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阴道再造术的研究进展

  【摘要】 目的 探讨先天性无阴道的非手术治疗方法和手术治疗方法。方法 非手术疗法:用圆形模具在阴道外口进行长期持续性压迫。手术疗法:造穴后,通过羊膜阴道成形、腹膜阴道成形、肠管阴道成形、皮瓣阴道成形等方法修复阴道腔穴。结果 非手术疗法方法简便,无需手术或麻醉,但主要缺点是阴道不够深。手术疗法中:羊膜阴道成形术阴道富有弹性和润滑;腹膜阴道成形术阴道具有正常阴道外观;肠管阴道成形术阴道可达到足够深度和宽敞度,手术后不需放置模具;皮瓣阴道成形术术后阴道柔软、有弹性,并有腺体分泌功能。结论 通过对非手术疗法和各种手术疗法的归纳、比较,对阴道再造手术有重要意义。

  【关键词】先天性无阴道;造穴;阴道成形

  先天性无阴道阴道闭锁是女性先天畸形的一种,其发生率为1∶5 000左右[1]。在胚胎发育期,双则Muller氏管即副中肾管会合后,未向远端延伸发育成阴道造成此种畸形。

  临床表现如青春期后无月经,或初潮后出现周期性下腹疼痛或婚后性交不成始就医被发现。自1817年Dupuytren首先试用外科方法治疗以来,现已有100多种,但迄今为止,学者们还未找到一种十分满意的方法。

  1 非手术疗法

  在先天性无阴道的患者会阴部、尿道与直肠之间常为疏松结缔组织填充。(剩余3078字)

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