心血管病学进展

2023年02期

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正向夹层再入真腔技术在慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用及临床预后评估 【摘要】正向夹层再入真腔（ADR）技术是冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）介入治疗的主要方法之一，是CTO介入治疗Hybrid策略的重要组成部分，是某些CTO患者或某些CTO病变的唯一治疗方法。现对Stingray球囊辅助下ADR在CTO病变中...
冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的患者选择和治疗策略转化 【摘要】冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）在日常造影中的检出率较高，但并不是所有CTO都需要介入治疗。由于CTO-经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的特殊性，目前还缺少有力的临床研究证实CTO-PCI可以改善CTO患者的预后。介入治疗手段多用于改善...
当代冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗流程图解读及对比 【摘要】随着技术、理念的精进及新型器械的出现，冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的成功率较前有了很大的提高。全球多个国家、地区陆续形成了各自的手术推荐路径，即流程图。各流程图特点鲜明，有着明显的时代及地区印...
慢性完全闭塞病变逆向介入治疗技术进展 【摘要】开通慢性完全闭塞病变仍然是经皮冠状动脉介入治疗的最后挑战之一。作为经典的前向技术的重要补充，逆向技术是该治疗的重要方法。尽管经常被用于最复杂的病变，但逆向技术成功率高，并发症发生率相对较低。自逆向技术出现以来，已经有了重要改进，使其...
冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的临床证据解读 【摘要】近年随着设备和技术的改进及操作经验的不断积累，冠状动脉慢性完全闭塞病变的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）发展迅速，但不成功的血运重建增加了心血管事件风险，影响了预后，使得冠状动脉慢性完全闭塞病变仍然是介入心脏病专家面临的最大挑战之一。...
冠状动脉慢性完全闭塞正向介入治疗技术进展 【摘要】正向介入治疗是临床中最常用的冠状动脉慢性完全闭塞开通策略，正向介入技术包括导丝升级技术、平行导丝技术、正向夹层再入真腔技术和前向开通再入真腔技术。“血管结构”理念为内膜下再入真腔技术提供理论基础，利用内膜下空间通过导丝，恢复正向血流...

急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的防治进展 【摘要】经皮冠状动脉介入治疗是急性冠脉综合征的主要治疗措施。对比剂肾病是经皮冠状动脉介入治疗术后常见并发症之一。对于对比剂肾病缺乏有效治疗措施。术前做好对比剂肾病高危因素评估，识别高危患者，围手术期水化是最为有效的防治措施。另外，他汀类药物...
细颗粒物暴露对急性冠脉综合征作用机制的研究进展 【摘要】空气污染对公众健康的影响已成为全球关注的焦点，是全球性的健康问题，细颗粒物（PM2.5）是环境空气污染物的重要组成部分，已被世界卫生组织确定为对人群健康构成最大威胁的污染物之一。PM2.5暴露效应及其与急性冠脉综合征（ACS）之间的...
经导管二尖瓣置换治疗原发性二尖瓣反流的研究进展 【摘要】二尖瓣反流（MR）是老龄化社会中最常见的心脏瓣膜疾病，由二尖瓣膜自身结构或功能改变引发的原发性MR是MR的一大类。体外循环下二尖瓣修复或置换是原发性MR的标准临床治疗方案，但其适应证窄、风险高且术后并发症多。经导管二尖瓣置换术（TM...
瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤的区别以及抗凝策略的差异 【摘要】心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，可分为瓣膜性和非瓣膜性房颤，但临床医生常将其混淆。根据目前的指南，瓣膜性房颤是指机械瓣置换术后或二尖瓣中-重度狭窄合并的房颤，其他的均称为非瓣膜性房颤。区别瓣膜性和非瓣膜性房颤是由于其血栓...
幽门螺杆菌和高血压关系研究进展 【摘要】幽门螺杆菌感染是最常见的慢性感染类型之一。多项研究发现，幽门螺杆菌感染会升高血压，而高血压患者也更易受到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌可能通过炎症、免疫反应等多种机制影响血压，而高血压可能通过影响维生素D水平来影响幽门螺杆菌的定植。现进...
正常高值血压人群：血压变异性和心室重塑的研究进展 【摘要】正常高值血压（也称高血压前期）是理想血压与高血压的中间阶段。早在21世纪初，人们便对其有所认识，并逐渐对其引起的靶器官损害及干预措施展开研究，但多年来各个指南中关于各阶段血压的定义、分级、治疗和干预，基本只考虑血压水平，而未考虑其波...
氟喹诺酮类药物增加主动脉瘤和夹层风险的研究进展 【摘要】主动脉瘤（AA）和主动脉夹层（AD）是威胁生命健康的主要疾病。氟喹诺酮类抗生素（FQ）具有重要的临床用途和广泛的抗菌谱。FQ可导致主动脉血管破裂风险增加。FQ诱导AA/AD的确切机制目前尚不十分清楚。现讨论FQ与AA/AD之间相关性...
昼夜节律与心脏代谢研究进展 【摘要】昼夜节律使有机体内部生物功能与环境昼夜周期变化一致，生物体内几乎所有重要生理过程均受其调控，包括心脏代谢。昼夜节律的紊乱也会导致心脏代谢节律的紊乱，引发一系列病理生理改变。现综述昼夜节律与心脏代谢的研究进展，阐述昼夜节律对心脏代谢的...
线粒体ATP敏感钾通道与线粒体自噬对心力衰竭的作用研究 【摘要】心力衰竭是由心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，导致心室泵血功能受损引起的循环障碍症候群。临床主要表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰。心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，患者预后较差，目前心力衰竭的发病机制尚不完全明确。近年来，许多研究表明线粒...
心肌细胞铁死亡及其检测方法 【摘要】铁死亡是一种新型程序性细胞死亡方式。近年来研究发现，铁死亡在心脏疾病的发生发展中发挥了重要作用。随着心肌细胞铁死亡领域的深入研究，人们对心肌细胞铁死亡检测的精确性和可重复性的关注度日益增加，揭示心肌细胞铁死亡的详细分子机制及开发精确...
酒精摄入对肠道菌群的影响及其机制研究进展 【摘要】过量酒精摄入可引起肠、肝、脑等靶器官的损伤，促进酒精相关疾病的发生和发展，但目前具体机制尚不明确。近年来，许多研究表明酒精摄入可通过引起粪便pH值升高，影响胆汁酸的分泌和合成等因素导致肠道菌群失调，继而通过肠-肝轴和肠-脑轴引起相应...
肠道菌群及其代谢物与痛风 【摘要】肠道是人体内最重要的消化器官和排毒器官，而肠道菌群则是一个高度多样化的生态系统，其各种菌群及代谢物之间的相互平衡对于人体的健康至关重要。肠道菌群的种类变化、数量失调、定位转移及其代谢产物等失衡与多种疾病有关。目前关于肠道菌群及代谢物...

鞣花酸灌胃对脂多糖诱导的脓毒症心功能不全的影响 【摘要】目的探究鞣花酸（EA）对脂多糖（LPS）诱导的脓毒症所致心功能不全保护作用的潜在机制。方法将32只C57BL/6小鼠分为4组：对照Control（Con）组（n=8），LPS组（n=8），20EA（20 mg/kg）组（n=8）...
C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值、N末端脑钠肽前体与射血分数比值对STEMI患者PCI术后院内MACE的预测价值研究 【摘要】目的探讨外周血C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值（CHR）、N末端脑钠肽前体与射血分数比值（NER）与首次ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者冠状动脉病变严重程度的关系及对急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后院内主要不良心血管事...

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