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门静脉高压是肝硬化的特征,可增加手术风险。门体侧支循环的形成会增加术中和术后的出血风险,而腹水则可能引发感染、伤口愈合不良以及手术切口渗漏。肝硬化是导致营养不良、衰弱及肌少症的主要诱因,并可造成蛋白质合成功能障碍。由肝硬化引发的血液系统异常也会进一步增加手术风险。此外,肝硬化还与肾脏及代谢紊乱有关,包括电解质异常、急性肾损伤和肝肾综合征,这些均可能使围手术期病程变得更复杂。(剩余3569字)
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2025年美国胃肠病学院临床指南:肝硬化患者的围手术期风险评估与管理》摘译
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