中国医药科学 (2021年24期) 电子版

目录

封面人物丨科技创新助力肿瘤精准医学发展

由国家血液系统疾病临床医学研究中心、苏州大学附属第一医院和江苏省血液研究所共同主办的“2021苏州血液学峰会”，2021年10月8日在苏州召开，全国人大常委会副委员长、中国科学院院士陈竺教授通过视频对本次峰会的召开表示热烈祝贺。自2008年...

工作探讨丨我国母婴保健服务政策的演化与分析—基于政策文本的量化研究

[摘要]目的对母婴保健服务相关政策文件进行分析，为政策的优化提供参考依据。方法基于内容分析方法 ， 从供给型、环境型和需求型政策工具出发 ， 从多个角度剖析我国母婴保健服务政策现状 ， 并对政策工具搭配的科学合理性以及存在的问题进行深入探讨...

工作探讨丨神经内科住院医师脑电图教学与培训现状的分析

[摘要]目的分析国内外神经内科住院医师脑电图教学与培训的现状。方法检索中国知网和Pubmed数据库中神经内科住院医师脑电图教学与培训的文献，至2021年8月16日。同时检索中国和美国官方网站，查找神经内科住院医师培训中脑电图的内容。结果最终...

工作探讨丨不同频率同时单采血小板和新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀质量比较

[摘要]目的通過探讨不同频率同时单采血小板和新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀质量比较，探讨采血间隔期设置是否科学。方法随机选取湛江市中心血站2019年1月至2020年1月献血者800例，根据首次和连续多次两个月、一个月、半个月一次同时单采血小板和新...

工作探讨丨我院住院药房全自动分包机拆零药品安全管理

[摘要]住院患者单剂量发药不仅减轻人力资源投入，更能提高工作效率，提升医疗服务水平。但由于目前尚无明确标准文件对口服拆零药品进行质量控制及管理，因此严格把控拆零药品各环节，规范拆零操作对药品质量安全及临床用药安全意义重大。本文主要通过对本院...

论著丨重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察

[摘要]目的觀察重组人脑利钠肽（rhBNP）联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的应用效果。方法选取温州医科大学附属衢州医院2019年3月至2020年10月住院符合入选标准的扩张型心肌病合并心力衰竭患者50例，依照疾病诊断标准...

论著丨合肥市4家三甲医院肿瘤科护士灵性照护知信行现状及其影响因素研究

[摘要]目的了解合肥市4家三甲醫院肿瘤科护士灵性照护知识、态度和行为的现状及影响因素，为临床灵性照护工作的开展及针对性培训提供依据。方法自行设计《肿瘤科护士灵性照护知信行调查问卷》，通过整群抽样法于2020年10—12月选取安徽省合肥市4家...

论著丨南宁地区献血人群ABO亚型的分子遗传学研究

[摘要]目的调查研究南宁地区无偿献血人群 ABO 亚型的分布特点及分子遗传学特征。方法收集2017年3月至2018年12月南宁地区无偿献血者血液样本，采用试管法对微板法筛查出的正反定型不一致的样本进一步做血型血清学分析，并进行亚型确认。对亚...

论著丨儿童闭塞性细支气管炎家长健康素养现状及影响因素分析

[摘要]目的調查闭塞性细支气管炎（BO）患儿家长健康素养现状并分析其影响因素，为开展 BO 患儿全方位的长程管理提供依据。方法采用便利抽样法，选取2020年1—12月在湖南省儿童医院呼吸内科住院的108例 BO 患儿及家长为研究对象。应用一...

论著丨县域医共体早期识别老年高血压患者焦虑抑郁情绪的研究

[摘要]目的探討县域医共体早期识别老年高血压患者焦虑抑郁情绪的方法。方法采用一般情况调查表、阿森斯失眠量表、中文版 MMAS-8量表和广泛焦虑问卷7项（GAD-7）、患者健康问卷9项（PHQ-9）、医院焦虑抑郁量表（HADS）对2019年6...

综述丨比较激素联合来氟米特与其他免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病的网状meta分析

[摘要]目的系统评价激素联合来氟米特与其他免疫抑制剂比较治疗特发性膜性肾病的疗效。方法计算机检索中英文數据库，包括从建库至2021年3月31日发表的与激素联合来氟米特治疗特发性膜性肾病有关的随机对照研究，对纳入文献采用WinBugs 14....

