1 资料与方法
安-26(运输机)通讯员李某,男,32岁,汉族,四川人,飞行时数2 300 h,于2006年4月10日以“健康疗养”入院。主诉:间断性背部疼痛3年伴失眠。体检:T 36.5℃,P 52次/min,BP 15/9kPa,发育良好,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结、甲状腺不肿大,双肺呼吸音清晰、无干湿性啰音。心脏:心率52次/min,律齐,无病理性杂音。腹平软,无压痛及包块。肝脾不肿大,肾区无扣击痛。眼科、耳鼻喉科、口腔科检查无异常。外科检查:身高170 cm,体重60 kg,C2-4左侧关节突处压痛,T4-9棘突右侧弯,T6棘突右旁及T9棘突左旁压痛。肌腱反射:正常、对称存在,神经系统正常。X线检查:胸透示两肺、心隔膈无异常。胸椎拍片示T4-9向右侧弯,T4-9椎间隙左侧均变窄,右侧无明显变化。ECG检查:①窦性心动过缓(HR 52次/min)。②PR间期200 ms。B超:肝胆脾肾未见异常。化验:三大常规及生化八项未见异常,AFP阴性。初步诊断:①脊柱侧弯。②窦性心动过缓。③Ⅰ度房室传导阻滞。④颈椎病。追问病史,该患者于1991年1月在伞降训练时从8 m高平台上跳下曾摔伤过腰背部,经对症治疗后症状消失。(剩余1497字)