中国全科医学

2022年12期

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《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国... 展开

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糖尿病肾病中西医治疗进展 【编者按】糖尿病肾病是慢性肾脏病和终末期肾病的首要原因。近年来糖尿病肾病的降糖治疗有了较大进展，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等新型降糖药在降低血糖的同时还表现出一定的心、肾保护作用，给糖尿病肾病的治疗带来了希望。与此同时，基于长期临床实...

血糖变异性和葡萄糖目标范围内时间与急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者早期神经功能恶化的相关性研究 【摘要】背景急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化（END）与永久性神经缺陷、功能障碍有关，并且被认为是一种不稳定的情况，需要进行全面的内科治疗。而END与血糖波动之间的关系尚不十分清楚。目的探索血糖变异性（GV）、葡萄糖目标范围内时间（T...
基于移动医疗的妊娠期盆底肌训练对产后尿失禁发生的影响：一项基于随机对照试验设计的探索性研究 【摘要】背景孕产妇尿失禁（UI）发病率高，严重影响了女性生活质量。研究表明，盆底肌训练是UI有效的防治手段，本研究前期进行了一项随机对照试验（RCT），结果发现相比于常规宣教，基于移动医疗APP的盆底肌训练并未显现出预防优势，其原因需要...
C反应蛋白和白蛋白比值预测单发小肝癌患者微血管侵犯的价值研究 【摘要】背景既往对肝癌微血管侵犯病理诊断的重要性重视不够，目前国内外缺乏对微血管侵犯统一的病理诊断标准，也未将微血管侵犯列为病理常规诊断指标。C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）作为新型系统性炎性因子，与肝癌的增殖、侵袭转移等恶性生物学行为...
结核性脑膜炎患者血清神经细胞黏附分子1与转甲状腺素蛋白的表达及临床意义研究 【摘要】背景结核性脑膜炎（TBM）是结核病最严重的类型，通常会导致高死亡率。脑脊液病原学诊断是TBM实验诊断的金标准，但培养时间长（42 d）、培养成本高，容易导致患者病情被延误。目前非侵入性监测技术展现出较广的应用前景，探讨与其相关的...
基于循证理论构建重症监护病房患者多重耐药菌感染风险预测模型及外部验证研究 【摘要】背景既往研究证明多重耐药菌会在重症监护病房（ICU）患者之间交叉传播，患者获得多重耐药菌感染将影响其现有疾病的治疗效果；且临床上对多重耐药菌的检测速度较为缓慢。在此背景下，多重耐药菌感染预测研究应运而生。目的基于循证理论构建I...
中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板计数与淋巴细胞比值与胆源性急性胰腺炎严重程度及并发肝损伤的相关性研究 【摘要】背景中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数与淋巴细胞比值（PLR）在预测胰腺炎严重程度上已被证实有一定意义，但目前探讨NLR、PLR对胆源性急性胰腺炎（BAP）及并发肝损伤的诊断及预测价值的研究较少。目的探讨NLR、P...
终末期肝病患者外周血微量元素和维生素水平及其与病因和疾病严重程度的关系研究 【摘要】背景肝硬化和慢加急性肝衰竭（ACLF）等终末期肝病患者常存在微量元素和维生素的摄入或吸收异常，但相关检测在临床尚未普及，终末期肝病微量元素和维生素的确切水平及其与疾病的关系尚未完全明确，临床微量元素和维生素的干预缺乏针对性。目的...

社区Wagner分级0级糖尿病足患者对糖尿病足的知晓情况和足部自我管理行为及其影响因素研究 【摘要】背景糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要原因，但目前关于Wagner分级0级糖尿病足患者对糖尿病足的知晓情况和足部自我管理行为的研究报道较少。目的分析社区Wagner分级0级糖尿病足患者对糖尿病足的知晓情况...
糖尿病肾病患者发生贫血的影响因素研究 【摘要】背景糖尿病肾病（DKD）患者较非糖尿病肾病（NDKD）患者更容易发生贫血，贫血不但加速DKD的进程，而且与心血管疾病等并发症的发生密切相关，研究DKD患者发生贫血的影响因素对降低贫血发生率及延缓DKD进展具有重要意义。目的探讨...
糖尿病视网膜病变患者就诊延迟情况及就诊时间的影响因素分析 【摘要】背景糖尿病视网膜病变（DR）可造成视力下降、视野缺损、玻璃体积血甚至失明，但目前关于DR患者就诊延迟的研究报道较少。目的分析DR患者就诊延迟情况及就诊时间的影响因素。方法选择天津市眼科医院2018年1—5月收治的DR患者作为...