综述丨伴有焦虑抑郁状态的功能性便秘中医药治疗进展

[摘要]功能性便秘（FC）是一种功能性胃肠病，近年来研究发现 FC 发病率越来越高，且多伴有焦虑抑郁的心理障碍。本文简述了西医对伴有焦虑抑郁状态的 FC 的发病机制的研究进展，可能与结肠内5-羟色胺（5-HT）水平、肠道菌群变化及短链脂肪酸...

综述丨系统生物学技术用于中药肝毒性机制的研究进展

[摘要]介绍研究中药肝毒性的重要性及其现状，中药毒性古今不同定义和现代研究对其毒性成分和作用机制的研究情况，以及系统生物学技术在中药毒性研究中的优势，系统生物学各方面的技术应用在中药毒理学当中的研究进展，包括通过对不同基因比较的基因组学分析...

综述丨胃内微生态与胃癌的研究进展

[摘要]近年来肠道微生态得到人们的关注，而对胃内菌群的研究仅停留在幽门螺杆菌（Hp）的基础上。随着分子生物学技术以及16S rDNA 技术的出现，胃内微生态被揭开神秘的面纱。近年来已有少量研究发现，胃内微生态与胃癌的发生及发展息息相关，包括...

综述丨清醒气管插管的局部麻醉方法应用进展

[摘要]在全身麻醉气管插管中，困难气道大多能被提前发现。既往的气道管理或术前的气道检查可以帮助麻醉医生对潜在的困难进行风险评估。清醒插管是解决预期困难气道常用的方法，对预期的困难气道患者采用清醒插管可以保障患者气道的安全，减少严重不良反应的...

综述丨中医药治疗广泛性焦虑症的研究进展

[摘要]廣泛性焦虑症（GAD）是临床常见的精神类慢性疾病，其发病率近年来呈上升趋势，严重影响人们的身体健康和生活质量。本文梳理了中国知网和万方数据库从2016年5月至2021年5月发表的中医药治疗 GAD 的研究文献，从其病因病机、辨证分型...

综述丨针灸联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍康复效果的meta分析

[摘要]目的系统评价针灸联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（...

综述丨肠道菌群在多囊卵巢综合征中的作用及中医治疗研究进展

[摘要]多囊卵巢综合征（PCOS）好发于育龄期妇女，以月经失调、不孕等为主要临床表现，发病率逐年升高。目前西医治疗以降低雄激素、改善胰岛素抵抗、促排卵为主，但有一定的局限性，包括疗效欠佳、并发症多等。多项研究发现，PCOS 发生发展与肠道菌...

医药教育丨PDCA循环管理模式在骨科教学中的应用

[摘要] PDCA 循环管理模式主要包括四个层次，即计划、实施、检查和处理，是当今管理界公认有效的质量管理办法。传统骨科教学方式有许多缺陷和不足，往往导致教学效果欠佳。文章阐述了骨科教学的现状与问题、PDCA 循环管理模式的层次及特点、PD...

医药教育丨案例教学法在病理生理学教学中的应用探究

[摘要]病理生理学是高校开设的一门重要课程，由于知识内容复杂，抽象性很强，学生学习难度较大，因此如何提高教学效率是每个教师重点思考的课题。将案例教学法引入高校病理生理学教学中，能够让抽象知识具体化，达到化难为易、化繁为简的目标，有效调动学生...

医药教育丨医学检验技术专业本科生毕业实习的教学探索与实践

[摘要]为适应医学检验技术专业的调整和改革，亟须建立基于新专业目录及新培养目标的实习教学体系，科室以培养目标和社会需求为导向，根据前期经验、调查研究及学习借鉴，结合实习教学与检验科具体工作，自2018年起探索实施医学检验技术专业本科生毕业实...

临床药物应用丨恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗e-抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效评价

[摘要]目的探讨 e-抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗的疗效。方法回顾性分析2018年12月至2020年1月于深圳市龙华区人民医院感染科门诊和住院的 e-抗原阳性慢性乙型肝炎患者80例，根據用药...

临床药物应用丨不同治疗方案在急性心肌梗死患者中的应用研究

[摘要]目的探讨不同治疗方案在急性心肌梗死患者中的治疗效果。方法回顾性选取2015年8月至2020年8月于山东省聊城市中医医院治疗的急性心肌梗死患者65例作为研究对象。依据治疗方法不同进行分组，采用静脉溶栓及常规西医治疗的患者32例作为对照...

