按病种分值医保付费方式下信息管理系统功能模块的设计

摘要：按病种分值医保付费方式（DIP）是具有我国特色的医保支付改革方式。本文主要阐述DIP实施后医院DIP信息管理系统的功能设计，包括病案全流程监管、病种的信息化管理、临床路径信息化管理、成本核算的运行及绩效激励方案等模块，旨在帮助DIP政策的落地，实现降成本、增成效、提升医疗服务质量的目的。

关键词：按病种分值医保付费；信息管理系统；精细化管理

中图分类号：R197                                    文献标识码：A                                DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2023.18.011

文章编号：1006-1959（2023）18-0065-04

The Design of Functional Module of Information Management System

Under the Mode of Diagnosis-intervention Packet

ZHANG Yu

（DIP Construction Management Office of Xintai People's Hospital，Xintai 271200，Shangdong，China）

Abstract：Diagnosis-intervention packet （DIP） is a reform of medical insurance payment with Chinese characteristics. This paper mainly expounds the functional design of the hospital DIP information management system after the implementation of DIP， including the whole process supervision of medical records， the information management of diseases， the information management of clinical pathways， the operation of cost accounting and the performance incentive scheme， aiming at helping the implementation of DIP policy， achieving the purpose of reducing costs， increasing effectiveness and improving the quality of medical services.

Key words：Diagnosis-intervention packet;Information management system;Refined management

近几年，为更好地推进医疗服务体系，国家医保局陆续发文明确将医保改革从单一的项目付费逐步过渡到以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式[1-4]，提出支付方式改革于2025年底前实现全覆盖，助推公立医院高质量发展[5]。（剩余7022字）