家庭医学·下半月 (2021年08期) 电子版

目录

医界快讯丨洪灾之后防湿疮

洪災中引发的皮肤病有很多种，其中较常见的就是湿疮。湿疮是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病，其特点是皮疹多形、对称分布、倾向渗出、剧烈瘙痒、反复发作，相当于现代医学的湿疹。那么如何进行识别和防治呢？ 灾区常见急性、亚急性湿疮。南京市中西医结合医...

医界快讯丨谨防“清凉神器”变成“伤人利器”

伴随盛夏酷暑来临，清凉降温成为人们生活刚需，各类“清凉神器”应运而生。自称“摇一摇、喷一喷，即可瞬间降温”的“喷雾”式产品，以其方便、快捷的产品优势“征服”消费者。但透过由消防队员亲历测试披露出的“爆燃”风险，却让人不寒而栗。 按照商家的宣...

医界快讯丨国药重大发现！德尔塔等变异毒株治疗或迎来特效药

8月4日，中国生物官方微博发布消息，国药集团中国生物杨晓明研究员团队最新发现了针对德尔塔变异株有效的单克隆抗体，其中和活性IC50高达5纳克/毫升。这意味着单抗对德尔塔等新冠变异毒株体有效，针对新冠肺炎尤其是德尔塔等变异毒株的治疗有望迎来特...

医界快讯丨立秋时节如何保健

立秋是秋季的第一个节气，意味着秋天的开始。立秋前后仍处在中伏和末伏期内，正是炎热之时，此时出现高温天气实属正常。虽然一时暑气难消，但往往是白天很热，夜晚却比较凉爽。 立秋时节，早晚温度相对较低时，要及时添加衣物，白天温度较高时仍需注意防暑降...

本刊策划丨说说辅助生育技术哪些事儿

我国传统上把生育子女看作是传宗接代的顶天大事，所谓“不孝有三，无后为大”，把没有后代提到了礼制不允的最高程度。然而芸芸众生，总有些不够幸运者因种种原因不孕不育。而传统上大都把不孕的罪责推向女性，使她们沦入悲惨之中。而现在我们知道，不孕不育是...

本刊策划丨认识辅助生育技术

由于环境污染、生育年龄推迟、生活压力大等原因，社会上不孕夫妇在逐渐增加。同时由于我国受传宗接代观念影响，多数家庭盼子心切，使不育夫妇承受着极大的心理压力，甚至引发离异、婚外恋之类家庭乃至社会问题。而辅助生育技术，即通常所说的试管婴儿，可以使...

本刊策划丨辅助生育技术是如何实施的

目前，人类辅助生育技术已经在临床上广泛开展。不孕夫妇可以选择经国家批准的正规的辅助生殖中心，根据自身的具体情况选择实施不同的辅助生育技术，从而获得自己期待的宝宝。但是不同的辅助生育技术，其流程及患者需要做的准备也不完全相同。本文简述如下，希...

本刊策划丨辅助生育技术的并发症

人类辅助生育技术就像一把双刃剑，在为不孕夫妇带来福音，造福千千万万个家庭的同时，也可能会出现一系列并发症。因为辅助生殖技术与自然生育过程相比较，存在一些非自然的操作，如促排卵、对卵子或精子的操作、配子在体外环境下受精、胚胎的体外培养、对胚胎...

本刊策划丨辅助生育技术失败和补救

辅助生育技术走过了40多年，已经帮助成千上万的夫妇获得了自己的孩子。但成功率不是百分之百，还有不少夫妇未能如愿受孕生子。那么，导致辅助生育技术失败的原因有哪些呢？如何才能避免失败，获得成功呢？下面分别就人工授精和试管婴儿两种辅助生育技术，谈...

本刊策划丨辅助生育技术与妊娠期疾病

妊娠期疾病是一个范围很广泛的定义，包括孕早期的流产、异位妊娠、妊娠剧吐等;妊娠营养性疾病，如妊娠期贫血（缺铁性贫血、叶酸缺乏性贫血）;妊娠特发性疾病，如妊娠期高血压疾病、HELLP综合征（典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐、体重骤增...

本刊策划丨中医药在辅助生殖技术中的应用

1770 年全世界第 1 例人工授精成功，标志着人类辅助生殖技术（ART）的开始。1978 年路易斯·布朗的诞生，标志着体外授精-胚胎移植技术（ IVF-ET ） 成为治疗不孕症的手段之一。 此后，随着社会的发展，居住环境的变化，...

本刊策划丨辅助生殖技术的注意事项

近年来，由于环境污染、生活节奏加快、年轻人精神压力的增大、生育年龄的推迟，同时国家“二胎、三胎”政策的放开，人群中查出的不孕症发病率逐年上升。希望通过辅助生殖技术获得妊娠生子的人群日益扩大。然而，辅助生育技术的成功，取决于多种因素的综合效应...

