中国全科医学

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2022年11期
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《中国全科医学》创刊于1998年,是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国...     展开

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目录

指南·共识

老年睡眠呼吸暂停综合征诊断评估专家共识
【摘要】 随着人口老龄化进程加剧,提高老年人群生存质量成为必然的发展趋势。睡眠障碍已成为影响老年人生活质量的重要因素之一。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人睡眠障碍中仅次于失眠的第二大类疾病,是多种疾病的诱因,且与心脑血管疾病、阿尔茨海默...
2022年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗、管理及预防全球策略更新要点解读
【编者按】 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2022是GOLD 2021的修订版,总体来说,GOLD 2022关于慢...

临床决策参考

从最新临床研究证据看老年高血压患者的血压控制目标
【编者按】 长期以来,国内外相关指南对于老年高血压患者的血压控制目标均提出了较为宽松的推荐建议。然而近年来国内外相继完成的多项新研究表明,更为严格地控制老年患者的血压有助于更为明显地降低高血压相关靶器官损害的发生。本文结合现有研究证据对老年...
不同新型冠状病毒变异株感染的COVID-19潜伏期研究
【摘要】 从新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情初始至今,COVID-19的病原体新型冠状病毒(SARS-CoV-2)不断进化和变异,产生传播力和毒力变化的变异株,如Alpha(B.1.1.7)、Beta(B.1.351)、Gamma(...
变应性鼻炎患者报告结局测评工具最小临床重要差值的研究现状与思考
【摘要】 随着患者报告结局(PRO)测评工具越来越多地被应用于变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效评价,测评工具测评结果变化的判定和解释变得日益重要,而对于临床研究结果的判断,不仅要关注其统计学差异,更要关注其最小临床重要差值(MCID)。本文...

论著

老年住院患者慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析:一项基于云南省老年综合评估系统的研究
【摘要】 背景 当前关于慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的研究多着重于肺部本身,而关于慢阻肺肺外表现的研究依然缺乏,国内外多项研究显示慢阻肺与老年综合征密切相关,但尚未得到进一步证实。目的 调查云南省多家医院近3年老年住院患者慢阻肺的患病...
睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人腰背痛发生风险的影响研究  
【摘要】 背景 腰背痛作为具有致残性的疼痛之一,严重影响患者生活质量,且会造成巨大的经济负担。有研究表明较差的睡眠质量对腰背痛的发生有一定影响,但目前睡眠时间与腰背痛发生风险的剂量反应关系尚不明确,且国内缺乏此方面的研究。目的 探究睡眠时间...
三种风险预测模型预测钢铁工人颈动脉粥样硬化的效能比较
【摘要】 背景 颈动脉粥样硬化(CAS)不仅影响钢铁工人的工作效率,而且是引发缺血性脑血管疾病最重要的危险因素。近年来,越来越多的学者利用机器学习并通过易获得的因素对疾病进行风险预测,但目前,关于CAS风险预测模型的研究依然缺乏。目的 运用...
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能与情绪及睡眠结构的关系研究
【摘要】 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠呼吸障碍疾病,患者长期出现夜间间歇性低氧血症和睡眠片段化,影响睡眠质量及情绪调节,这与患者认知功能有密切关联。目的 探讨OSAHS患者认知功能与情绪和睡眠结构的关系。方法...
整夜多导睡眠监测评估无创正压通气对呼吸危重症监护室患者睡眠的影响研究
【摘要】 背景 呼吸危重症监护室(RICU)患者普遍存在睡眠障碍,其中机械通气是导致RICU患者睡眠障碍重要的因素之一。既往研究主要集中在有创正压通气对RICU患者睡眠的影响,但目前尚无应用多导睡眠监测(PSG)分析无创正压通气(NIPPV...
哮喘患者气道高反应性特点及其日间差异性研究
【摘要】 背景 哮喘患者呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标存在昼夜变异的特点,评估药物治疗对哮喘患者肺功能和气道高反应性影响的研究均要求患者在1 d中的相同时间点进行肺功能检测,而哮喘患者气道高反应性是否存在...
早期应用自拟益气活血方防治急性心肌梗死后抑郁状态的临床效果研究
【摘要】 背景 急性心肌梗死后容易产生抑郁等负性情绪,目前针对此类患者的治疗措施主要是在急性心肌梗死治疗的基础上加用精神类药物,但精神类药物只能在抑郁发生后使用,无法早期应用于大部分急性心肌梗死患者。目的 评价早期应用自拟益气活血方对急性心...
人工智能在远程心电云平台辅助决策基层危急值心电图中的应用价值研究
【编者按】 随着我国老龄化进程加快、慢性病人群数量逐年增长,通过基层医疗卫生机构采集并上传至远程心电诊断中心的心电数据量呈几何级增长,危急值心电图的比例也相应增加,因此寻找能帮助医生准确判读心电图、优化诊断流程、提高危急值心电图诊断时效性的...
体质指数在焦虑症与抑郁症关系中的调节效应研究
【摘要】 背景 焦虑症与抑郁症同属精神类疾病,单一焦虑症或抑郁症患者随病情进展会高概率出现“焦虑-抑郁共病”现象,但目前预防两种疾病发展成“共病”及解决二者“共病”的相关研究较少。目的 探讨焦虑症与抑郁症之间的相关性,以及体质指数(BMI)...
偏远县城青少年抑郁障碍基于知识转化模式的健康管理模式构建及应用效果
【摘要】 背景 近年来,青少年抑郁障碍患病率持续上升,偏远县城青少年抑郁障碍患者家庭对疾病认知度普遍较低,常难以完成全病程治疗。目的 探讨基于知识转化模式(KTA)的健康管理模式在偏远县城青少年抑郁障碍患者中的应用效果。方法 选取南昌大学第...
认知行为疗法联合虚拟现实技术治疗青少年失眠症患者的效果研究
【摘要】 背景 近年来青少年失眠症患者逐年增多,认知行为疗法是治疗该病的传统方法,但存在一定缺陷。虚拟现实技术是一种新的治疗方式,但将其用于青年失眠症的研究目前较为缺乏。目的 探究认知行为疗法联合虚拟现实技术(联合疗法)治疗青少年失眠症患者...

