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胆囊结石伴胆囊管结石诊疗体会

   【摘要】目的:总结胆囊结石继发胆囊结石的诊治经验。方法:回顾分析15例胆囊结石继发胆囊结石和5例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果:20例手术后均痊愈出院,无并发症,18例随访无复发症状。结论:术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和切除残株是治疗胆囊结石继发胆囊结石的关键。

  【关键词】胆囊结石;残株;并发症

  文章编号:1009-5519(2007)11-1642-01 中图分类号:R6 文献标识码:A

  胆囊结石继发胆囊结石B超检出率低,术前易漏诊,如术中未引起重视,则是胆囊切除术后引起胆囊管残株结石的重要原因。现将诊疗体会报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:2002年2月~2005年7月我们在胆囊切除术中及时发现胆囊管伴有结石15例,胆囊切除术后胆囊残株结石5例,共计20例。临床特点:15例胆囊结石继发胆囊结石均在急性发作时入院,其发病急,疼痛剧烈,胆囊胀大,体温升高。5例胆囊切除术后,反复出现上腹痛和发热,有2例并发胆总管结石出现阻塞性黄疸。

  1.2 B超检查:15例B超发现囊内多发结石12例,单发结石3例,最小结石直径0.38 cm,一般在0.5 cm左右,胆囊管均未检出结石,胆总管均在1 cm以下。(剩余1781字)

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