皮肤科医师熟知皮肤解剖和皮肤病生理,对皮肤层次疾患或缺陷的有创治疗探索出很多有特色甚至是独有的理念和技术,最终形成皮肤科学的一支亚学科——皮肤外科。到底皮肤外科能够解决哪些问题,又有哪些手段呢?此讲将对皮肤外科的基本技术与适应证做一概述,希望读者借此对皮肤外科能有一个宏观了解。后续讲座中还会详细介绍皮肤外科各种经典技术和新进展。
1肿物切除
1.1手术区域的术前准备:皮肤外科多为门诊手术,原因有:①由于治疗只是针对皮肤层次的疾患或缺陷,所以大多数手术不会突破肌肉层,人体的体被系统没有被彻底破坏,其屏障保护功能依然存在,故而门诊手术条件即可满足治疗之需;②从国外皮肤外科发展经验来看,门诊手术可以大大方便患者并减少了医疗支出,无形中门诊手术这种形式极大促进了皮肤外科本身学科的发展,故此门诊手术成为皮肤外科的主要治疗形式。皮肤外科手术的术前准备体现了很多门诊手术的特点。
1.1.1消毒:多采用碘伏进行消毒。由于皮肤外科手术经常实施皮瓣成形修复,故而消毒范围要足够大。例如当有可能利用前额轴型皮瓣修复鼻翼较大缺损时,消毒范围就应涵盖整个鼻和前额区域。另外碘伏对眼结膜和角膜都有较强刺激,所以消毒该区域时,一定要将浸有消毒液的纱布挤干,对该处皮肤进行“干擦”。(剩余2571字)