心血管病学进展

2023年08期

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心房颤动冷冻球囊消融常见并发症及其防治 【摘要】对于药物控制不佳的症状性心房颤动患者，导管消融已经成为一线治疗方案。冷冻球囊消融作为心房颤动治疗的新技术，在临床上越来越多地得到应用。通常，在单次冷冻后就可以取得满意的肺静脉电隔离效果，相对于传统的基于逐点消融的射频消融术有着巨大优...
女性乳腺癌相关性心房颤动的研究现状 【摘要】心房颤动（AF）和乳腺癌均为临床常见疾病，发病率及患病率均呈上升趋势。研究表明，女性乳腺癌患者比一般人群存在更高的AF风险，但二者之间的机制尚不完全明确。另外，女性是AF患者发生卒中的危险因素之一，乳腺癌的存在会增加缺血风险及出血风...
儿童肥厚型心肌病诊断方法及其对猝死风险评估的价值 【摘要】肥厚型心肌病是儿童第二常见的心肌病，具有高度异质性，病因机制和临床表现各异，易发展为心源性猝死。目前临床诊断主要依赖超声心动图和磁共振成像，结合临床表现、胸片、心电图及其他特殊检查综合诊断，部分病因诊断可依赖于基因检测。同时，研究人...
Uhl畸形诊断与治疗研究进展 【摘要】Uhl畸形是一种罕见的先天性心脏病，Uhl畸形患儿预后较差，手术治疗为目前主要治疗方法。现回顾既往相关文献，总结Uhl畸形患儿临床表现、诊断方法及手术治疗的方法及疗效，探讨Uhl畸形患儿的最佳诊治方法。【关键词】Uhl畸形；先天性...
血管迷走性晕厥介入治疗的研究进展 【摘要】血管迷走性晕厥指由自主神经功能异常引起的短暂性、可逆性意识丧失。常规方式、药物治疗欠佳时可考虑介入治疗，包括心脏起搏和心脏神经射频消融术。永久起搏器适用于反复晕厥伴心脏抑制的中老年患者，闭环刺激起搏效果可能优于传统起搏方式。射频消融...
无导线起搏器在特殊人群中植入的研究进展 【摘要】无导线起搏器（LP）被开发并引入临床，以解决传统经静脉起搏器导线与囊袋相关的并发症。在对既往LP可用临床数据的回顾中，笔者发现其植入并不复杂，但因特殊人群自身情况的复杂性，LP的植入存在一定难度。现就近几年LP相关文献进行回顾，并分...
冠状动脉微循环功能障碍临床研究进展 【摘要】冠状动脉微循环功能障碍是缺血性心脏病的一个复杂的组成部分，随着基础研究及诊断技术的发展，该疾病受到越来越多临床医师的关注，现就该疾病的发病机制、诊断及治疗等最新观点做一综述，旨在提高临床医师对该疾病的识别和管理。【关键词】冠状动脉...
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗冠心病患者的疗效及作用机制 【摘要】钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是近年来上市的一种新型降血糖药，主要通过减少肾脏近曲小管中葡萄糖的重吸收来降低血糖。临床上大量的研究表明，SGLT2i对心血管有额外的益处。现围绕着SGLT2i在冠心病的一级预防和二级预防...
沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者认知功能的影响 【摘要】沙库巴曲缬沙坦作为结合脑啡肽酶（NEP）抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的双作用药物，经过多项大规模随机临床研究已广泛在慢性心力衰竭和高血压中应用。然而，NEP活性的丧失可以促进β淀粉样蛋白在大脑中的积累，而β淀粉样蛋白沉积是认知功能障...
维利西呱在心力衰竭治疗中的研究进展 【摘要】全球现有6 000多万人罹患慢性心力衰竭，尽管针对这类患者的药物研究不断取得突破，但射血分数降低的心力衰竭患者的死亡和住院风险仍很高。在心力衰竭发生过程中，NO-sGC-cGMP通路活性降低是疾病进展的重要机制。新型药物维利西呱直接...
