在目前血清学检测指标中，CK和CK-MB虽有一定的价值，但它们因敏感性较低，特异性差而使其应用受限。近年来，心肌肌钙蛋白（cTn）作为心肌损伤的非酶学指标，在急性心肌梗死的的诊断中因其敏感性高、特异性强、在血液中出现早、持续时间长、对微小心肌损伤具有诊断价值等优点，目前已作为新的“金标准”而逐渐取代肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)的地位，弥补了酶学指标和心电图等的不足。血清cTn-T测定有助于判断梗死面积、再灌注及溶栓疗效等。下面就心肌肌钙蛋白的特性、临床应用、预后评估进行详细介绍。
心肌肌钙蛋白的特性
心肌肌钙蛋白T和I（cTnT cTnl）是心肌纤维细肌丝上肌钙蛋白复合物的两个亚单位，只在心肌中表达，仅少量游离于胞浆内（3%～5%），其余与心肌结构蛋白结合。当心肌损伤时，游离于胞浆内的cTn快速释放于血循环，血清cTn水平于3～6小时内升高，其后随肌原纤维不断崩解破坏，cTn不断释放，于10～24小时内达高峰，血清cTnI升高持续达10天，cTnT持续达2周。，cTn对心肌损伤具有高度特异性，而cTnT第二代试剂与其他组织来源的肌钙蛋白无任何交叉反应。正常人血清cTn浓度很低。（剩余1951字）