临床肝胆病杂志

目录

述评

戊型肝炎：从幕后走到台前

摘要： 戊型肝炎是由HEV感染引起的病毒性肝炎。HEV主要有4种基因型，分别为基因1～4型。相较乙型肝炎和丙型肝炎，既往戊型肝炎相关研究进展较为缓慢。然而，近年来我国对于戊型肝炎关注度逐步升高，实现了从幕后走向台前。首先，我国人口基数较大，...

专家论坛

戊型肝炎高风险人群的防治进展

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染是引起急性病毒性肝炎的最常见病因之一。大多数HEV感染是无症状的，机体能够自发清除病毒。孕妇、老年人、免疫功能低下人群、慢性肝病患者以及与HEV感染动物密切接触的人员是HEV感染的高风险人群。重组戊型肝炎疫...

戊型肝炎病毒感染重症化和慢性化的机制

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染是全球范围急性病毒性肝炎最常见的原因。在过去十年，HEV被发现不能引起急性自限性疾病，还可导致重症及慢性感染。HEV感染孕妇或基础肝病患者后易发展为肝衰竭，病死率较高；HEV感染实体器官移植患者易发展为慢性...

戊型肝炎病毒跨种间传播研究进展

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）是病毒性肝炎的病原体，可经动物跨种间传播，其感染导致的戊型肝炎发病率居世界急性病毒性肝炎的首位，现已成为危害人类健康的主要公共健康问题。近年来，越来越多的物种被鉴定成为HEV新的天然宿主，HEV跨种间传播途径越...

指南与规范

肝硬化中西医结合诊疗指南

摘要： 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶形成及门-体侧支循环形成等为特征的终末病理阶段，属于中医学“黄疸”“胁痛”“鼓胀”等的范畴。目前尚缺乏特效的临床治疗手段，中西医结合治疗可以有效延缓肝硬化的病情进展。本指...

日间腹腔镜胆囊切除术专家共识

摘要： 日间手术的概念最早由英国的Nicoll医师提出，指患者于1 d（24 h）内完成入院、出院的手术或操作。近年，我国也逐步开展了腹腔镜胆囊切除术的日间模式。日间腹腔镜胆囊切除术可显著缩短住院时间、降低院内感染、加速患者康复、有效提高医...

《2023年欧洲肝病学会临床实践指南：丁型肝炎病毒》意见要点

摘要： 由于丁型肝炎病毒（HDV）诊断和治疗的重大创新，促使了欧洲肝病学会（EASL）于2023年7月发表了首个关于HDV感染者管理的国际临床实践指南。该指南主要围绕HDV的筛查、诊断、疾病的临床特征和影响因素、患者监测和治疗的选择、治疗方...

《2023年美国肝病学会实践指导：经颈静脉肝内门体分流术、静脉曲张栓塞术和逆行经静脉闭塞术治疗静脉曲张出血》摘译

关键词： 食管和胃静脉曲张； 门体分流术， 经颈静脉肝内； 诊疗准则 An excerpt of AASLD practice guidance on the use of TIPS， variceal embolization， and ...

《2021年日本胃肠病学会循证临床实践指南：胆石症》意见要点

摘要： 2010年日本胃肠病学会（JSGE）首次发布以循证医学为基础的胆石症临床实践指南，并于2016年进行更新。2023年4月，基于1983年—2019年8月Medline、Cochrane以及Igaku Chuo Zasshi等数据库中...

论著

中国急性乙型肝炎疾病负担趋势及预测分析

摘要： 目的 了解1990—2019年中国急性乙型肝炎负担情况及发展趋势。方法 利用2019年全球疾病负担数据库，分析不同性别及年龄组急性乙型肝炎的发病率、死亡率及伤残调整寿命年（DALY）率，并对急性乙型肝炎发病率趋势进行预测。结果 20...

白蛋白相关比值对HBV相关慢加急性肝衰竭患者死亡风险的预测价值

摘要： 目的 比较分析白蛋白相关比值［总胆红素/白蛋白比值（TAR）、肌酐/白蛋白比值（CAR）、凝血酶原时间国际标准化比值/白蛋白比值（IAR）、中性粒细胞计数/白蛋白比值（NAR）和红细胞分布宽度/白蛋白比值（RAR）］对HBV相关慢加...

