策划、编辑/何红哲
对于多数糖尿病患者而言,口服降糖药是其患病以来接触最多,最为熟知,也最让其头痛的事情。不仅要天天服用,而且要定时、定量;一旦漏服还要根据血糖情况进行补救;各种药的服用时间不同:有的一天一次,有的一天两次;有的餐前半小时服用,有的吃第一口饭就服……
面对繁琐的问题,很多患者不知所措。其实,只要根据自身情况,掌握口服降糖药的用药规律,学会应对技巧,相信您就能明明白白服药,轻轻松松降糖。
知识篇
根据病情来选药
糖尿病患者体型较肥胖者,可首选二甲双胍或噻唑烷二酮类药物。不能耐受二甲双胍的患者可用磺脲类药物。如果空腹血糖不是很高,主要是餐后血糖高,则可考虑用α-糖苷酶抑制剂或速效胰岛素促分泌剂。对于生活方式多变的人,如进餐不定时、进餐次数不确定的患者,可选用速效胰岛素促分泌剂。老年人适宜使用降糖温和、作用时间短的药物,如速效胰岛素促分泌剂或短效的磺脲类药物。有轻微肾脏损害的糖尿病患者,可考虑经肾脏排泄少的磺脲类药物(格列喹酮)或速效胰岛素促分泌剂。严重的肝、肾功能损害者要及时改用胰岛素治疗。
血糖较高者,可联合应用不同作用机理的两种口服降糖药,如磺脲类药物加二甲双胍、磺脲类药物加噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物加α-糖苷酶抑制剂等。(剩余2479字)