临床药物应用丨达格列净治疗糖尿病合并心力衰竭的疗效及对降低炎性因子水平和心力衰竭恶化再入院率的影响

[摘要]目的探究達格列净治疗糖尿病合并心力衰竭的疗效及对降低炎性因子水平和心力衰竭恶化再入院率的影响。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月广西壮族自治区桂东人民医院心内科收治的60例糖尿病合并心力衰竭患者资料，按治疗方法的不同将其分...

妇幼健康丨新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点与手术相关危险因素分析

[摘要]目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的临床特点与手术相关危险因素。方法回顾性选取2014年1月至2019年12月中山市博爱医院收治的86例 NEC 新生儿，43例行手术治疗患儿为手术组，43例行非手术治疗患儿为非手术组，收集临床...

妇幼健康丨双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及对血清炎症因子影响的研究

[摘要]目的通过研究探讨双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响，为该疾病的临床治疗提供可靠依据。方法回顾性分析河西学院附属张掖人民医院从2019年1月至2020年10月收治的小儿疱疹性咽峡炎患儿300例，根据患者实...

麻醉与疼痛丨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜结肠癌根治术加速康复外科中的价值评价

[摘要]目的探討在腹腔镜结肠癌根治术加速康复外科中应用右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞的效果。方法选取2020年1月至2021年1月在惠阳三和医院接受腹腔镜结肠癌根治术治疗的79例患者，采用随机数字表法将其分为两组，观察组（ n=40）...

麻醉与疼痛丨瑞马唑仑联合瑞芬太尼在无痛胃镜麻醉中的应用及对血流动力学指标的影响

[摘要]目的探討无痛胃镜麻醉中采用瑞马唑仑联合瑞芬太尼的效果及对血流动力学指标的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在潜江市中心医院进行无痛胃镜检查的患者92例作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（ n=46）和对照组（ n=4...

护理研究丨MDT模式延续护理对老年慢阻肺患者肺功能、自我护理能力及生存质量的影响

[摘要]目的研究多学科协作团队（MDT）模式延续护理对老年慢阻肺患者肺功能、自我护理能力及生活质量的影响。方法选取遵义医科大学第五附属（珠海）医院呼吸与危重症医学科2018年6月至2020年6月收治的慢阻肺患者68例，按照随机数字表法分为 ...

护理研究丨围术期循证支持对机械取栓术治疗的急性脑梗死患者神经功能和负性情绪的影响

[摘要]目的探讨对机械取栓术治疗的急性脑梗死患者实施循证支持护理对其神经功能和负性情绪的影响。方法选取2019年1月至2020年1月揭陽市人民医院神经内三科收治的80例急性脑梗死患者进行研究，采用抛硬币随机分组的方式将病例分为试验组（ n=...

护理研究丨知信行模式在卵巢过度刺激综合征高危患者护理中的应用

[摘要]目的探討知信行模式干预对卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危患者的干预效果。方法回顾性分析中山市博爱医院2019年9月至2021年3月收治的100例 OHSS 高危患者的临床表现、护理和预后等临床资料，根据干预方式的不同分为 A 组（...

护理研究丨情景模拟演练在连台飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中的应用

[摘要]目的探討术前情景模拟演练在连台飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中的应用效果。方法选取泉州市妇幼保健院·儿童医院眼科于2017年5—7月进行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的患者200例作为研究对象，按随机数字表法分组，98...

药事管理丨中药临床药师对肿瘤科药物相关问题的分析与探讨

[摘要]药物相关问题（DRP）是指一个实际存在或可能存在的影响健康保健结果的药物治疗事件或情况。欧洲药学监护网络基金会（PCNE）DRP 分类工具（V9.0）可以对 DRP 进行分类，并记录解决这些 DRPs 的整个过程。在肿瘤科实际用药中...

药事管理丨某院2014—2019年296例中药注射剂不良反应/事件报告分析

[摘要]目的分析娄底市中心医院中药注射剂不良反应/事件（ADR/ADE）发生的特点，为临床合理用药提供参考。方法对我院2014年1月至2019年12月上报的296例中药注射剂 ADR/ADE 报告进行统计分析，包括患者性别与年龄，引发 AD...

药事管理丨某院2017-2020年中药注射剂不良反应分析报告

[摘要]目的了解中药注射剂不良反应（ADR）的发生情况、特点及规律，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法，对2017—2020年合肥市第二人民医院不良反应报告信息系统收集到的中药注射剂不良反应病例报告进行统计和分析。结果引起 AD...