ZJU指数对新疆维吾尔自治区农村地区维吾尔族人群非酒精性脂肪性肝病发生风险的预测价值

摘要： 目的 探讨ZJU指数与维吾尔族NAFLD发病的关联性及其对NAFLD发生风险的预测价值。方法 选择新疆喀什地区兵团第三师51团维吾尔族聚集区为调查现场，研究对象为在当地居住且年龄>18岁的维吾尔族居民。分别在2019、2020...

血清补体C3对原发性胆汁性胆管炎相关肝纤维化分期的诊断价值

摘要： 目的 探讨血清补体C3水平对原发性胆汁性胆管炎（PBC）肝纤维化分期的诊断价值。方法 收集2012年1月—2022年10月在天津市第二人民医院就诊并行肝穿刺活检的108例PBC患者临床资料。依据Scheuer评分系统评估肝纤维化程度...

甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体比率（AFP-L3%）对HBV相关早期肝细胞癌的诊断效能分析

摘要： 目的 探讨甲胎蛋白（AFP）、AFP异质体L3（AFP-L3）在HBV相关早期肝细胞癌（HCC）中的诊断效能及最佳截断值。方法 纳入2019年1月—2022年7月在中山大学附属第三医院就诊的首次诊断且尚未治疗的HBV相关HCC患者（...

肝纤维化-4指数（FIB-4）联合预后营养指数（PNI）对早期肝癌射频消融术后复发及生存期的预测价值

摘要： 目的 探讨术前肝纤维化-4指数（FIB-4）联合预后营养指数（PNI）对于早期肝癌射频治疗（RFA）术后复发的预测价值。方法 回顾性分析2013年1月—2017年12月于天津市第三中心医院行RFA的365例初诊为早期肝癌患者的临床资...

溶血磷脂酸（LPA）对肝癌细胞的影响及相关机制的初步探讨

摘要： 目的 探讨溶血磷脂酸（LPA）在肝癌患者中的表达情况和对肝癌恶性生物学行为的影响和调控机制。方法 收集2016年1月—2022年12月吉林省一汽总医院收治的26例肝癌患者，28例肝硬化患者以及28例体检人群作为对照。用ELISIA方...

不同指南诊断标准对人工肝治疗慢加急性肝衰竭患者短期预后的影响

摘要： 目的 探讨不同诊断标准对慢加急性肝衰竭患者短期预后的影响。方法 纳入2018年1月—2022年1月昆明医科大学第二附属医院消化内科住院的115例慢加急性肝衰竭患者，均采用内科联合人工肝治疗。根据指南将患者分为CMA指南组（中华医学会...

MELD 3.0、MELD和MELD-Na评分对慢加急性肝衰竭患者短期预后的评估价值

摘要： 目的 比较MELD 3.0、MELD和MELD-Na评分对慢加急性肝衰竭（ACLF）患者90 d生存预后的评估价值。方法 回顾性分析2012年11月—2019年6月天津市第三中心医院、解放军总医院第五医学中心和北京佑安医院共605例...

藏红花醛对脂多糖诱导的脓毒症相关肝损伤小鼠模型的作用及其机制

摘要： 目的 探讨藏红花醛对脂多糖（LPS）诱导的脓毒症相关肝损伤（SRLI）小鼠模型的保护作用及其机制。方法 采用简单随机分组法将32只实验用C57BL/6雄性小鼠分为对照组、单药组、模型组和治疗组，每组各8只。单药组和治疗组腹腔注射藏红...

门静脉性胆道病的临床特征分析

摘要： 目的 通过分析门静脉性胆道病（PB）患者的临床特征，旨在提高对PB的认识。方法 收集吉林大学第一医院近年来诊断为PB的22例患者的临床资料，并对患者的临床表现、肝功能、腹部彩色多普勒超声、腹部CT和肝胆核磁共振成像进行分析，描述胆道...

无法手术切除的胆管细胞癌经体部立体定向放射治疗的效果及安全性分析

摘要： 目的 观察体部立体定向放疗治疗无法手术切除的胆管细胞癌患者的生存情况及不良反应。方法 选取2012年2月—2020年7月于解放军总医院第五医学中心行体部立体定向放射治疗的27例无法手术切除的单发无转移的胆管细胞癌患者。计划靶区（PT...

