远程个案管理模式在冠心病患者PCI术后出院随访中的应用：一项队列研究

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【摘要】 目的 探讨远程个案管理模式在冠心病行经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者出院随访中的长期效果。方法 选取于暨南大学附属第一医院接受PCI术后的200例冠心病患者为研究对象。以2021年纳入的100例患者为对照组，接受常规出院指导及门诊随访；以2023年2月至6月纳入的100例患者为干预组，实施由多学科团队支持的远程个案管理模式（包括全面评估、个性化计划、电话/微信随访、专科护理门诊等）。（剩余18822字）

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