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防治高血压重在控制并发症

  高血压常伴有心、脑、肾、大动脉和视网膜等器官的损害。高血压脑部合并症在我国最多见,是心脏合并症的3~5倍,表现为中风(脑出血);心脏的合并症除冠心病之外,还可以由于心室肥厚而致心律失常和突然死亡(猝死)、心力衰竭、主动脉夹层撕裂等;肾的损害是尿中蛋白尿出现和逐渐增多,最终导致尿毒症;高血压的视网膜病变,甚至由于视网膜出血引起视力障碍,亦较常见于严重高血压病人;下肢动脉损害可致间歇性跛行;孕妇高血压可致先兆子痫和子痫等。

  防治高血压,重要的是在有效控制高血压引起的各种合并症。据专家推算,收缩压降低10毫米汞柱,就可以减少56%的中风和37%的冠心病,更可以避免由于长期高血压所致的心力衰竭和肾功能衰竭。

  高血压的治疗一般采用非药物治疗和药物治疗的综合措施,凡多次检查血压>140/90毫米汞柱,均需接受治疗。对于间歇而轻度血压升高,可以试行3~6个月的非药物治疗,假如仍未能把血压降至<140/90毫米汞柱,就需使用药物治疗。

  高血压的治疗必需选用有效的降压药物, 目前常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如赖诺普利等)、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。(剩余640字)

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