心力衰竭器械治疗的研究进展 【摘要】心力衰竭具有全球高发病率和高病死率，药物治疗存在较大的局限性，心脏移植仅为极少数人的选择，因此器械治疗成为不可或缺的技术和手段。近年来，器械治疗发展迅速，尤其是心力衰竭的起搏治疗、经皮瓣膜修复、循环支持治疗、心脏除颤器、房间隔分流术...
甘油三酯葡萄糖乘积指数在心力衰竭中的研究进展 【摘要】甘油三酯葡萄糖乘积指数是一种新型的胰岛素抵抗指标，胰岛素抵抗是心力衰竭（HF）及HF常见危险发生发展的共同病理生理学基础，现就甘油三酯葡萄糖乘积指数在HF中的研究进展做综述。【关键词】甘油三酯葡萄糖乘积指数；心力衰竭；胰岛素抵抗 ...
白脂素对代谢性心血管疾病潜在作用的研究进展 【摘要】代谢性心血管疾病是主要因糖脂代谢紊乱出现的心血管疾病，目前其发生机制尚未明确，但干预代谢可有效改善预后。目前已知众多脂肪因子参与到心血管疾病的病理机制中，白脂素作为新型脂肪因子能够促进代谢紊乱提高心血管疾病的发病风险，但亦可降低脂质...
司美格鲁肽治疗2型糖尿病心血管并发症的研究进展 【摘要】糖尿病的发病率随着人民生活方式的改变而逐年攀升。血糖控制不达标会导致心脏、血管、肾脏等组织器官出现各种糖尿病并发症。其中，糖尿病的心血管并发症是导致患者致残甚至死亡的重要因素。在目前临床常用的降血糖药中，胰高血糖素样肽-1受体激动剂...
糖尿病血管重构作用机制的研究进展 【摘要】糖尿病（DM）是以血葡萄糖水平慢性升高为特征的代谢性疾病，血糖长期控制不佳引发的血管并发症会严重影响预后和患者的生活质量。血管重构是一个动态变化的过程，从一开始的适应性变化进一步发展成为DM血管并发症的病理基础。及时有效地药物干预逆...
TRIM蛋白家族在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展 【摘要】及时进行血运重建以恢复冠状动脉血流，是急性心肌梗死患者治疗的关键，但血流的突然恢复也会给缺血心肌带来更严重的二次损伤，至今尚未找到治疗心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的有效方法。近年的研究发现，三方基序（TRIM）蛋白家族能够介导氧化...
阻塞性睡眠呼吸暂停的药物治疗研究进展 【摘要】阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是睡眠呼吸障碍中最常见的一种，其特征是睡眠期间上呼吸道部分或完全塌陷反复发作，可导致严重的神经认知和心血管损害。持续气道正压通气是OSA的一线治疗，可以改善大多数患者的嗜睡、生活质量和血压。但是其对心血管...
斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征机制与诊疗研究进展 【摘要】斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征的特征是站立位时引发呼吸困难和低氧血症，仰卧位可缓解。目前该疾病的具体机制尚未明确，但大多数已报道的病例都和心内分流或肺内分流相关，前者主要包括房间隔解剖学缺损，伴随其他解剖异常和右心压力升高，后者主要...

血管发育异常的先天性心脏病患儿中Vav2基因突变的筛查和功能分析 【摘要】目的通过全外显子组测序筛查血管结构异常类先天性心脏病（CHD）致病候选基因Vav2的新发突变c.701C＞T：p.P234L，探究Vav2及其新罕见突变对内皮细胞功能的影响，探索CHD发生的可能分子机制。方法分析117例血管...
孟德尔随机化探讨三甲胺N-氧化物及其前体与静脉血栓栓塞的因果关系 【摘要】目的越来越多的研究关注三甲胺N-氧化物（TMAO）及其前体与静脉血栓栓塞VTE）的关系，但在已发表的研究中，二者之间的联系尚不清楚。因此，本研究采用两样本孟德尔随机化（MR）来探讨TMAO及其前体与VTE[包括深静脉血栓形成（D...

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