上海医药

2022年09期

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《上海医药》是一份学术与信息综合型的医药科技类月刊，由上海医药行业协会和上海市医药股份有限公司联合主办。本刊立足上海，服... 展开

类型

月刊

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学术

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万里长征永不止步，临床药学建设在路上 近年来，随着我国医药卫生体制改革的不断深化，以“以患者为中心”促进药物合理使用，提升药事管理与药学服务水平已成为大势所趋。与此同时，临床药学学科也迎来了巨大的发展机遇。作为国内较早开展临床药学学科建设的医疗机构之一，海军军医大学第二附属医...

以患者为中心的精准药物治疗服务模式 摘要在精准医疗背景下，临床药师需积极探索精准药物治疗服务新模式。临床药师应以患者为中心，综合评估疾病治疗过程中患者的病理状况和疾病的特点、进展、预后等因素，并考虑治疗药物的代谢过程和药效学特征，提出相应的调整治疗药物种类、剂量和干预方案...
医疗机构精准药学平台的建设与应用 摘要精准药学平台建设是实现个体化药物治疗的重要方法和路径。近年来，随着分子生物学、基因组学、代谢组学、治疗药物监测等技术的兴起，部分医院已开始运用这些技术（平台）指导患者用药或监测用药过程，优化治疗方案，获得了良好的效果。本文介绍上海长...
临床合理用药智能管理系统中知识库自维护方法的改进及其成效 摘要目的：优化临床合理用药智能管理系统（以下简称用药管理系统）中知识库自维护方法，以提高药师工作的效率和效果。方法：对用药管理系统运行中存在的药品使用规则维护操作步骤繁琐、处方药品用法用量审核假阴性等问题进行分析，并作相关改进。结果与结...
基于中医辨证理论与临床实践的医院特色中药制剂研发策略 摘要医院中药制剂是中医药理论与实践的重要组成部分。医院特色中药制剂还是名医名科名院建设的基础，能带动医院临床和专科特色的发展。随着国家对中医药支持和监管力度的加大，中药生产技术不断优化，中药的质量和功效都迈上了一个新台阶。同时，科学技术...

胺碘酮联合阿托伐他汀治疗冠心病伴心律失常的疗效研究 摘要目的：观察胺碘酮联合阿托伐他汀治疗冠心病（CHD）伴心律失常的疗效。方法：将78例CHD伴心律失常患者随机分为对照组（n=36）和观察组（n=42），两组均接受CHD基础治疗和口服阿托伐他汀，对照组另给予盐酸普罗帕酮片治疗，观察组另...
依据2019版Beers标准分析评价某三甲医院老年住院患者潜在不适当用药 摘要目的：分析某院老年住院患者潜在不适当用药（potentially inappropriate medication，PIM），为老年住院患者合理用药指导及管理提供依据。方法：以2019版Beers标准为评价依据，对某院2020年11...
四君子汤加减合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床研究 摘要目的：探讨四君子汤加减联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者激素水平、免疫功能及血清糖类抗原125（CA125）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：将141例子宫肌瘤患者随机分为对照组（n=70）和观察组（n=71），对照组采用西...
苏子降气汤联合康复呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响 摘要目的：探讨苏子降气汤联合康复呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法：将COPD稳定期患者随机分为对照组（n=69）和观察组（n=70），对照组采用噻托溴铵联合康复呼吸训练治疗，观察组在对照组的基础上给以苏...
精神分裂症和双相情感障碍可否共病？ 摘要精神分裂症和双相情感障碍在当前主流的疾病诊断与分类系统中分属不同的诊断单元。目前常见的观点认为，一个患者不会同时罹患这两种疾病，即这两种疾病不共病。但临床上发现，这两种疾病存在许多共通点，即一个患者会同时或不同时出现这两种疾病的典型...
梅州地区387例恶性淋巴瘤临床病理特点分析 摘要目的：分析梅州地区387例恶性淋巴瘤（ML）患者的病理类型及临床特点。方法：收集我院收治的387例恶性淋巴瘤患者资料，从性别、发病年龄、病理类型、原发部位等方面进行回顾性分析。结果：霍奇金淋巴瘤（HL）40例（10.4%），非霍奇金...

