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高血压病人要常查眼底

  在门诊中,许多医生都要给高血压病人看看眼底,这是为什么呢,原来,这样可以了解患者的治疗及预后情况。

  高血压病早期,升高的血压刺激柔软的视网膜动脉,使之痉挛性收缩、变细,此时病人视力或多或少有所减退,经药物治疗后,血压能获得迅速控制,视网膜血管可恢复正常而不发生永久性改变。反之,若此时高血压持续进展,视网膜则会发生改变,表现为动脉普遍狭窄、动静脉压陷、血管壁硬化,致使血管壁光反射发生改变,动脉及小动脉分支角度增大。此时,患者可出现不同程度的视力减退,若任其发展,血液一视网膜屏障破裂、视网膜出血及各种形状的渗出物,将进一步危害视力。若出血量多,进入玻璃体或渗出物沉积于黄斑部,视力就会受到严重损害。若在慢性高血压的基础上,突然发生恶性高血压时,眼底可见视乳头和视网膜水肿,提示病情严重,预后不良。

  视网膜血管是全身唯一能用检验镜检测到的血管部位,又是循环系统的末梢部分,许多全身性疾病如动脉硬化,血液病如贫血,代谢性疾病如糖尿病等,都可不同程度地使视网膜受到损害。因此,高血压眼底检查,为疾病的早期诊断、病期、治疗及判断预后提供了极其重要的参考依据。

  一项调查显示,有了0%的高血压病人发生眼底改变。(剩余1367字)

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