肝博士

2024年05期

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《肝博士》是国内唯一肝病类科普杂志（医学期刊），主要栏目有健康明星、肝病论坛、博士信箱、业界访谈、饮食疗法等。面对读者对... 展开

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双月刊

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以医者之心护桑榆之晚 一位87岁的老人，半年来经历了股骨颈骨折置换术、心脏支架置入术，带状疱疹、新发脑梗，突然出现胃穿孔，下一步的治疗该如何选择？一位93岁的老人因胰头癌出现梗阻性黄疸，如何选择治疗方法？一位81岁的退休医学教授，体检时发现胃窦腺癌，动用外科最强...

无畏前行：杨永峰的多元医者之路 人物档案作为感染病国家重点专科及肝病科学科带头人，他精通肝脏疾病的临床、病理及影像诊断，对疑难肝病、少见和罕见肝病及重症肝病有深入研究。近年来以第一或通信作者发表SCI论文35篇，中华系论文30篇，主译、副主译专著2部。主持国家自然科学基...

陈煜：了解肝衰竭 专家简介首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科主任（疑难肝病与人工肝中心主任）中华医学会肝病学分会副秘书长、委员、终末期肝病学组副组长北京医学会肝病学分会常委、肝衰竭及人工肝学组副组长全国疑难及重症肝病攻关协作组副组长佑安肝病感...
曾庆磊：乙肝认知误区与治疗管理的重要性 专家简介郑州大学第一附属医院感染病科河南省政府特殊津贴专家，河南省杰出青年科学基金获得者河南青年五四奖章获得者，中原千人计划-中原青年拔尖人才河南省医学教育优质课教学比赛一等奖获得者美国肝病学会（AASLD）“国际青年研究者奖”获...
丁洋：乙肝母婴传播及其管理的重要性 专家简介中国医科大学附属盛京医院感染科亚太医学生物免疫学会肝脏病学分会副主任委员中华医学会肝病学分会药物性肝炎学组和重肝与人工肝学组委员辽宁省医学会传染病和寄生虫病学分会候任主任委员辽宁省医学会肝病学分会副主任委员主要研究方向：...
聂青和：长效干扰素治疗慢性乙型肝炎如何追求更高的临床治愈率？ 专家简介聂青和，男，医学博士、博士后，军队文职2级。空军军医大学传染病学教研室教授、博士研究生导师、博士后合作导师。以第一作者发表论文及综述200余篇，其中SCI收录英文论文20余篇（单篇最高影响因子12.59）。主编《感染性腹泻病》（第...
郭津生：远离肝癌，慢性肝病患者如何监测与预防 专家简介复旦大学附属中山医院消化科上海市中西医结合器官纤维化学组顾问委员美国肝病学会会士亚太肝病学会会员《中华肝脏病杂志》《肝脏》《实用肝脏病杂志》《肝博士》和J Clin Transl Hepatol等杂志编委记者：肝癌与哪些因素密切...

身体活动量与癌症风险相关 世界卫生组织癌症研究机构发布的2022年全球癌症负担数据指出，无论是新发癌症病例数还是癌症死亡病例数，中国患癌数量都位列全球第一。中国死亡癌症病例排名前5的类型是：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，男性死亡率最高的是肺癌，女性也是肺癌。在...