病例报告

介入封堵治疗小儿Ⅱ型Abernethy畸形合并肺动脉高压1例报告

摘要： Abernethy又称先天性门体静脉分流畸形，临床罕见，截至2019年全球文献报道不足300例，该病可合并肺动脉高压、肝脏肿瘤、肝衰竭等严重并发症，总体预后极差，早期诊断、积极有效治疗可降低和延缓并发症发生。本文通过门静脉造影，结合...

综述

解毒化瘀温阳法重建HBV相关肝衰竭免疫平衡的探索与实践

摘要： 肝衰竭为肝病领域的急危重症之一，我国肝衰竭主要由HBV感染所引起。毛德文教授在运用“解毒化瘀温阳法”防治HBV相关肝衰竭基础、临床研究等方面成效突出，尤以“解毒化瘀温阳法”为技术核心的HBV相关肝衰竭免疫平衡重建临床防治新方案的创建...

戊型肝炎病毒感染相关的血液系统疾病

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染可引起急性、暴发性及慢性肝炎，是一个影响全世界的卫生问题。一般人群感染HEV后无明显症状，或症状较轻，多为自限性，临床诊断中很容易被忽略。在既往的报道中，已经发现HEV感染可引起多个系统功能障碍。特别是在血...

非酒精性脂肪性肝病与肌少症双向关系的新见解与展望

摘要： 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一组高度异质性疾病，与代谢功能障碍密切相关。肌少症是指肌肉质量、强度和功能持续下降引起的综合征，与NAFLD常伴随出现。胰岛素抵抗是引起肌少症和NAFLD的主要病理机制，此外还有蛋白质和支链氨基酸的...

自身免疫性肝病肝纤维化无创诊断研究进展

摘要： 自身免疫性肝病（ALD）是一组由自身免疫反应介导的慢性炎症性肝病，可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。ALD肝纤维化的早诊早治，动态随访，有助于改善疾病转归，甚至逆转早期肝硬化。由于肝活检存在局限性和潜在风险，寻找无创检测技术已成为...

肝细胞癌新辅助治疗的现状与展望

摘要： 肝细胞癌（HCC）是癌症相关死亡的主要原因，手术切除是重要的根治性治疗手段，但术后高复发率仍是当前亟待解决的问题。新辅助治疗可降低术后高复发率，既往因缺乏有效的治疗手段，肝癌的新辅助治疗临床获益甚微。当前基于免疫检查点抑制剂的联合治...

肝细胞癌靶向/免疫治疗效果的预测指标

摘要： 肝细胞癌（HCC）是我国常见恶性肿瘤，用于晚期HCC治疗的分子靶向药物和免疫检查点抑制剂是当下的研究热点，但治疗效果存在较大的个体差异。为进一步筛选获益人群，预测治疗效果，改善疾病预后，本文对HCC靶向/免疫治疗的效果预测相关研究进...

肠-肝轴：肠道微生物稳态与肝细胞癌

摘要： 肠道微生物群在维持肝脏代谢稳态中扮演重要角色，其通过参与胆汁酸代谢影响肝细胞癌的发生发展。“肠-肝轴”在肝脏疾病发病机制中占据举足轻重的地位，通过纠正肠道生态失衡以恢复正常胆汁酸水平，可能是阻止肝细胞癌进展的有效方法之一。本文总结了...

中药调控Janus激酶/信号转导和转录激活因子（JAK/STAT）信号通路防治肝细胞癌的研究现状

摘要： 肝细胞癌（HCC）是常见的消化道恶性肿瘤之一，因发病率高、恶性程度高、强侵袭与转移、预后差，严重威胁患者生命。目前HCC的主要防治手段有药物、手术及介入治疗等，但均存在一定的不良反应及副作用。Janus激酶/信号转导和转录活化因子（...

淀粉样蛋白在肝脏中的生理病理作用

摘要： 淀粉样蛋白被用来描述因蛋白质错误折叠而形成的纤维状聚集体，它与一系列淀粉样变性疾病有关。当淀粉样蛋白沉积在肝脏，就会导致肝淀粉样变性，从而诱发相关病理改变影响肝脏正常生理功能，但这一疾病少有报道且临床常常被忽视。本文主要讨论了淀粉样...