科普专栏丨“食饮有节”有几节

健康与多方面因素有关，吃动平衡及营养均衡是身体健康的基础条件，饮食无疑是最重要的一个健康因素。2000多年前的中医经典著作《黄帝内经》开篇即讲“食饮有节”。节，原本是竹节的意思，可引申为调节、节制、节奏、节令、节气、季节、礼节、节约、气节等...

科普专栏丨帮你找出过敏“真凶”

过敏性疾病又称变态反应性疾病，是指机体受到某些过敏原刺激时，出现的生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常免疫反应。比如我们熟知的荨麻疹、特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等。目前为止，过敏性疾病已经成为全球第六大慢性疾病，给许多患者和社会带来了生活和工...

科普专栏丨推揉通络按摩手法助你顺利度过哺乳期

随着三胎政策的全面放开，迎来了新的生育小高峰，临床上哺乳期乳腺疾病的患者就诊率也显著增高。对于哺乳期乳房的自我调护及急性乳腺炎的相关处理、注意事项及方法，应引起临床医生及患者的重视。 哺乳期乳房怎样自我调护 1.哺乳期妇女宜性情舒畅，情绪稳...

科普专栏丨孕妈妈养胎护胎“六要诀”

欲生一个健康、聪慧、称心如意的小宝宝，孕后必须注意养胎、护胎。我国古人早就认识到孕期保健的重要性，古医籍有关养胎、护胎的内容非常广博。归纳起来，有以下“六要诀”。只要遵循行之，可令胎壮母安。 一调心神：注意精神因素的影响 妇人妊娠后，要保持...

科普专栏丨孕早期别忽视“宫外孕”排查

育龄女性在停经后通过试纸尿检，若有两道杠，就表示怀孕了。此时，有些女性担心B超等检查会给胚胎发育带来不良影响，就没有及时到医院检查确认。岂不知这样做会错过排查异常妊娠的机会，比如宫外孕。等到出血、腹痛、休克、晕厥，甚至腹腔大出血这些明显的宫...

科普专栏丨别把妊娠期高血压当儿戏

妊娠期高血压是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率为5%～12%。有些孕妇在怀孕前就有高血压，孕产期高血压风险增加，属于妊娠合并高血压，更严重的叫慢性高血压并发子痫前期。有些孕妇在怀孕前血压是正常的，因为怀孕才患上高血压，按严重程度不同，分...

科普专栏丨成年女性缘何尿失禁高发

63岁的许女士，近来出现一个奇怪现象，每逢大笑、咳嗽或打喷嚏时，尿液便会不受控地漏出，但过去并无此种情况。医生说是尿失禁，建议她用药物治疗一段时间，如果还不好，就需要手术处理。想问一下，好端端的身体怎么会尿失禁了呢？ 什么是尿失禁 不少妇女...

科普专栏丨女性应慎防宫颈癌前病变

随着人们的生活及工作压力不断加大，女性罹患宫颈癌的概率也在逐渐增加。据最新发布的统计数字显示，2020年全球宫颈癌发病60万余例，死亡约34万例;我国宫颈癌发病近11万例，死亡约6万例，位居女性癌症发病的第六位，癌症死亡的第七位，并且呈现发...

科普专栏丨孩子手足口病，家长盲目用药误区

手足口病的致病因素是腸道病毒，儿童为易感人群。患上此病的孩子会出现出疹、发烧的现象，个别儿童亦会有重症症状，表现得十分痛苦。患儿家长为此担惊受怕，忧心不已。 患了手足口病了，用什么药治疗合适呢？虽然要听医生的专业建议，但如果家长了解一些药物...

科普专栏丨正确认识儿童疫苗接种及不良反应

疫苗接种是将预防疾病的疫苗接种到健康人体内，使人体内产生抗体并获得特定的免疫力。接种疫苗是保护儿童健康成长和抵抗传染病的最有效、最经济和最简单的措施。通过接种疫苗可以刺激人体产生相应的抗体，使人们获得免疫力，不再感染某些传染病;即使被传染，...

科普专栏丨夏天儿童腹泻需要注意什么

夏季，肠道疾病成为易发病和多发病。那么，夏天儿童的腹泻有什么特点，需要注意什么呢？ 夏季腹泻多是病从口入 夏季发生腹泻的原因有很多，比如进食生冷食物较多，如果没有洗干净就会病从口入。夏季天气炎热，各种食物容易变质，有的食物放入冰箱第二天拿出...

