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心率震荡与动脉硬化的关系研究

  [摘 要]

  目的 研究心率震荡的差异与颈动脉粥样硬化的关系,以期应用心率震荡反映动脉硬化的程度。

  方法 选择50例男性室性早搏患者,进行动态心电图和颈动脉超声检查,根据心率震荡情况分为心率震荡正常组和异常组,对比分析两组间的颈动脉内膜厚度和颈动脉窦内膜上粥样硬化斑块的差异,颈动脉间和颈内动脉间的动脉阻力指数的差异。

  结果 两组间的颈动脉内膜厚度在统计学上有明显差异(P[1]应用动态心电图记录结果,找出适合记算心率震荡的节段,即一个单发的室性早搏前有2个以上的窦性心率,之后有连续的20个以上的窦性心率。分别计算心率震荡的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。计算TO用室性早搏后的前2个窦性心搏(RR1、RR2)的RR间期值减去室性早搏前的2个窦性心搏(RR-1、RR-2)的RR间期值,两者之差再除以后者,乘以百分之百,计算公式为:

  计算TS是测定室性早搏后的前20个窦性心搏的RR间期的平均值,以RR间期的序号为横坐标,以RR间期值为纵坐标。绘制RR间期值的分布图,再用任意连续5个窦性心率的RR值作出回归线,其中正向的最大斜率为TS的结果。

  1.2.3 分组方法[1]根据心率震荡震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)值,将以上受检查者分为两组,以震荡初始(TO)小于零和震荡斜率(TS)大于2.5为A组(图1),即心率震荡正常组,符合该组的有20例,年龄50~57岁、平均(53.1±2.3)岁;以震荡初始(TO)大于零和震荡斜率(TS)小于2.5为B组,即心率震荡异常组(图2),符合该组的有21例,年龄52~60岁、平均(54.2±3.1)岁。(剩余313字)

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