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患了糖尿病谨防视网膜病变

  糖尿病眼病并发症很多,如白内障、虹膜睫状体、视神经病变、眼球运动神经麻痹等,但以视网膜病变最为常见,危害也最大。据报道,在糖尿病20年以上患者将发生视网膜病变,且为双眼同时受累。在发达国家,糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因。糖尿病的致盲率是普通人群的25倍。在发达国家,由于糖尿病发病率不断增加,糖尿病视网膜病变也是一个值得注意的问题。

  糖尿病视网膜病变有哪些表现?

  糖尿病视网膜病变早期可无症状。当视网膜病变局限在视网膜的阶段称为非增殖期视网膜病变,眼底检查可见视网膜上出现微血管瘤、出血、水肿、硬性渗出和黄斑水肿;当病变已经穿过视网膜内界膜进入到玻璃体腔,即进入增殖性视网膜病变期,眼底检查有新生血管,视网膜前和玻璃体出血,纤维增殖性改变,甚至牵引性视网膜脱离;介于非增殖期和增殖期之间的阶段为增殖前期,眼底检查有软性渗出、毛细血管闭塞、视网膜微血管异常、静脉串珠状和动脉异常,增殖前期是发展成增殖期的前奏。严重的视网膜病变患者的主要临床表现为视力减退、视物模糊、复视及失明。

  糖尿病视网膜病变的病因是什么?

  糖尿病视网膜病变为糖尿病微血管病变之一,与多种因素有关:①遗传因素:人组织相容性抗原(HLA)类型与视网膜病变有关,HLA15可能是产生增殖性视网膜病变的一个易感因素;②微血管病变:高血糖状态下醛糖还原酶活性增强和山梨醇代谢旁路活化,导致视网膜毛细血管外周细胞减少甚至消失,从而使毛细血管收缩力丧失,自身调节失常及血液循环障碍。(剩余2115字)

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