药事管理丨某院静脉用药调配中心不合理医嘱干预情况研究

[摘要]目的通過回顾性探讨分析静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱原因，同时研究相应应对措施。方法回顾性分析2020年1—12月复旦大学附属中山医院厦门医院188份不合理用药医嘱相关医嘱信息，通过研究不合理类别，发现其存在相关规律。结果...

药事管理丨某院419例药品不良反应报告分析

[摘要]目的探讨锡林郭勒盟中心医院（我院）419例药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法回顾性分析我院2020年度上报至国家 ADR 监测中心的419例 ADR 报告，对患者的性别、年龄、给药途径、药物类别、ADR 涉及的...

调查研究丨显微支撑喉镜手术声门区暴露困难的相关因素分析

[摘要]目的分析显微支撑喉镜手术中声门区暴露困难的相关因素，为术前评估提供依据。方法采取前瞻性研究设计的方法，直接抽样法收集2020年1月至2021年1月江苏省泰州市人民医院收治的150例显 微支撑喉镜下各类外科手术（包括声带息肉、声带肉芽...

调查研究丨父亲支持母乳喂养自我效能现状及影响因素研究

[摘要]目的調查父亲支持母乳喂养自我效能现状并分析其影响因素，为制订针对性干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样法，选取2020年12月至2021年5月在承德市三家三甲医院出生的349名新生儿的父亲作为研究对象，采用一般资料调查表和父亲...

调查研究丨儿科护士护理危重患儿的工作质量现状调查

[摘要]目的研究分析兒科护士护理危重患儿的工作质量现状。方法选取2021年1—3月在湖南省12所医院护理危重患儿的875名儿科护士作为研究对象，用量表进行现场评估护理工作质量。结果共填写有效评估量表841份，评估量表总得分为97.90（90...

调查研究丨龙岩市2010—2020年孕产妇死亡监测结果分析

[摘要]目的通過分析龙岩市2010—2020年孕产妇死亡监测结果，总结孕产妇死因及影响因素，为降低孕妇死亡率、切实保障母婴健康提出干预措施。方法资料来源于龙岩市孕产妇死亡监测网络，回顾性分析监测区2010—2020年孕产妇死亡报告卡、调查报...

调查研究丨抑郁症住院患者院内感染情况调查及其影响因素分析

[摘要]目的探討抑郁症住院患者院内感染情况及其相关影响因素。方法选取2018年1月至2020年6月于苏州市广济医院接受住院治疗的2606例抑郁症患者为研究对象，根据有无发生院内感染将其分为感染组112例和非感染组2494例，采集其社会人口学...

调查研究丨2016—2020年佛山市顺德区3~6岁儿童常见病动态分析

[摘要]目的了解佛山市順德区2016—2020年3～6岁儿童常见病动态变化情况，根据各疾病患病水平提供相应的预防措施从而促进儿童良好的生长发育。方法收集2016—2020年佛山市顺德区24所幼儿园体格检查资料，纵向分析不同年份体重低下、生长...

临床医学·心血管丨采用伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者实行严格心率管理的临床效果研究

[摘要]目的采用伊伐布雷定對慢性心力衰竭患者进行严格心率管理，观察临床疗效。方法选取2019年1月至2020年8月在如皋市人民医院就诊的慢性心力衰竭患者102例，随机分为观察组（51例）和对照组（51例）。对照组服用美托洛尔采用宽松的心率管...

临床医学·神经系统丨耳穴压豆改善抑郁症患者睡眠情况的疗效研究

[摘要]目的研究耳穴壓豆对改善抑郁症患者睡眠质量的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年5月于惠州市第二人民医院精神科接受治疗的86例抑郁症患者，根据随机数字表法将其分为两组，每组各43例。对照组患者采用药物治疗，观察组患者在用药的基...

临床医学·神经系统丨早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响

[摘要]目的探討早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响。方法选择2020年7—12月在邳州市人民医院诊断治疗的高血压脑出血患者80例为研究对象，随机分为两组。两组均给予常规治疗，观察组在此基础上家用高压氧综合治疗。分别于治疗前及治疗3...

临床医学·肿瘤丨肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因多态性与食管癌临床特征相关性研究

[摘要]目的探討肿瘤坏死因子α诱导蛋白3（TNFAIP3）基因多态性在食管癌癌组织与癌旁组织的分布差异及与临床病理参数的相关性。方法利用聚合酶链式反应（PCR）和一代测序技术，对2016年1月至2019年7月在广州市番禺区中心医院住院的30...

