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眼球钝挫伤与继发性青光眼的治疗问题探讨

  [摘要] 该文综述眼球钝挫伤与继发性青光眼的发病机制及对钝挫伤性继发青光眼的早、晚期治疗的分析,指出临床上要提高对钝挫伤性继发青光眼的认识,及时合理地综合治疗。早期的治疗以药物为主,主要是止血、消炎、降眼压及视神经保护。晚期以手术为主。

  [关键词] 钝挫伤性 继发性青光眼

  钝挫伤是由钝性物体作用于眼球产生的组织损伤,可导致眼球的破裂伤,但更多见于球内组织的挫裂伤。由于钝性外力的作用导致房角、色素膜、晶状体等眼内多种结构和组织的损伤,从而引起眼内容体积增加、房水流出受阻、房水分泌增多等致眼压升高,其中以房水流出受阻为主。现将眼球钝挫伤后致青光眼的发病机制及治疗综述如下。

  眼钝挫伤性继发青光眼,许多学者报道不一,钝挫伤性眼内出血为第一位,其次前房角后退,其它如晶体脱位等次之[1]。

  眼内出血所致青光眼 包括前房出血所致青光眼和玻璃体出血所致青光眼

  其中前房出血所致青光眼钝挫伤并发眼内出血最常见的一种,伴发眼压升高多为暂时的,与积血量的多少有关。由于红细胞等血液成分机械性阻塞小梁网,也可伴受损组织碎片阻塞,大量血凝块引起瞳孔阻滞,造成眼压升高。(剩余2569字)

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