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《黄帝内经》所论之眩晕探析

  摘要 《黄帝内经》有关眩晕的论述,《素问》主要有2篇,《灵枢》主要有3篇。由于《素问·至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝”一句,成为“病机十九条”第一条,而对后世影响巨犬,形成刘完素、朱丹溪、张介宾二大半学派。而《灵枢》则唯张介宾“上虚则眩”一句,形成《灵柩》半派之局面。《素问》所论眩晕与《灵柩》所论眩晕有何区别?我们认为;在病因上,《索问》以“风”,“郁”为因;《灵枢》以“气”、“虚”为因。在病理上,《素问》所论眩晕表现为“肝火上炎”、“肝郁化火”和“肝阳上亢”之证;《灵柩》所论眩晕表现为“上气不足”、“脑为不满”、“髓海不足”之证。在治疗上,《素问》以平肝、潜阳、熄风为治则;而《灵枢》则以补虚、补气为治则。可见同论眩晕,《素问》与《灵枢》在病因、病理、治疗原则上都存在着本质的区别。

  关键词 黄帝内经素问 灵枢 眩晕 病因 病理 治则

  眩晕是“眩”和“晕”的总称。“眩”为眼花,视物模糊;“晕”是头晕,如坐车船之中,站立不稳或感觉外界景物旋转,临床上两者常同时出现,故统称之为“眩晕”。眩晕常伴有耳鸣、恶心、呕吐,甚者猝倒等症状。

  眩晕一证,始见于《黄帝内经》。(剩余2881字)

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