米诺环素联合甲泼尼龙琥珀酸钠在儿童难治性肺炎支原体肺炎中的应用价值

打开文本图片集

难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）是经大环内酯类抗生素等一线药物进行足量治疗，但病情仍未见好转甚至持续进展的严重肺炎支原体感染，表现为咳嗽、气促等呼吸道症状未见缓解，反而加重，肺部影像学检查显示肺部炎症浸润影范围扩大、密度增高，甚至出现皮肤黏膜损害等肺外并发症[-2]。国家卫生健康委员会在《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》中指出，最佳治疗窗口期一般为发热后 5～10d ，若等到大环内酯类抗生素治疗7d后再评估病情及调整治疗方案，因机体可能已经出现过强的免疫炎症反应，故而易导致肺部实变、肺不张甚至肺外并发症等严重损害，从而显著增加后期治疗难度[3]。（剩余4954字）