【摘要】 由于十二指肠解剖位置的特殊决定了其破裂后临床表现的复杂性，处理上十分棘手，手术难度大，并发症多，极易出现十二指肠瘘。因此，十二指肠破裂应早期诊断和早期处理，结合术中破裂的十二指肠位置、严重程度以及是否合并其他脏器损伤，选择相适术式对危重患者、III级及IV级十二指肠破裂多采用十二指肠修补术及十二指肠憩室化术等，术后极大降低十二指肠瘘，收到良好效果。现就十二指肠破裂术式选择避免肠瘘原因分析总结如下。
【关键词】十二指肠损伤
松原市中心医院自1982年1月至2002年1月间收治36例十二指肠破裂病，资料总结如下。
1 一般资料
本组男33例，女3例，年龄12～58岁，受伤到就诊时间2～36 h。其中超过24 h就诊的有13例，其中有5例由于神志不清延误治疗。7例因外院转入院和2例临床表现不典型而耽误。36例中，十二指肠破裂（十二指肠损伤分级接AAST标准进行评价） I级15例，II级2例，III级10例，腹腔积液低于150 ml；十二指肠破裂 IV级6例，腹腔积液在500～2500 ml。36例中合并腹膜血肿11例，肝破裂3例，脾破裂1例，胰腺挫伤6例。（剩余1646字）