肝硬化食管胃静脉曲张的无创筛查与预防管理
食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症的主要并发症, 30%的肝硬化代偿期患者和60%的肝硬化失代偿期患者在诊断时已有静脉曲张。在静脉曲张患者中,首次出血的年发生率为12%,而每次静脉曲张出血有最高达15%—20%的死亡风险。因此,发现和治疗高危静脉曲张患者可以改善临床结局。胃镜是最准确、最直观评估食管胃静脉曲张的方法, 无静脉曲张的肝硬化代偿期患者应每2—3年重复接受一次筛查,有小静脉曲张的患者应每1—2年重复接受一次筛查,肝硬化失代偿期患者应每年复查1次胃镜。(剩余2616字)