骨关节炎关节内的神经图谱及神经免疫互作机制的研究进展

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摘要：关节内有丰富的感觉神经及交感神经纤维分布，这些神经将关节内的物理及化学性刺激转化为神经冲动传递给中枢神经系统，并参与诱发骨关节炎（OA）等炎症性关节病的痛觉超敏反应。本文总结了关节内神经的分布及功能特性，并重点介绍了“迷走神经-交感神经”自主神经环路调节OA关节内免疫微环境的相关机制。此外，关节内以肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6为代表的炎症因子也直接或间接诱发感觉神经动作电位，激活痛觉从关节局部向中枢神经系统的传导通路；而OA关节内的感觉神经也参与了免疫细胞及炎症因子的募集，这种神经免疫的互作模式不仅为OA治疗提供了多种创新靶点，还提示OA治疗应采用整体观念，综合考虑骨关节内的神经、免疫微环境及其相互之间的影响。（剩余17615字）