“打不死的小强”？乙型肝炎为什么目前不能完全治愈 关于乙型肝炎，目前尚不能做到完全治愈，临床治愈是治疗理想的终点。这是为什么呢？这其中到底有哪些环节难以攻克？这要从乙型肝炎病毒本身以及其作用人体的机制说起。一、病原体：乙肝病毒颗粒乙肝病毒颗粒是一个可以自我繁殖的生命体，球型颗粒状，像一...
不均质脂肪肝 一、案例分析张女士，45岁，事业繁忙，工作压力大，长期饮食不规律，偏好高脂食品，体重逐渐上升。近几月，张女士出现了身体疲劳、腹部不适及食欲下降等症状，同时伴随如反酸等消化道症状。随着症状不断加重，张女士选择就医进行详细检查。经过临床检查...
肝癌患者如何应对免疫治疗常见的不良反应？ 免疫治疗是通过激活和调动自身免疫功能，进而帮助免疫系统杀伤肿瘤的一种治疗手段。免疫治疗包括多种方式，如免疫检查点抑制剂治疗、免疫细胞输注、肿瘤疫苗治疗、细胞因子治疗、免疫增强剂治疗等。其中使用免疫检查点抑制剂在抗肿瘤治疗中最为常见，它也代...
肝移植术后的饮食建议 合理膳食，食养是良医。肝脏作为人体最重要的消化器官，在维系身体健康和均衡饮食方面都起着极其重要的作用。因此，肝移植受者理应在饮食方面给予额外重视。许多接受肝移植术的患者及家属常会碰到一些饮食相关的问题，如肝移植术后该吃什么？饮食上应注意什么...
布洛芬虽好，可不要“贪杯”哦 患者小花，因“发热伴乏力2天，加重1天”而前往首都医科大学附属北京地坛医院重症医学科就诊。进一步询问病史得知，患者发病前两日因发热自行服用了1粒布洛芬（0.4g），服药后体温降至正常水平。一天前，患者发热伴乏力症状加重，体温最高达到了40℃...
胆红素升高是怎么回事？ 在日常诊疗活动中，医生常常会遇到胆红素水平升高的情况。胆红素是评估肝功能的关键指标之一。通过分析胆红素升高的类型与水平，可初步判断胆红素升高的原因和病情的严重程度，但仍需结合其它辅助检查进行综合判断，以明确具体病因。在肝功能检测报告中，通...
对于肝区隐痛，你了解多少？ 经常有些人可能会感到肝脏区域不适，或者右侧肋骨周围出现有疼痛感，这通常被称为肝区隐痛。那么，肝区的确切位置在哪里，而隐痛又是如何产生的呢？肝区痛是否就意味着患有肝病呢？接下来，让我们深入探讨一下肝区隐痛的相关问题。一、肝区等于肝的位置吗？...
关于戊型肝炎，你了解多少? 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种人兽共患传染病，是引起急性病毒性肝炎的常见病因之一。一、戊型肝炎的传播途径 HEV主要通过粪口途径传播，这包括因摄入了被HEV携带者粪便或尿液污染的水源而导致的水源性传播，以及食用未煮熟的、受到...
医生，我甲胎蛋白升高，是不是得肝癌了？ 作为一名消化科医生，在日常的门诊工作中经常会遇到体检发现甲胎蛋白升高的患者，有些患者会非常紧张地问：“医生，我甲胎蛋白升高，是不是得了肝癌？我该怎么办？”对此，我就给大家介绍一下甲胎蛋白升高的临床意义以及不同人群甲胎蛋白升高的对策。甲胎蛋...
来点“肝”货：关于脂肪肝的那些事儿 脂肪肝并不一定“挑肥拣瘦” 脂肪肝与胖瘦有关，越胖越容易发生脂肪肝。但脂肪肝不是“胖人”的专属，“瘦人”（BMI < 23 kg/m2）亦可以发生脂肪肝。我们更能理解“胖人”容易发生脂肪肝，是因为脂肪肝是由于脂肪（主要是甘油三酯）在...
肝硬化消化道出血的少见元凶——“西瓜胃” 37岁的马先生被确诊患有酒精性肝硬化已有1年左右时间，进行常规胃镜检查以筛查食管胃底静脉曲张时，发现门脉高压性胃病，未发现食管胃底静脉曲张。在病程中，马先生未经历过呕血、便血或黑便等消化道出血症状。然而，马先生近一个月内断断续续地排成形黑便...
药物性肝损害知多少？ 药物性肝损伤是指在药物使用过程中，因药物本身和/或其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤。临床上可表现为各种急慢性肝病，轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命，需积极治疗、抢救。通常经消化道吸收的药物，经过门...
“隐藏”在血液中的丙型病毒性肝炎 35岁男性患者，入院前与他人争吵后出现持续性腹痛，遂到我院急诊科就诊。查腹部CT提示肝硬化、脾脏肿大、门静脉高压等。患者对此感到困惑，无法理解自己为什么会得肝硬化。入院后，经详细问诊和全面查体后，未发现明显阳性体征。患者生活规律，家庭关系和...
脂肪肝远不只伤肝 由于脂肪肝的常见性，很多人被诊断之后都认为“没什么大不了”。但一般而言，“胖”到肝上，如果不加以干预，及时制止疾病进展，可能会有这样一个规律：脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。更值得注意的是，脂肪肝的危害远不只是伤肝。代谢性脂肪性肝病已成...
脂肪肝能导致肝硬化 肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多系统受累。常出现胸水、腹水、自发性细菌性腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肾功能损伤、心肌病、肝肺综合征、门静脉血栓、肌肉...
肝癌治疗技术懂多少？ 你知道吗，全球约有一半以上的肝癌发生在中国！2024年2月，国家癌症中心发布的2022年我国恶性肿瘤疾病负担情况指出，我国癌症新发病例约482.47万，肝癌位列第四，约有36.77万人。肝癌与饮酒、肥胖、经常吃变质食物以及病毒性肝炎等原因有...
肝移植患者居家护理知多少？ 肝移植术是终末期肝病的最佳治疗方法，移植术后规范的免疫抑制治疗、良好的生活习惯以及有效的饮食指导不仅能提高患者的生活质量，还能减轻免疫抑制剂引起的不良反应，从而提高移植手术的成功率，促进移植肝脏的长期存活。一、免疫抑制剂治疗免疫抑制剂是...
吸烟对肝脏的不良影响 抽烟对肺的不良影响，人人皆知。但对肝脏的负面影响却知之甚少。 1.吸烟损伤肝脏的机理烟草燃烧时可释放数千种有害化合物，主要有一氧化碳、尼古丁、烟焦油、苯并芘、有害金属和刺激性化合物等，大多需要在肝内进行代谢解毒，对肝脏产生直接或间接毒性作...
哪些因素会影响慢乙肝患者口服抗病毒药物治疗的应答结果 目前问世的抗乙肝病毒（HBV）药物还没有一种能够实现真正意义上的杀灭病毒，即实现HBV感染的彻底治愈（HBV的HBsAg阴转、抗-HBs阳转，肝细胞核内的HBV cccDNA消失，肝组织病理学恢复正常）。在缺乏清除或抑制HBV cccDNA...
浅谈肝硬化患者转出ICU后的管理 肝硬化是指由多种病因引起的，以肝脏弥漫性纤维化、伴再生结节为主要临床特点的疾病，病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病等是其主要病因。随着肝硬化病情的进展，肝脏功能出现进行性下降，患者在肝硬化的失代偿期会出现腹水、消化道出血、肾衰...

治疗“肝炎后综合征”，小小耳穴，大显身手 一.什么是肝炎后综合征？肝炎后综合征是指急性肝炎和慢性肝炎经治疗后，肝功能恢复正常，但患者仍有诸多主观不适为证候群的一种功能性疾病，也称恢复期肝炎综合征。临床表现有肝区不适，腹胀、持续性倦怠乏力、肢酸，精神不振、情绪低落、失眠多梦、易疲劳...

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