风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多系统和多器官损害,具有反复的症状,常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。多数风湿病是难以根治的,往往需要长期、甚至终身服药。近年来,运用益气健脾解毒法治疗风湿病及痛风,取得了一定的疗效,大多数的患者经过辨证治疗,可以协助控制病情、缓解症状和提高生活质量。现介绍如下。
1 在皮肌炎中的运用
皮肌炎(DM)是一种原因至今未明的自身免疫性疾病。主要病理改变是皮肤、肌肉发生非特异性炎性反应,从而引起皮肤弥漫性水肿性红斑,肌肉疼痛无力,晚期可伴见肌肉萎缩等症状。其发病率虽不及系统性红斑狼疮(SLE)高,但治疗更为困难,用激素或合用免疫抑制剂,不良反应较大,且激素较难撤除。笔者以益气健脾解毒法为主治疗DM,取得了一定的疗效。
例:患者,女,30岁,2003年6月13日诊。因“双臂、小腿肌肉酸痛乏力1个月,伴四肢大关节酸痛”就诊。1个月来无明显原因出现双前臂、小腿肌肉酸痛,肌力减退,四肢大关节酸痛,有多形红斑反复发作、指关节、指关节周围皮疹史。来本院查双上肢近端及肩肌肌肉压痛(+),细胞沉降率32 m/h,IgM 2.89 mg/L,ALT 67 u/L,LDH 5.1 umol/L,CPK 4274.92 u/L,α-羟丁酸脱氢酶 360.68 u/L,肌电图示:肌源性损害,诊为皮肌炎。(剩余2926字)