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心房颤动分子机制的研究现状

   文章编号:1009-5519(2007)11-1649-03 中图分类号:R5 文献标识码:A

  心房颤动(atrial fibrillation,AF,简称房颤)是最常见的心律失常。在美国约有230万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万[1]。中国房颤患病率0.77%,标准化率为0.61%。年龄分组显示患病率有随年龄增加的趋势,据此估计全国房颤患者在1 000万以上。房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人。房颤的最重要也是危害最大的并发症之一是脑卒中,因此对房颤的研究显得尤为重要。随着研究的深入,对与房颤有关的分子生物学机理的探索也逐步展开,从而可以从更深层次来把握其发生、发展和变化规律。现就近年对房颤分子机制方面的进展做一综述。

  1 结构重构及电重构

  1.1 结构重构:Morillo等在1995年首先发现心房颤动时心房肌细胞超微结构的改变。Morillo等在研究长期(6周)快速心房起搏致心房颤动的犬的动物模型时发现,心房肌细胞在光镜及电镜下均有明显改变,包括:心房肌细胞体积的增大、糖原储积、肌融解、连接蛋白表达改变、线粒体肿胀、肌浆网破裂以及细胞结构蛋白在数量和分布上的改变,最显著的是心房肌细胞体积的增大、糖原储积、肌融解,且这些改变具有分布上的异质性。(剩余3312字)

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