患者,根据随机数字表法分为对照组(采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗...
基于国家专利的中药复方防治病毒性肺炎用药规律研究
[摘要] 目的 通过数据挖掘技术分析复方专利防治病毒性肺炎的用药规律,为临床诊治和新药研发提供新思路。方法 总结国家知识产权局网站专利公布公告模块中防治病毒性肺炎的中药复方专利,搜索时间自建库至2023年12月31日,借助Excel 201...

医学信息技术

大语言模型GPT-4在精神专科智慧医院建设中的应用探析
[摘要] 随着科技的进步,以自然语言处理为代表的人工智能技术快速发展;大语言模型GPT-4的准确性较前几代得到显著提升,应用范围不断扩大。本文从GPT-4技术角度出发,结合国家智慧医院建设相关政策及精神专科医院的重要性,对GPT-4在精神专...
人工智能大模型在医疗健康领域应用的研究
[摘要] 医疗健康领域拥有丰富的多模态数据和开放多样的医疗健康场景,是人工智能大模型最具有应用前景的领域之一。基于基础硬件、设备与模型框架的人工智能大模型通过医疗文本、医疗影像或医疗多模态数据集开展预训练、微调、评估优化和利用进而完成模型构...
红医精神融入医学高等院校思政课探析
[摘要] 红医精神融入医学高等院校思政课具有重要意义,其有利于丰富教学素材,有利于创新教学形式和方法,有利于传承和培育红医精神。红医精神融入思政课具有理论上的同质性、实践上的可行性及教育对象上的适恰性,有其内在的逻辑。在红医精神融入医学高等...

医学教育

基于分阶案例的混合式教学法在医学遗传学教学中的应用
[摘要] 目的 医学遗传学主要研究遗传性疾病的发生机制及传递规律,知识点抽象、学科专业性强。传统教学面临的主要问题是学生参与度不高、解决临床问题的能力薄弱、素质目标引领不足。为解决上述问题,笔者尝试探索全新的课堂教学模式。方法 构建“知识型...
临床医生对践行叙事医学体验和需求的质性研究
[摘要] 目的 通过了解临床医生对践行叙事医学的体验和需求,探索叙事医学实践可行的框架和模式,从而提升临床医生的人文素养,改善患者就医体验,构建和谐医患关系。方法 采用现象学研究范式,以目的抽样法纳入15名临床医生,并对其进行访谈。应用Co...
翻转课堂联合床旁技术强化培训在超声引导下臂丛神经阻滞教学中的应用
[摘要] 目的 分析翻转课堂联合床旁技术强化培训在超声引导下臂丛神经阻滞教学中的应用效果。方法 选取2022年6月至2024年6月在宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科实习的30名麻醉专业本科生为研究对象,将学生分为对照组(n=15)和试验组(n...

中医经验

小儿肺炎喘嗽的中医传统诊疗思路与实践
[摘要] 肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,中医治疗该病具有一定优势。当今中医儿科辨治肺炎喘嗽尚有不足之处,如缺乏脏腑相互关系、邪气所在层次不明确等。基于此,参考历代典籍,汇总前人辨治该病思路,提炼要点如下:治当先明确六气(风寒暑湿燥火)与病象之...
从“虚”“瘀”辨治恶性肿瘤顽固性失眠
[摘要] 失眠是恶性肿瘤患者常见并发症之一,临床表现为顽固不愈的特点。长期失眠可对患者的治疗预后、生活质量等产生严重影响。目前治疗恶性肿瘤患者顽固性失眠的首选药物为苯二氮类药和苯二氮类受体激动剂,但此类药物长期使用副作用明显。肿瘤患者顽固性...

综述

脓毒症急性肾损伤中脑啡肽原119-159的应用价值
[摘要] 脓毒症急性肾损伤(septic acute kidney injury,SAKI)是重症监护病房的常见危重症疾病,其预后比单纯脓毒症或急性肾损伤患者均差。目前尚无针对性的临床、影像学或生化指标可用于直接诊断SAKI。因此早期诊断并...
围手术期老年患者衰弱测评与术后认知功能障碍的相关研究进展
[摘要] 围手术期老年患者的衰弱状态与术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是外科与老年医学中的重要议题,备受关注。衰弱作为术后并发症和死亡率的独立风险因素,可通过评估工具在术前...
肠道菌群对胃癌发展及预后影响的研究进展
[摘要] 胃内微生态系统主要由胃肠道微生物群组成。胃肠道微生物群是指生活在胃肠道中的微生物,胃肠道微生物的结构和组成体现微生物与宿主之间的自然选择,是人类生命中不可或缺的组成部分。多项研究表明,除幽门螺杆菌以外的肠道菌群与胃癌的发生发展存在...
粪菌移植在抑郁症治疗中的研究进展
[摘要] 粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)作为一种调节菌群失调的治疗方法近年来受到广泛关注,其核心步骤包括从健康捐赠者粪便中提取功能菌群,并通过相关医疗技术将其安全、有效地移植到患者的胃肠...
基于影像学的细胞外体积分数的研究进展
[摘要] 基于影像学获得的细胞外体积分数(extracellular volume fraction,ECV)可对人体内细胞外基质进行无创量化,为脏器纤维化、肿瘤等相关疾病提供新的评估指标,进而预测患者疾病进展,为治疗方案的选择、治疗后的效...
虚拟现实技术在自然分娩中的应用现状
[摘要] 自然分娩相较于剖宫产具有一定的生理优势,不仅有助于新生儿肺部的成熟发育,还可促进产妇产后快速而充分泌乳,可极大提升母婴的整体健康。但中国的剖宫产率依然较高,主要归因于大多数孕产妇对自然分娩过程中剧烈疼痛的恐惧,致其更倾向选择剖宫产...
右美托咪定对高血压患者肠屏障保护的研究
[摘要] 右美托咪定是一种高选择性的α-肾上腺素能受体激动药物,通过诱导蓝斑组织兴奋性区块的突触前和突触后α2受体作为镇静和催眠剂,从而诱导类似于自然睡眠的无意识状态。由于α受体广泛存在于人体许多器官中,因此,右美托咪定几乎在体内重要器官中...

个案报道

儿童肺炎支原体脑炎1例并文献复习
[摘要] 儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染以导致呼吸系统疾病为多见,部分患儿可能同时存在消化系统、皮肤黏膜等受累表现,较少患儿出现神经系统合并症。研究表明MP感染导致脑炎的患儿,肺部病变往往较轻。本研究...
肝内肉瘤样胆管癌1例并文献复习
[摘要] 肝内肉瘤样胆管癌(intrahepatic sarcomatoid cholangiocarcinoma,ISCC)是一种罕见的恶性肿瘤,临床表现不典型,主要依靠病理检查确诊。该病侵袭性强,预后较差,尽早发现和根治性手术治疗至关重...
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