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性激素与月经性癫痫

  【摘 要】 月经癫痫(catamenial epilepsy)以月经周期中某个时期癫痫发作频率增加为特征,约10%~70%女性的癫痫发作与月经周期有关。月经癫痫与女性激素有密切关系,雌激素具有诱发癫痫的作用,孕激素具有抗癫痫作用,而雌激素/孕激素(E/P)比值增大可能是发生月经癫痫的原因之一。几种不同的性激素治疗方法,尚无确切的治疗效果,需要对月经癫痫的发病机制进一步研究,以及大样本多中心的试验来确定哪一种治疗方法最有效果。

  【关键词】 雌激素;孕激素月经癫痫

  癫痫是常见的神经疾病,影响着1%~3%的女性,而女性癫痫患者在青春期、月经期、围绝经期及绝经期在发作频率和严重程度上均有不同。月经癫痫(catamenial epilepsy)以月经周期中某个时期癫痫发作频率增加为特征,约10%~70%女性的癫痫发作和月经周期有关[1]。1997年Herzog[2]描述了月经癫痫的三种不同发作形式:围月经期(月经周期的-3~+3 d)、排卵前期(月经周期的10~13 d)和黄体功能不足期癫痫。在三个不同时期内性激素水平不同,与癫痫发作有密切的关系。

  1 月经癫痫的发病机制

  月经癫痫的发病机制尚未完全清楚,与周期性变化的性激素水平有关,受雌激素水平、孕激素水平、雌孕激素比值以及性激素对抗癫痫药物代谢水平的影响。(剩余2287字)

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