品质生活丨管控好饮食降低糖尿病风险

目前，国内糖尿病人数已超过1亿人。最让人揪心的是我国超过18岁的成年人中，每两人即有一人为2型糖尿病潜在患者！若他们没有及时戒除不良生活方式，大多数人会在10年内变为真正的糖尿病患者！ 血糖控制能力弱代表衰老、减寿 研究发现，空腹血糖水平超...

品质生活丨科学饮食营养助力慢阻肺患者康复

慢性阻塞性肺疾病患者大多营养不良 作为老年人群多发的一种慢病，慢性阻塞性肺疾病（即慢阻肺）能量消耗比正常人大。这是因为患者呼吸不畅，需要获得更多的热量支持，有的患者所需卡路里甚至高达普通人的10倍。摄取了太多的能量，相应地造成体质量上升。而...

品质生活丨开胃绿豆煮起来

生活中，绿豆一直都深受人们喜爱。绿豆营养丰富，是一种药食同源的食材，素有“食中佳品，济世长谷”之称。中医认为，绿豆味甘，性凉，归心、胃经，功能清热解毒、消暑利水。因此，夏季用好它，好处特别多。如由于暑邪升散上犯，容易讓人感到头晕目眩、心神烦...

品质生活丨关于防晒，你了解多少

夏季高温高热，烈日炎炎，防晒尤为重要。如何做好科学防晒，避免紫外线对皮肤的伤害呢？笔者在此谈谈如何正确防晒的知识。 “全副‘捂’装”和涂防晒霜到底哪个更有效 入伏以来骄阳似火，不少地方连续多日最高气温超过35摄氏度，走在街头，随处可见“全副...

品质生活丨夏秋季湿热交加谨防“暑湿病”

时值三伏天，也就是中医所说的长夏，这个时期不仅温度高，湿气也更加严重，湿热交加，上蒸下煮。人们要注意预防“暑湿病”，尤其是中老年人。 湿热伤“心”伤脾胃，饮食清淡少油腻 闷热潮湿的季节会使心脏的负荷增大，所以气压低的时候不少人会感觉胸闷，心...

品质生活丨夏秋时节腹泻高发重预防

夏季是腹泻的高发季。气温升高，冰激凌、冰镇饮料等各种冷饮的销量明显增加。大量吃冷饮，可引起胃黏膜血管收缩，减少胃液分泌，导致食欲下降或消化不良。同时，大量食用冷饮会稀释胃液，降低胃酸的杀菌能力，一些致病菌很容易通过胃进入肠道，增加患痢疾、肠...

品质生活丨白癜风与精神压力有关

白癜风、银屑病及红斑狼疮并称为世界三大顽疾，是一种易诊断难治疗的疾病。导致白癜风的因素有很多，致病机制目前尚不清楚。但是有许多医生认为精神压力过大会促使白癜风的发生。我国曾经做过流行病调查，我国患有白癜风的人数达到了近千万人，而且其中有大多...

品质生活丨精神分裂症要如何控制病情

随着生活节奏不断加快，人们的工作生活压力越来越大，很多人的精神状况出现了问题。据调查统计，目前精神分裂症患者比前几年多了数十倍，而严重分裂症的精神病患者数量也在急剧增加。 很多人对精神分裂症的认知存在错误，认为这种病症是单纯的情绪问题，然而...

品质生活丨怎样缓解慢阻肺患者的抑郁和焦虑情绪

大多数慢阻肺患者都会受到不良情绪的困扰，尤其以抑郁与焦虑最为突出。临床上，慢阻肺患者的抑郁和焦虑情绪往往是共存的，但这二者其实有着明显的区别。 抑郁的突出感受是失去了愉悦感与乐趣，同时存在着自我否定、懊悔、精力衰退、失眠纳差、悲观厌世之类的...

家庭门诊丨当心“蚯蚓腿”变成“老烂腿”

陈芳是一名礼仪小姐，工作中需要长时间站立。最近她偶然发现自己的腿上有一处爬满了“树根”一样的血丝，注意察看一段时间后，发现“树根”爬的范围慢慢有增大的趋势，像蚯蚓一样很影响美观。到医院请教医生，医生告诉她是得了“下肢静脉曲张”。 何谓下肢静...

家庭门诊丨当心痔疮“蒙蔽”早期的直肠癌

作为一种多发的直肠系肛门疾病，痔疮常发于成年人群，而且发病率随着年龄的增加而不断上升。患者可以采取自我观察与自行直肠指检的方式加以判断，特别是大便比较频繁、同时存在里急后重感的患者更要多加小心。 初期直肠癌极易误诊成痔疮 痔疮的显著症状是大...

