【中图分类号】R633+.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0198-01
随着各种外伤患者不断增多，为了治疗和预防破伤风，破伤风抗毒素针剂使用率逐渐增多，笔者在临床工作中收集了3例破伤风抗毒素致严重的不良反应，这些不良反应都是在皮试后10min内发生的，在临床上是很少见的，应引起临床医师的重视，现报道如下：
1 临床资料
病例1，患者男，25岁，因左下肢挫裂伤来我院门诊就诊，给予清创缝合，患者既往有青霉素使用史，否认有青霉素过敏史，给予破伤风抗毒素皮试，皮试4min后，患者自觉头晕、恶心、呕吐，出现意识丧失、四肢抽搐、口唇发绀。查体：血压60/30mmHg，脉搏125次/min，考虑为破伤风抗毒素致过敏性休克，立即给患者平卧位，吸氧，针刺人中、合谷穴位，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg，给予5%葡萄糖注射液250ml加入地塞米松10mg，静脉滴注，肌注非那根25mg，50%葡萄糖注射液40ml加入10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，经抢救15min后，患者意识转清，症状逐渐好转，血压升至100/65mmHg，脉搏95次/min，心律整齐，患者自诉头晕外，无其它特殊不适，经治疗后，患者康复出院。（剩余1516字）