政治结构与利益博弈的产物：美国联邦医疗保险的性质变迁

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［摘 要］ 本文从美国政治和利益结构的角度出发，在回顾了具有公共性质的联邦医疗保险（下称Medicare）于1965 年艰难产生的历史之后，详细分析了在近60 年的发展中私人医疗保险在Medicare 中不断自我强化，并推动该制度性质由公共医疗保险演变为公私混合制度的过程。Medicare 托付给私人医疗保险的各项目标未能得到很好的实现，其根本原因在于医疗服务和医疗保险市场失灵。（剩余14920字）

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