“五音调神”法治疗卒中后失眠的临床疗效及机制研究 【编者按】脑卒中后睡眠障碍、抑郁及认知障碍是卒中患者常见的功能障碍之一，严重影响了患者的康复和生活自理能力。在脑卒中患者的康复治疗中，中医发挥了显著的疗效和优势。本期围绕中医特色疗法——“五音调神”法、理情行为疗法、艾灸对卒中后失眠、情...
理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响研究 【摘要】背景卒中后抑郁为卒中后常见的情绪障碍，严重影响患者各项功能的恢复，单纯抗抑郁药物治疗效果不佳。目的探究理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响。方法选取2019年6月至2020年6月就诊于郑州大学第二附属医院神经康复科的...
艾灸督脉对肾精亏虚型卒中后轻度认知障碍患者认知功能和中医症状的临床疗效研究 【摘要】背景卒中后轻度认知障碍（PSMCI）是卒中后患者常见并发症，影响患者全面康复的同时也给其家庭带来了经济和精神方面的压力。目的观察艾灸督脉对肾精亏虚型PSMCI患者认知功能及中医症状的临床疗效。方法选取2020年7月至2021...

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病合并冠心病的研究进展 【摘要】糖尿病是冠心病的独立危险因素，两者在疾病进展中互为因果。钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是治疗2型糖尿病（T2DM）的新型口服药物，通过阻断肾近曲小管对葡萄糖的重吸收进而增加尿葡萄糖排泄，从而发挥降糖作用。已有大量研究...
药物治疗阿片类药物所致便秘的研究进展 【摘要】阿片类药物所致便秘（OIC）是阿片类药物常见不良反应之一，会影响患者生活质量及后续治疗依从性。随着全球癌症患者数量增多及慢性非癌性疼痛患者阿片类药物使用率增加，OIC患者数量将随之增多。因此，如何实现有效镇痛并平衡镇痛与OIC的发...

高中生肠易激综合征现状调查及影响因素研究 【摘要】背景近年来，随着学业压力的增加，高中生熬夜、饮食及作息不规律等状况屡见不鲜，导致高中生肠易激综合征（IBS）的发病率呈逐年上升趋势。该疾病病程长，症状长期反复发作，治疗效果不理想，严重影响患者的生活质量，并造成相应的经济负担和社...
急性胰腺炎患者依从性的影响因素调查分析及其对复发情况的影响研究 【摘要】背景急性胰腺炎是临床高发急腹症之一，其与饮食习惯和生活方式密切相关，患者对医嘱的依从情况直接影响其疗效和预后。目前对于急性胰腺炎患者的依从性已有一些研究，但对于其与复发情况的相关性研究较少。目的调查急性胰腺炎患者遵医嘱依从性的...

妊娠早中期空腹血糖对妊娠结局影响的研究进展 【摘要】妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿、低出生体质量儿、早产等直接影响母婴近、远期健康。妊娠期检测空腹血糖方便、快捷，国内外多项研究发现，妊娠早中期空腹血糖与妊娠期糖尿病、大于胎龄儿的发生及新生儿出生体质量等存在相关性，但其对妊娠期高...
肌萎缩侧索硬化伴认知功能障碍的研究进展 【摘要】认知功能障碍在肌萎缩侧索硬化（ALS）患者中是普遍存在的，ALS伴认知功能障碍常提示预后不良。近年来对ALS患者认知功能障碍的研究取得了一定的进展，本文对ALS伴认知功能障碍的临床特点、生物标志物、遗传学特征和最新治疗进展进行综述...
线粒体功能障碍与脑卒中后抑郁的关系研究进展 【摘要】脑卒中后抑郁（PSD）是发生于脑血管疾病后常见的一种情绪、情感障碍，核心症状主要表现为心境低落、兴趣消退、行为抑制等。大量证据表明线粒体功能障碍是抑郁症发生、发展的重要病理生理因素之一，遂提出线粒体功能障碍有可能是PSD的发病机制...