临床医学·肿瘤丨贝伐珠单抗靶向治疗联合FOLFIRILOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的效果及对患者免疫功能的影响

[摘要]目的探究貝伐珠单抗靶向治疗联合 FOLFIRILOX 化疗方案治疗晚期结直肠癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2016年1月至2020年12月开平市中心医院行晚期结直肠癌治疗的80例患者，基于不同治疗方法分为对照组与观察组，每...

临床医学·内分泌丨恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及对糖脂代谢的影响

[摘要]目的探討恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及对糖脂代谢的影响。方法选取 2018年1月至2020年1月在厦门市第五医院诊治的92例老年2型糖尿病患者为研究对象，按照随机抽签的方式分为研究组和对照组，每组各46例。两组患...

临床医学·内分泌丨2型糖尿病患者心肺耐力及其临床危险因素

[摘要]目的探討2型糖尿病（T2DM）患者心肺耐力及其临床危险因素。方法选取2020年1月1日至2021年4月30日就诊于天津市第三中心医院内分泌科的47例健康对照者（对照组）及129例 T2DM 患者（T2DM 组）为研究对象，比较 T2...

临床医学·呼吸系统丨刘荣奎肺系病临证经验及学术思想研究

[摘要]济南市中医医院刘荣奎主任医师致力于中医肺系病临床、科研、教学工作30余年，期间积攒了充足的经验。社会快速发展对肺系疾病诊治影响产生了新的趋势，他据此深入挖掘中医辨证体系，提炼临证精华，整理学术思想，总结出“肺卫之疾，无论外感及入里之...

临床医学·呼吸系统丨纤支镜肺泡灌洗联合物理排痰治疗吸入性肺炎患者的效果观察

[摘要]目的探讨纤支镜肺泡灌洗联合物理排痰治疗吸入性肺炎患者的治疗效果及安全性。方法选取2019年1月至2020年12月在云浮市人民医院就诊的114例吸入性肺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（ n=57）和观察组（ n=5...

临床医学·呼吸系统丨FeNO、IgE、FEV1%及炎性因子在支气管哮喘患者中的表达水平及价值

[摘要]目的探析呼出氣一氧化氮（FeNO）、免疫球蛋白 E（IgE）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）及炎性因子在支气管哮喘患者中的表达情况。方法选取连云港市赣榆区人民医院2018年2月至2020年7 月收治的60例支气管哮喘患...

临床医学·骨科丨复杂Pilon骨折患者后外侧联合前内侧入路手术治疗后骨代谢指标、踝关节功能及安全性分析

[摘要]目的探討复杂 Pilon 骨折患者后外侧联合前内侧入路手术治疗后骨代谢指标、踝关节功能及安全性。方法对2015年9月至2019年9月麻城市人民医院骨外科接收的100例复杂 Pilon 骨折合并腓骨骨折患者的数据资料进行回顾性分析，根...

临床医学·五官科丨嗓音声学分析在声带息肉手术疗效评估中的应用

[摘要]目的探討嗓音声学分析在声带息肉手术疗效评估中的应用情况。方法选取2018年10月至2019年10月于宿迁市第一人民医院收治的行嗓音显微外科手术的40例声带息肉患者为研究组，以同一时期20例嗓音正常社会成年人作为对照组。利用 Diva...

病例报告丨倍他米松磷酸钠致过敏性休克1例报告

[摘要]报告1例静脉输注注射用倍他米松磷酸钠引起过敏性休克的病例。本研究通过对1例使用倍他米松磷酸钠减轻手术部位水肿，致过敏性休克的住院患者病例进行分析，提示医务人员糖皮质激素在具有抗过敏、抗休克的同时也存在过敏性休克的不良反应。通过文献学...

病例报告丨前哨淋巴结微转移单纯型乳腺黏液癌1例并文献复习

[摘要]本文介绍了一例64岁女性乳腺黏液癌患者的基本情况，包括主诉、查体、辅助检查、诊断及治疗的过程、随访情况等。通过回顾乳腺黏液癌的相关文献，对乳腺黏液癌的定义、分型、临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行复习，同时对乳腺癌前...

病例报告丨牙釉质基因Y片段缺失亲子鉴定1例

[摘要]目的通过对亲权关系中牙釉质基因 Y 片段缺失的案例进行报道，分析其对亲子鉴定中结果的影响及解决方法。方法采用聚苯乙烯二乙烯基苯树脂（chelex）法提取被鉴定人样本的 DNA，使用 AGCU EX22与 AGCU Database ...