胆囊癌的诊断与治疗进展

摘要： 胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，早期症状特异性差，恶性程度极高，进展迅速，难以早期诊断。胆囊结石、胆囊息肉等被认为是最常见的危险因素。超声检查是其首选检查，CT、MRI、PET等也各具优势。胆囊癌缺乏根治性治疗手段，外科手术仍是胆囊...

国外期刊精品文章简介

Lancet｜KEYNOTE-966 Ⅲ期临床研究：晚期胆道恶性肿瘤治疗

摘要： KEYNOTE-966研究旨在评估免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗联合化疗（吉西他滨+顺铂）方案较安慰剂联合化疗（吉西他滨+顺铂）对改善晚期胆道恶性肿瘤（BTC）患者临床结局是否存在差异。纳入患者按1∶1随机分配至帕博利珠单抗200 m...

Journal of Gastroenterology and Hepatology｜法尼酯X受体是治疗非酒精性脂肪性肝病合并胆汁淤积的重要靶点

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是临床常见的慢性肝病之一。随着NAFLD发病率不断上升，合并胆汁淤积的NAFLD患者逐渐增多，该人群表现出更加严重的肝细胞炎症、坏死和凋亡、纤维化、胆汁酸和脂肪酸代谢紊乱，导致NAFLD进行性加重，预后不良。...

读者·作者·编者

《临床肝胆病杂志》关于伦理审查的要求

根据《世界医学协会赫尔辛基宣言》《涉及人的健康相关研究国际伦理准则》和我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》《人体器官移植条例》《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》《药物临床试验伦理审查工作指导原则》等的相关规定以及国际通行的动物福利...

消息

《临床肝胆病杂志》关于人工智能生成内容（AIGC）的立场声明

当前，以ChatGPT为代表的人工智能（AI）工具对基于现有研究范式的科研诚信建设产生重要影响。为维护学术道德与学术规范，本刊遵循国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）相关指导建议，声明如下： （1）本刊将论文作者署名中包含AI工具、引证包含...

《临床肝胆病杂志》5篇论文入选“2023年度中国精品科技期刊顶尖学术论文（F5000）”

2023年9月20日，中国科学技术信息研究所发布2023年中国科技论文统计结果，《临床肝胆病杂志》共5篇论文入选“2023年度中国精品科技期刊顶尖学术论文（F5000）”。2018—2023年，《临床肝胆病杂志》共计64篇文章入选F5000...

《临床肝胆病杂志》2024年征稿征订启事

《临床肝胆病杂志》［ISSN 2097-3497（Online），ISSN 1001-5256（Print），CN 22-1108/R］创刊于1985年，由中华人民共和国教育部主管，吉林大学主办，中华医学会肝病学分会学术支持，是我国首个肝胆...

《临床肝胆病杂志》2篇论文入选“2023年度中华医学科技论文TOP100”

2023年8月25日，中华医学会关于“2023年度中华医学科技论文TOP100”遴选结果的公示结束。继2022年首次参评并入选1篇文章之后，《临床肝胆病杂志》2023年度2篇推选文章——2020年36卷第2期《慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降...

《临床肝胆病杂志》2024年1～6期重点号选题及执行主编

为使作者了解本刊的编辑出版计划，及时惠赐稿件，《临床肝胆病杂志》编委会确定了2024年1～6期“重点号”选题及各期执行主编： 1期 肝血管病诊疗新进展 诸葛宇征 2期 人工肝治疗的临床实践与研究进展 韩涛 3期 关注慢性HBV感染与代谢功能...

《临床肝胆病杂志》入选“第6届中国精品科技期刊（2023—2026）”，连续三届获此殊荣

2023年9月20日，中国科学技术信息研究所发布2023年中国科技论文统计结果，推出第6届中国精品科技期刊名单，名单包括300种以中文出版的中国精品科技期刊和27种以英文出版的中国国际化精品科技期刊。 《临床肝胆病杂志》入选“第6届中国精品...

致谢

本期审稿专家

王艺瑾 王从俊 王明达 吕洪敏 朱小区 朱月永 朱立国 朱向高 朱坚胜 刘成海 刘建生 刘 梅 刘银坤 刘鸿凌 许 钟 纪 冬 纪 柏 杜端明 李成忠 李光明 李秀央 李京涛 李 磊 杨 丽 杨 辉 时静祥 吴传新 吴 健 吴 薇 辛永宁 ...