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短期持续胰岛素输注对2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

   摘 要 目的:观察短期胰岛素输注(CSII)治疗明显高血糖的2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛B细胞功能的影响。方法:对87例空腹血糖>12.0mmol/L的2型糖尿病患者进行为期1周的胰岛素治疗,分析比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、胰岛B细胞功能、Homaβ、胰岛素敏感指数HomaIR的变化。结果:经过1周的CSII治疗后,85例患者空腹及餐后2小时血糖达到良好的控制,FBS、FPS2h较治疗前明显下降(P0.05),Homaβ较治疗前增高(P[1]。持续高血糖使胰岛B细胞功能衰竭加重[2]。良好的血糖控制,通过消除了葡萄糖毒性作用,使血糖刺激的胰岛素第一时相分泌恢复,说明胰岛B细胞功能也恢复。但对病程长,血糖高的患者是否可以部分恢复胰岛B细胞功能尚无报道。本研究的目的是观察糖尿病病程长,长期血糖控制不理想患者,接受持续胰岛素输注治疗(CSII)后,血糖及胰岛素敏感性的变化,了解葡萄糖毒性消除后,胰岛B细胞功能的变化。

  资料与方法

  对象及方法:87例住院的2型糖尿病患者(诊断标准按WHO1999标准。入院时空腹血糖>12.0mmol/L,早餐后2小时血糖>14mmol/L),严重感染,严重肝肾疾患及心功能不全,1型糖尿病,酮症酸中毒及甲状腺功能异常者不当选。(剩余1680字)

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