家庭门诊丨颅内肿瘤放疗注意事项

颅内肿瘤一般指脑瘤，包括脑实质发生的原发性脑瘤，也包括转移的继发性脑瘤.具体发病机制尚无准确论断，大部分起源于脑神经胶质细胞，也会发生在脑膜、脑垂体、脑血管、颅神经和胚胎残余组织等。可发生在任何年龄段中，其中20～50岁为高发群体。多采取手...

家庭门诊丨肾病到尿毒症，这些指标“会说话”

肾脏每天都要处理体内多余水分和代谢废物。如果肾脏未处理毒素日渐蓄积，就会诱发机体出现水潴留、贫血等各种症状。且越靠近尿毒症期，肾脏功能的下降速度就越快，无法逆转。通过哪些临床常见指标，能判断肾脏是否受损或评估肾脏损伤程度？ 血肌酐 血肌酐...

家庭门诊丨预防肺结核有“三字诀”

肺结核俗称“肺痨”，是由结核杆菌引起的慢性疾病，且具有传染性，对患者全身多个脏器有严重不利影响。一般情况下患者感染结核杆菌后很少发病，大多是患者的抵抗力比较低时会发病。肺结核是我国传染病中比较严重的一种慢性传染病，据统计当前我国的肺结核病人...

家庭门诊丨芬太尼是药品还是毒品

新闻回顾 芬太尼一直是我国及国际严格管控的强效麻醉性镇痛药，在2018年12月举行的中美元首会晤上，两国领导人就“对芬太尼类物质进行管控”达成了共识。 “中国没有采取足够措施遏制非法芬太尼类物质流入美国”。美国国会美中经济与安全审查委员会在...

家庭门诊丨哪些人不宜服用硝酸甘油

硝酸甘油（化学名“三硝酸甘油酯”），是临床上用于治疗及预防冠心病心绞痛最简便有效的一种常用药物，有人称它为“救命药”。主要药理作用是松弛血管平滑肌和扩张动（静）脉，使心肌耗氧量减少，从而达到缓解心绞痛之目的。如果药不对症或使用不当，不但救不...

家庭门诊丨通淋排石说三金

三金，即金钱草、鸡内金、海金沙。三者均有通淋排石之功，临床常相须使用，故称三金。三者由于出身不同，故临床使用有异。 金钱草又名大金钱草、过路黄、神仙对座草，为报春花科多年生草本植物过路黄的全草。中医认为，金钱草性味甘、咸，微寒。归肝、胆、肾...

家庭门诊丨腰肌劳损患者康复须知

腰肌劳损作为骨外科极为常见的一种腰部肌肉及筋膜的慢性炎症疾病，是造成患者腰部疼痛的主要原因之一。其典型症状为腰或腰骶部胀痛、酸痛，并且反复发作。天气的变化、劳累等，会加剧患者腰部疼痛;疼痛会在休息后逐渐减轻。导致腰肌劳损发生的原因很多，因而...

家庭门诊丨结直肠癌做好术后护理助康复

随着社会的发展和进步，人们的生活质量得到了显著的提高，但也正因为这样，人类的疾病谱也在悄然发生變化。近些年来，结直肠癌已经成为临床上最常见的消化道恶性肿瘤之一，并且发病率逐渐上升，成了危害身体健康的头号杀手之一。若是及早发现，可以通过早期的...

家庭门诊丨HIV变异为何快

HIV的一个显著特点是在病毒复制产生子代的过程中，其遗传物质发生高度改变。这个特点不仅是HIV在免疫和药物压力下赖以生存的基础，也是病毒难以消除的主要原因和疫苗研制的主要障碍。有科学家估算“艾滋病病毒的进化速度大约是人类基因进化速度的100...

家庭门诊丨艾滋病病毒的膜蛋白上有哪些广谱中和抗体表位

艾滋病自 1981年在美国首次报告以来，其在全球流行已导致3 900 万人死亡，是人类面临的严重公共卫生和社会问题。虽然高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能有效抑制病毒的复制，提高患者的生存时间和生存质量，使艾滋病成为一种可控的慢性感染性疾...

家庭门诊丨哪些情况下需要做艾滋病耐药检测

HIV耐药是导致艾滋病抗病毒治疗失败的重要原因之一。在2020版《全国艾滋病检测技术规范》继续包含艾滋病耐药检测的内容，关于艾滋病耐药检测我们要了解的哪些内容呢？ 什么是艾滋病耐药 也称艾滋病病毒（HIV）耐药，是指由HIV遗传变异引起的、...

家庭门诊丨黄帝内经

黄帝曰：余愿闻五十营奈何？ 岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分;人气行一周，千八分，日行二十八宿。人经脉上下、左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿。漏水下百刻，以分昼夜。故人一呼脉再动，气行三寸;（一吸脉亦再动，气行三寸，）呼吸...