COVID-19疫情防控研究

城中村新型冠状病毒肺炎疫情发生特点及其基层医疗卫生机构的防控策略分析研究
【摘要】 背景 一段时间以来,全国多地城中村暴发聚集性新型冠状病毒肺炎疫情引发关注。城中村内道路错综,人口密集且人员结构复杂、跨区域流动频繁,给疫情防控工作带来挑战。目的 城中村因其空间环境、人口结构特征、跨区域流动的特点且居民就医行为特点...
基层治理视角下乡村医生疫情防控职责的实证研究
【摘要】 背景 基层疫情防控是我国疫情防控的第一道防线,也是国家应对突发公共卫生事件体系的重要组成部分,乡村医生作为村民健康的“守门人”在农村疫情防控中发挥着重要作用。但目前乡村医生在履行疫情防控职责过程中存在不少问题,影响了其作用的发挥。...

新进展

抗肿瘤PD-1和PD-L1治疗现状与免疫相关不良反应的机制探索
【编者按】 在过去的十几年,免疫检查点抑制剂的出现很大程度上扭转了依赖传统抗癌方案的现状。现已证明临床可通过阻断程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)及其配体的相互作用来增强T淋巴细胞的抗肿瘤活性,PD-1/程序性细胞死亡配体1(PD-L1)抑...
前庭康复机制及治疗的研究进展
【摘要】 近年来,前庭疾病的临床诊治水平快速提高,尤其是前庭评价技术和新的前庭康复技术的发展,极大地推动了外周及中枢前庭疾病康复的个体化、精准化的发展。前庭康复训练可通过纠正不恰当的代偿策略和/或加速良好代偿的过程,有效地提高患者的前庭觉、...
骨质疏松与认知障碍关系的研究进展
【摘要】 近年研究显示,在老年共病患者中,骨质疏松与认知障碍共病的发病率逐年上升,表现为跌倒发生率高,骨折风险增加,从而引起致残、致死率升高,严重危害共病患者的健康和生活质量,同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担,成为目前社区慢性病管理中较...

书讯

重大突发公共卫生事件中现代医院感染控制与管理研究
医院环境清洁程度、灭菌消毒效果与医院感染存在紧密关联,而医院感染控制与管理是保障医院安全运营的基础,也是国家有效应对重大突发公共卫生事件的重要保障。《现代医院感染管理质量控制》一书根植于现代医院感染控制要点,结合编者多年实践经验,系统阐述了...
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