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干眼症18例误诊分析

  摘 要 目的:探讨干眼症的诊断与合理治疗方案。方法:对治疗的18例干眼症的诊断、治疗进行回顾性分析。结果:18例干眼症均治愈。结论:干眼症发病率逐步提高,医生对该病重视不够,或是对该病缺乏认识,干眼症与某些眼表疾病的主诉、体征相似,常被医生忽视,导致误、漏诊。

  关键词 干眼症 误诊 因素分析 预防

  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.091

  干眼症是由于泪液的量不足或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼部不适的一类疾病。近年来眼表疾病的发病率逐步提高,已成为眼科最常见疾病之一。在眼科门诊病人中,许多干眼症病人被误诊为慢性结膜炎、视疲劳、点状角膜炎等疾病,长期滥用抗生素滴眼液,症状不仅不能改善,药物的毒性作用还会加重病情。现对干眼症误诊18例进行报告,并分析误诊原因。

  资料与方法

  一般资料:本组18例,男10例,女8例;年龄29~71岁,平均49岁。

  临床表现:本组主诉为眼部不适,干涩,异物感,畏光,眼发热,眼疼痛,易疲劳,瞬目频繁,不能持久注视,下午病情加重等;眼部体征:结膜充血6例,角膜上皮点状脱落8例,角膜中央偏颞下0.4mm×0.3mm溃疡1 例,睑缘充血(+),挤压眼睑睑板腺开口处有大量分泌物溢出9 例;泪膜破裂时间(BUT):最短2秒无完整泪膜,最长12秒,平均5.38±2.46秒;泪液分泌Ⅰ试验(SIt)1~14mm,平均3.78±3.12mm;角膜荧光素染色阳性5例,角膜知觉减退8例。(剩余1214字)

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