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短期胰岛素强化治疗对初发的2型糖尿病胰岛功能的影响

  【摘要】 目的 旨在了解短期胰岛素强化治疗对初发的2型糖尿病胰岛功能的影响。方法 选择初发的2型糖尿病患者60例,对其肝肾功、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素水平进行检测后随机分为两组:其中持续皮下注射胰岛素(CSⅡ)组40例,多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组20例,使血糖在3~10 d内稳定后继续治疗2周,治疗期间监测三餐前、三餐后2 h血糖、睡前及夜间3点血糖,治疗后实验室复查上述各项指标,对比两种治疗方法的降糖效果及强化治疗前后血糖胰岛β细胞功能的变化。结果 两种治疗方法空腹及餐后2 h血糖比较差异无统计学意义,但 CSⅡ组较MSⅡ组胰岛素用量较少,达标时间较早,血糖波动较少,发生低血糖频次较少,差异有统计学意义;强化治疗后血糖下降,C-肽水平上升,胰岛素抵抗指数降低,胰岛素分泌指数增加,与治疗前相比有统计学意义。结论 短期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,且作为强化治疗,CSⅡ较MSⅡ更合适。

  【关键词】2型糖尿病;胰岛素;血糖;强化治疗;β细胞分泌功能。

  2型糖尿病的病理生理改变主要是从胰岛素抵抗为主伴随胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗而导致慢性高血糖的代谢疾病,占糖尿病总数的90%~95%。(剩余1896字)

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