猪链球菌脑膜炎伴视力和听力障碍1 例报告及文献复习

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［摘要］ 猪链球菌脑膜炎患者可并发视力和听力障碍，严重影响患者恢复后的生活质量。本科室收治1 例59 岁男性患者，以头痛伴发热起病，随后出现双眼视力下降、右耳听力减退。神清语明，双眼视力下降， 仅有光感， 双耳听力下降（以右侧为著）， 颈强3 横指， Kernig 征阳性。磁共振成像（MRI） 头部平扫示右侧额叶白质区片状异常信号，进一步完善MRI 头部增强扫描，未见异常信号；脑脊液外观呈头滴带血后微黄浑浊，白细胞总数明显升高、蛋白水平升高；葡萄糖和氯水平降低，多核细胞百分率79%，脑脊液中免疫球蛋白（IgG） 82. 25 mg·L-1；血培养提示猪链球菌；脑脊液病原微生物宏基因组测序（mNGS） 提示革兰阳性菌，猪链球菌序列数为7 001 条。（剩余8553字）