临床研究数据采集策略和要点 摘要数据质量是临床研究的核心，也是评估临床研究中干预措施实施效果的数据基础，关系着整个临床研究的成败。本文从临床研究数据采集策略与核心要点入手，先后详细介绍了临床研究数据的潜在来源、常用的数据采集工具、数据存储方案、研究数据清理和质量控...

从药品检查角度对非无菌药品生产管理风险的思考 摘要本文结合非无菌药品工艺特点和生产管理要求，总结药品GMP检查过程中的常见问题，识别出非无菌药品生产管理的风险点，从污染与交叉污染、混淆与差错、批记录和设备管理不到位等方面对缺陷和案例进行分析与探讨，并提出风险防控措施。关键词非无...
药品经营使用环节减免违法责任处罚适用情形 摘要通过陈述现行法律法规中无过错责任界定的法理依据、分析药品经营、使用环节中减免责条款使用现状，明确药品经营企业、使用单位的责任范围，同时明确梳理出其可以依法予以免责或者减轻处罚的具体情形，探索新《中华人民共和国药品管理法》施行中具有可...
二级肿瘤专科医院药品配备的合理性分析 摘要目的：根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法》分析某二级肿瘤专科医院药物配备和使用情况，促进抗肿瘤药物的合理使用。方法：对分院2019—2020年基本药物，中成药，抗肿瘤药物以及辅助药物的使用数量、金额进行统计，比较其使用情况的变化，并与...
我院GCP药房的建立和管理 摘要目的：探索专科医院药物临床试验质量管理规范（GCP）药房的规范化管理，提高临床试验药物的管理水平。方法：根据新版GCP、《药物临床试验机构管理规定》等文件的要求并结合实际情况，建立GCP药房管理体系，包括药房设施设备、人员、制度以及...

1例中毒性表皮坏死松解症继发脓毒血症的药物治疗及监护 摘要目的：探讨临床药师在中毒性表皮坏死松解症继发脓毒血症患者的治疗方案制定、治疗药物监测、皮肤护理、不良反应防治中的作用和价值。方法：临床药师通过ALEND评分识别可疑致敏药物为布洛芬，根据患者病原学检查结果，运用治疗药物监测协助临床医...
药师指导对吸入装置操作正确率的影响及操作错误因素分析 摘要目的：发现患者在吸入剂使用中存在的问题及其影响因素，并分析药师指导患者使用吸入装置的效果。方法：临床药师对2018年3月—2019年3月在本院就诊于吸入药物指导门诊的245例患者现场演示吸入装置步骤进行评估打分，采用χ2检验和二元l...
基于减少患者反复入院的临床药物整合及药学服务的研究 摘要药师在为患者进行药物整合和用药指导时，发现患者3年间反复入院6次的原因为用药依从性差，存在不合理用药情况。提示药师在运用专业技术优势对患者进行药物整合、优化的同时，应对住院患者进行适合患者的住院宣教，让患者从思想上充分认识疾病本身，...
处方专项前置审核在合理使用质子泵抑制剂中的应用 摘要目的：通过合理用药监测系统探讨处方前置审核在质子泵抑制剂（PPIs）合理使用中的应用。方法：对不同剂型PPIs的适应证、用法用量、疗程、医保限定支付、静脉配置方法以及特殊人群用药进行精细化规则设置，并分析处方前置审核后我院2020年...

沙库必曲关键中间体的合成工艺改进 摘要本研究建立了一条沙库必曲关键中间体（R）-叔丁基（1-（[1，1’-联苯]-4-基）-3-羟基丙烷-2-基）氨基甲酸酯（1）的新合成路线。以D-苯丙氨酸作为原料，经过碘代、还原、Boc保护、Suzuki反应制得1。该路线的手性中心是...
氯化钙注射液包材变更质量研究 摘要目的：依据国内外对药包材技术要求，进行氯化钙注射液的包材变更质量研究。方法：通过对包材的可提取物的测定评估中硼硅安瓿与氯化钙注射液的相容性，通过压力衰减法和微生物挑战试验评估包材的密封性。结果：中硼硅玻璃安瓿与氯化钙注射液相容性良好...